SOP IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :

No. Revisi :

Tanggal Terbit : 2 Januari 2020

SOP
Halaman : 1/2

PUSKESMAS
SEKIP dr. NyayuFarial
NIP.
197302222002122006
1. Pengertian Identifikasi Pasien adalah penentu atau penetapan identitas seorang
individu yang mencari atau menerima pelayanan medis
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas di puskesmas
dalam melakukan identifikasi pasien.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Sekip No : 440/ /SK/UKP/I/2020
tentang Pelayanan Klinis di Puskesmas Sekip
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien
5. Langkah- 1. Di Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medik
langkah a. Petugas pendaftaran menanyakan kartu berobat pasien(untuk
pasien lama).
b. Menanyakan data pasien, nama, alamat, nama kepala
keluarga, umur & tgl lahir, pekerjaan, nomor hp/telp,rt/rw,
kelurahan dan keluhan pasien.
c. Petugas mencatat di kartu status/rekam medik pasien
2. Di Ruangan Pemeriksaan
a. Perawat/petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan
catatan rekam medis.
b. Perawat memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan
dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata)
sesuai urutan antrian pasien.
c. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan
alamat) sebelum memeriksa pasien.
d. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep
tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda
tangan dokter).

1
 3. Di Ruangan Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan
bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
4. Di Ruangan Laboratorium
a. Petugas menerima blangko pengantar pemeriksaan.
b. Petugas menanyakan nama minimal 2 kata, alamat dan
kelengakapan untuk admininstrasi seperti pasien yang
mempunyai kartu BPJS/JKN sebelum pemeriksaan atau
pengambilan sampel dilakukan.

6. Bagan Alir 1. Di Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medik

Mulai

Petugas pendaftaran menanyakan kartu berobat pasien(untuk

pasien lama).

Menanyakan data pasien, nama, alamat, nama kepala keluarga, umur

& tgl lahir, pekerjaan, nomor hp/telp,rt/rw, kelurahan dan keluhan
pasien

Dicatat di kartu status/rekam medik pasien

Selesai

2. Di Ruangan Pemeriksaan

Mulai

Perawat/petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan

rekam medis

Perawat memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter

dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan
antrian pasien

Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat)

sebelum memeriksa pasien

Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera:

nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter)

Selesai

2
 3. Di Ruangan Farmasi
Mulai

Petugas farmasi menerima resep

Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa

nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien

Selesai

4. Di Ruangan Laboratorium
Mulai

Petugas menerima blangko pengantar pemeriksaan

Petugas menanyakan nama minimal 2 kata, alamat dan kelengakapan

untuk admininstrasi seperti pasien yang mempunyai kartu BPJS/JKN
sebelum pemeriksaan atau pengambilan sampel dilakukan

Selesaii

7. Unit terkait Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medik

Ruangan Pemeriksaan
Ruangan Farmasi
Ruangan Laboratorium

3
 DAFTAR TILIK
SOP IDENTIFIKASI PASIEN

No Uraian Kegiatan Ya Tidak

Di Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medik
1. Petugas pendaftaran menanyakan kartu berobat √
pasien(untuk pasien lama).
2. Menanyakan data pasien, nama, alamat, nama kepala √
keluarga, umur & tgl lahir, pekerjaan, nomor hp/telp,rt/rw,
kelurahan dan keluhan pasien
3. Petugas mencatat di kartu status/rekam medik pasien √
Ruangan Pemeriksaan
1. Perawat/petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan √
catatan rekam medis

2. Perawat memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan √

dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata)
sesuai urutan antrian pasien

3. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama √

dan alamat) sebelum memeriksa pasien

4. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep √

tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda
tangan dokter)

Ruangan Farmasi
1. Petugas farmasi menerima resep √

2. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & √

memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi
pasien

Ruangan Laboratorium
1. Petugas menerima blangko pengantar pemeriksaan √
2. Petugas menanyakan nama minimal 2 kata, alamat dan √
kelengakapan untuk admininstrasi seperti pasien yang
mempunyai kartu BPJS/JKN sebelum pemeriksaan atau
pengambilan sampel dilakukan

Mengetahui, Palembang, September 2020

Plt. Kepala Puskesmas Sekip Penanggung Jawab KP

dr. Nyayu Farial Fitri, S.Farm,Apt