PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen : 085/SOP-02/PKMBR/2017

SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 10 Februari 2017
Halaman : 1/2
dr.R.A. Emiria UK, M.Kes
Puskesmas NIP.198012272009032002
Basuki Rahmat
1. Pengertian  Pemeriksaan fisik adalah suatu tindakan memeriksa fisik pasien yang bertujuan untuk
menegakkan diagnosis
 Tanda-tanda vital adalah tanda kehidupan utama dari seseorang meliputi; tekanan darah,
denyut nadi, respirasi (pernafasan) dan suhu tubuh
2. Tujuan Membantu menegakkan diagnosis penyakit pasien dan menentukan tindakan selanjutnya
3. Kebijakan - SK Kepala Puskesmas No. 440/005/SK/PKMBR/2017 tentang Jenis-Jenis Pelayanan di
Puskesmas Basuki Rahmat
- SK Kepala Puskesmas No. 440/007/SK/PKMBR/2017 tentang Pedoman Pelayanan Poli Umum
Puskesmas Basuki Rahmat
4. Referensi Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer Edisi I, Dinkes Kota
Palembang 2014
5. Prosedur - Tensimeter
- Stetoskop
- Alat pengukur waktu/jam
- Termometer
- Lampu Senter
- Reflek Hammer
- Tongspatel
- Timbangan Berat Badan
- Pengukur Tinggi Badan
- Kartu Status Pasien

6. Langkah- 1. Beritahu maksud dan tujuan pemeriksaan kepada pasien

langkah
2. Periksa tanda – tanda vital :
a. Ukur tekanan darah bila perlu
b. Ukur nadi bila perlu
c. Ukur respirasi bila perlu
d. Ukur suhu tubuh bila perlu
e. Ukur berat badan bila perlu
f. Ukur tinggi badan bila perlu
3. Lakukan pemeriksaan fisik lain sesuai keluhan.
4. Mencatat hasil pemeriksaan dalam Kartu Status Pasien.

SOP Pemeriksaan Fisik Hal 1 dari 2

7. Bagan Alir

Beritahu maksud
pemeriksaan
kepada pasien

Periksa tanda – tanda

vital

Lakukan pemeriksaan fisik

lain sesuai keluhan

Mencatat hasil Kartu Status

pemeriksaan Pasien

8. Hal-hal yang 1. Keadaan pasien

perlu
diperhatikan 2. Timbul gejala Penyakit lain
3. Bila ada dirujuk

9. Unit terkait  Poli anak

 Poli KIA/KB

10. Dokumen - Kartu status pasien

terkait
- SOP pra pelayanan pasien di poli umum
- SOP mengukur tekanan darah
- SOP menghitung nadi
- SOP menghitung respirasi
- SOP mengukur suhu
- SOP rumpleed test
- SOP menimbang berat badan

11. Rekaman NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

historis
perubahan

SOP Pemeriksaan Fisik Hal 2 dari 2