Anda di halaman 1dari 2

Anjungan - Lembar Penagihan

PT. PELABUHAN INDONESIA III (PERSERO)


CABANG TANJUNG PERAK
JL.PERAK TIMUR 620 SURABAYA SURABAYA

KANTOR PUSAT / HEAD OFFICE : JL.PERAK TIMUR 610 SURABAYA NOTA INI DIPERSAMAKAN DENGAN FAKTUR PAJAK
NPWP / Tax Id Number : 01.061.000.4-093.000 (THIS BILL EQUATED AS A TAX INVOICE)
(Berdasarkan Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor PER-13/PJ/2019
tanggal 02 Juli 2019)

NOTA PENJUALAN JASA KEPELABUHANAN / PORT SERVICE BILL


NOMOR / TAX INVOICE NUMBER : 010.001.20.00038982

Jumlah Yang Harus Dibayar / Tgl. Jatuh Tempo / NO.NOTA / BILL NO : GT : BENDERA / FLAG ORG :
Amount To Be Paid Due Date 2012020597 2.499 INA
NAMA KAPAL / SHIP NAME : TGL. TIBA / ARR. DATE:
AS MARINE MPAT/- 15/12/2020 00:00
Rp 4.506.729,00 30 Desember 2020
TGL. BRKT / DEPT. DATE:
26/12/2020 00:00

Pelanggan / Customer : JENIS / SEGMENT :


MUTIARA TIRTA DEWATA (0210012213)
TELUK KUMAI BARAT NO. 25 RT.002 RW.002 PERAK UTARA PABEAN CANTIAN SURABAYA Kode Pembayaran / Payment Code :
NPWP / TIN : 315693051613000 22012020051203
NIK :

NO JENIS JASA / KIND OF SERVICE JUMLAH / AMOUNT NOTE

1. Nota ini harus dilunasi paling lambat tanggal 30


1 Pd Pemanduan Rp 674.910,00 Desember 2020, jika tidak dilunasi sesuai
2 Pd TUKS - Pemanduan Rp 674.910,00 dengan waktu tersebut dikenakan denda
3 Pd TUKS - Penundaan Rp 4.097.026,00 sebagai berikut :
a. lewat 3 hari tidak membayar, tidak akan
dilayani permintaan pelayanan jasa
kepelabuhanan , kecuali ada perjanjian
khusus pelayanan
b. Khusus persewaan sesuai ketentuan dalam
perjanjian
c. Khusus nota listrik jatuh tempo setiap
tanggal 15 bulan berjalan
2. Pengajuan keberatan dapat diajukan selambat-
JUMLAH / TOTAL Rp 5.446.846,00 lambatnya 3 hari kerja sejak nota diterima dan
POTONGAN HARGA / DISCOUNT Rp 0,00 apabila melampaui dianggap telah disetujui.
Pengajuan keberatan dapat ditanggapi, jika
DASAR PENGENAAN PAJAK / TAX BASE Rp 5.446.846,00
debitur telah membayar lunas
PPN 10% / 10% TAX Rp 544.685,00
MATERAI / STAMP DUTY Rp 6.000,00 3. Dokumen ini bukan bukti pembayaran jasa
Kepelabuhanan.
PPN DIBEBASKAN Rp 0,00
JUMLAH TERHUTANG / PAYABLE Rp 5.997.531,00
UANG JAMINAN / DEPOSIT Rp 1.490.802,00
PIUTANG Rp 4.506.729,00

TERBILANG : EMPAT JUTA LIMA RATUS ENAM RIBU TUJUH RATUS DUA PULUH SEMBILAN RUPIAH

SURABAYA, 27 Desember 2020


Manager Keuangan

YONATHA SETIYOBUDI

Dibebaskan Dari Pemotongan dan Pemungutan PPh Pasal 23 Sesuai Dengan Surat
Keterangan Bebas (SKB) PPh 23 Nomor : KET-00020/POTPUT/WPJ.19/KP.04/2020
Tanggal 14 Mei 2020 Printed By : MUTIARA TIRTA
DEWATA(021221301)
Printed Date : 30/12/2020 20:30:51
Printed Sequence : 1

Anda mungkin juga menyukai