Anda di halaman 1dari 3

SURAT KETERANGAN HIBAH PEKARANGAN TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :


1. Nama : SATIYEM
NIK : 1604185208570001
Tempat Tanggal Lahir : Jawa Tengah, 10 September 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Sungai Laru, Kecamatan Kikim Tengah, Kabupaten Lahat
Selanjutnya Dalam Hal ini disebut Sebagai Pihak I (satu)
2. Nama : HARNI
NIK : 1604184107780003
Tempat Tangga Lahir : Sungai Laru, 01 Juli 1978
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Desa Sungai Laru, Kecamatan Kikim Tengah, Kabupaten Lahat
Selanjutnya Dalam Hal ini disebut Sebagai Pihak II (kedua)

Pada hari ini senin, 27 April 2020 pihak ke I (satu) telah menghibahkan pekarangan tanah dengan ukuran
tergambar yang terletak di seberang tebet desa sungai laru , kecamatan kikim tengah, kabupaten lahat dan
telah dihibahkan kepada pihak ke II (dua).
Adapun batas-batas yang dihibahkan sebagai berikut :
- Sebelah Utara berbatasan dengan : Tukijan
- Sebelah Timur berbatasan dengan : Ponok
- Sebelah Selatan berbatasan dengan : Jalan Desa
- Sebelah Barat berbatasan dengan : Jauhari

Demikianlah surat keterangan hibah ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dengan sukarela
tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun dan selanjutnya tanah yang dihibahkan menjadi hak milik
penuh pihak ke II (dua).

Sungai laru, 27 April 2020

Pihak ke II (dua) Pihak ke I (satu)


Yang dihibahkan Yang menghibahkan

HARNI SATIYEM

Saksi-saksi :
Mengetahui,
1. Tumirin Plt. Kepala Desa Sungai Laru

2. Sagiman

3. Sugimin MARIATI

4. Dadang Suharyanto

17

24 25

15
5
SURAT KETERANGAN HIBAH PEKARANGAN TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :


3. Nama : SATIYEM
NIK : 1604185208570001
Tempat Tanggal Lahir : Jawa Tengah, 10 September 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Sungai Laru, Kecamatan Kikim Tengah, Kabupaten Lahat
Selanjutnya Dalam Hal ini disebut Sebagai Pihak I (satu)
4. Nama : HARIYANTI
NIK : 1604184705800001
Tempat Tangga Lahir : Sungai Laru, 07 Mei 1980
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Desa Sungai Laru, Kecamatan Kikim Tengah, Kabupaten Lahat
Selanjutnya Dalam Hal ini disebut Sebagai Pihak II (kedua)

Pada hari ini senin, 27 April 2020 pihak ke I (satu) telah menghibahkan pekarangan tanah dengan ukuran
tergambar yang terletak di seberang tebet desa sungai laru , kecamatan kikim tengah, kabupaten lahat dan
telah dihibahkan kepada pihak ke II (dua).
Adapun batas-batas yang dihibahkan sebagai berikut :
- Sebelah Utara berbatasan dengan : Hariadi
- Sebelah Timur berbatasan dengan : Jauhari
- Sebelah Selatan berbatasan dengan : Suryanto
- Sebelah Barat berbatasan dengan : Wakijan

Demikianlah surat keterangan hibah ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dengan sukarela
tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun dan selanjutnya tanah yang dihibahkan menjadi hak milik
penuh pihak ke II (dua).

Sungai laru, 27 April 2020

Pihak ke II (dua) Pihak ke I (satu)


Yang dihibahkan Yang menghibahkan

HARIYANTI SATIYEM

Saksi-saksi :
Mengetahui,
1. Sagiman Plt. Kepala Desa Sungai Laru

2. Suryanto

3. Sugimin MARIATI

4. Dadang Suharyanto

13

36 36

14
4
SURAT KETERANGAN HIBAH PEKARANGAN TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :


5. Nama : SATIYEM
NIK : 1604185208570001
Tempat Tanggal Lahir : Jawa Tengah, 10 September 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Sungai Laru, Kecamatan Kikim Tengah, Kabupaten Lahat
Selanjutnya Dalam Hal ini disebut Sebagai Pihak I (satu)
6. Nama : HARIADI
NIK : 16041804180510800003
Tempat Tangga Lahir : Sungai Laru, 05 Oktober 1974
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Sungai Laru, Kecamatan Kikim Tengah, Kabupaten Lahat
Selanjutnya Dalam Hal ini disebut Sebagai Pihak II (kedua)

Pada hari ini senin, 27 April 2020 pihak ke I (satu) telah menghibahkan pekarangan tanah dengan ukuran
tergambar yang terletak di seberang tebet desa sungai laru , kecamatan kikim tengah, kabupaten lahat dan
telah dihibahkan kepada pihak ke II (dua).
Adapun batas-batas yang dihibahkan sebagai berikut :
- Sebelah Utara berbatasan dengan : Yanto Kardak
- Sebelah Timur berbatasan dengan : Jauhari
- Sebelah Selatan berbatasan dengan : Hariyanti
- Sebelah Barat berbatasan dengan : Wakijan

Demikianlah surat keterangan hibah ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dengan sukarela
tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun dan selanjutnya tanah yang dihibahkan menjadi hak milik
penuh pihak ke II (dua).

Sungai laru, 27 April 2020

Pihak ke II (dua) Pihak ke I (satu)


Yang dihibahkan Yang menghibahkan

HARIADI SATIYEM

Saksi-saksi :
Mengetahui,
1. Sagiman Plt. Kepala Desa Sungai Laru

2. Suryanto

3. Sugimin MARIATI

4. Dadang Suharyanto

18

24 36

13
5

Anda mungkin juga menyukai