BUKTI PELAPORAN

NOTA RETUR / NOTA PEMBATALAN

Nomor : 1301/NT/SMD/1802346724 Tanggal Retur : 20-10-2018
(Atas Faktur Pajak Nomor : 010.004-18.57304774 Tanggal : 09-08-2018)

Pembeli BKP / JKP

Nama : PT PANDAN HARUM MEDIKA
Alamat : JL. KADRIE OENING NO 81 RT 035 , KOTA SAMARINDA
NPWP : 03.143.985.4-722.000

Kepada Penjual
Nama : PT ENSEVAL PUTERA MEGATRADING TBK.
Alamat : JL. PULO LENTUT, KAWASAN INDUSTRI PULO GADUNG Blok .... No.10 RT:000 RW:
NPWP : 01.342.572.3-054.000
Jumlah Harga Jual BKP yang dikembalikan atau Nilai Penggantian atas JKP
yang dibatalkan Rp 2.528.110
PPN yang diminta kembali Rp 252.811
PPnBM yang diminta kembali Rp 0

PERHATIAN : Bukti pelaporan Nota Retur atau Nota Pembatalan ini telah memperoleh persetujuan Direktorat Jenderal Pajak dan merupakan cetakan dari aplikasi e-Faktur yang
ditentukan dan/atau disediakan oleh Direktorat Jenderal Pajak dan bukan merupakan dokumen Nota Retur atau Nota Pembatalan sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Keuangan
Nomor 65/PMK.03/2010. Nota Retur atau Nota Pembatalan sesuai dengan Peraturan Menteri tersebut tetap harus dibuat dan harus mencantumkan keterangan yang dipersyaratkan
sebagaimana dipersyarakan dan ditandatangai oleh yang berhak. Apabila Nota Retur atau Nota Pembatalan dimaksud tidak memenuhi ketentuan Peraturan Menteri tersebut, maka
pengembalian Barang Kena Pajak atau pembatalan Jasa Kena Pajak yang tercantum di Nota Retur atau Nota Pembatalan tersebut dianggap tidak terjadi.