NAMA PASIEN :

A. INDEKS IOTN
KOMPONEN SKOR
DHC 1
AC 1
TOTAL 2

Perhitungan :
 DHC+AC/2 = 1+1/2
 =1

Kesimpulan :

Berdasarkan hasil perhitungan indeks IOTN, diketahui skor akhir sebesar 1.Sehingga
tidak perlu perawatan

B. INDEKS PAR

KOMPONEN PAR

Pergeseran titik KANAN KIRI mm Total Bobot

kontak
Skor

Anterior Atas 3-2 0 2-1 0 1-1 0 1-2 0 2-3 0 0 0 X1

Anterior Bawah 3-2 0 2-1 0 1-1 0 1-2 0 2-3 0 0

Oklusi Bukal Antero-Posterior Kanan 0 Kiri 0 0 X1

Transversal Kanan 0 Kiri 0 0 X1

Vertikal Kanan 0 Kiri 0 0 X1

Overjet Overjet 0 Crossbite 0 0 X6

anterior

Overbite Openbite 0 Overbite 0 0 X2

Garis Median 0 0 X4

TOTAL 0
Kesimpulan

Berdasarkan hasil perhitungan indeks PAR, diketahui skor akhir sebesar 0.Sehingga
termasuk oklusi ideal.

C. INDEKS ICON

No. Komponen ICON Skor Bobot Hasil

1. Penilaian Estetis 1 x7 7
2. Berjejal RA 0 x5 0
Diastema RA 0 x5 0
3. Crossbite 0 x5 0
4. Overbite 0 x4 0
Openbite 0 x4 0
5 Anteroposterior segmen 0 x3 0
bukal
0 x3 0

Total Skor 7

Kesimpulan

Berdasarkan hasil perhitungan indeks ICON, diketahui skor akhir sebesar 7.Sehingga
masih termasuk perawatan mudah.