Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) KOTA SABANG

BULAN :

DATA DASAR
I BIODATA
Contact Person
No. Kab/Kota Nama FKTP/Dinkes Alamat Email
Nama No. HP
Dinkes dan KB Kota Sabang

1 SUKAJAYA

2 JABOI

3 COT BA'U
1 SABANG

4 SUKAKARYA

5 PRIA LAOT

6 IBOIH
E. PELAYANAN KESEHATAN JKN

1. Kunjungan Rawat Jalan Tingkat Pertama

Nama FKTP KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN KUNJUNGAN RAWAT INAP PER BULAN
NO KAB/KOTA JUMLAH JUMLAH
RAJAL RANAP

Bulan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 SABANG 1 SUKAJAYA - -

2 JABOI - -

3 COT BA'U - -

4 SUKAKARYA - -

5 PRIA LAOT - -

6 IBOIH - -

Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
E. PELAYANAN KESEHATAN JKN

2. Kunjungan Rawat Jalan Tingkat Pertama

KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN
Nama FKTP Jlh
Jlh Kunj Jlh Kunj
NO KAB/KOTA Rawat
Sehat Sakit Inap
KUNJUNGAN SEHAT KUNJUNGAN SAKIT RAWAT INAP

Bulan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 SABANG 1 SUKAJAYA - -

2 JABOI - -

3 COT BA'U - -

4 SUKAKARYA - -

5 PRIA LAOT - -

6 IBOIH - -

Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

KUNJUNGAN RAWAT JALAN PER BULAN


RUJUKAN
Jlh Jlh Rujukan
Lainnya
DAN LAINNYA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

SUKAJAYA

JABOI

COT BA'U

SUKAKARYA

PRIA LAOT

IBOIH

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I. Data Pelayanan Kesehatan Peserta JKN di FKTP kerjasama BPJS Kesehatan
10 penyakit terbanyak di FKTP

NB: REKAPAN NAMA PENYAKIT DAN KASUS RAWAT JALAN


BULAN :
TAHUN : 2020

10 JENIS PENYAKIT DAN JUMLAH KASUS


NO PUSKESMAS NO
Nama Penyakit Jlh kasus
1 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

I. Data Pelayanan Kesehatan Peserta JKN di FKTP kerjasama BPJS Kesehatan


10 penyakit terbanyak di FKTP

NB: REKAPAN NAMA PENYAKIT DAN KASUS RAWAT INAP


BULAN :
TAHUN : 2020

10 JENIS PENYAKIT DAN JUMLAH KASUS


NO PUSKESMAS NO
Nama Penyakit Jlh kasus
1 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NB PENULISAN NAMA PENYAKIT DENGAN BAHASA INDONESIA


JANGAN BAHASA MEDIS

Anda mungkin juga menyukai