Operan Shift dengan SBAR

Assalamualaikum..
Ibu, saya mau mengoperkan ke dines siang dari jam 14.00 s/d 20.00 ada perawat
… dan perawat …
Perawat pelapor:
(Identity) Ny. … Usia. … Medrek 0-42-47-13. DPJP. Dr. Alicc Gerung
(Situasi) situasi sekarang yang dikeluhahkan panas kurang lebig 2 hari, panas
hilang timbul, sakit kepala menggigil, mual, batuk, sulit BAB, pasien tidak makan
(Background) diagnose medis Dengue Fever, diagnose perawatnya hipertermi,
nyeri, resiko deficit volume cairan.
(Recommendation) kesadaran compos mentis, suhu 38,00C, tekanan darah 120/80
mmHg, Respirasi 22x/menit, Nadi 70x/mnt, BB 53kg. kesadarannya sekarang cm
ya, skala nyeri 4, terpasang: infus hari ke 2, terapi relaksasi untuk nyeri, terapi
obat analgetik antibiotic oral dan infus.