ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.

W DENGAN GANGGUAN KESEIMBANGAN

SUHU AKIBAT FEBRIS HARI PERTAMA DI RUANG PERAWATAN PENYAKIT
DALAM (ZAMRUD) KAMAR 05 RS. PERMATA

Diajukan untuk memenuhi tugas PBK “KEPERAWATAN DASAR “

Dosen pengampu : Hj. Sofiyati, M.Kep.

Disusun Oleh :

NABILA ZHALSA PRAMESTA

19032

TK. 2A

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ahmad Dahlan Cirebon

Jl. Walet No.21, Kertawinangun, Kedawung, Cirebon, Jawa Barat 45153
2019/2020
 KASUS

Nn. W berusia 16 tahun di antar ubunya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak kemarin
hasil pengkajian didapatkan data klien mengeluh lemas,badan terasa panas,Suhu 36,5℃,RR
24x/menit,TD 110/70 mmHg,N 93x/menit. Klien dianjurkan untuk rawat inap pada hari ini,
Senin Tanggal 7 Desember 2020 pukul 15.00 WIB.

Analisis kasus : 2
RUANG ZAMRUD (Perawatan penyakit dalam) KAMAR 05
Identitas pasien
Nama : Nn. W
No medrek : 402649
Usia : 16 Tahun
Alamat : Rt. 02 Rw.01 Desa Paniis Kec. Pasawahan Kab. Kuningan

Diagnosa medis : Febris

Keluhan utama : Demam sejak kemarin dan lemas
Data Fokus
Pengkajian
DS :  Klien mengeluh demam sejak kemarin
 Klien mengeluh lemas dan badan terasa panas

DO :  Hasil pemeriksaan TTV :

- Suhu : 36,5 0C
- RR : 24x/menit
- TD : 110/70 mmHg
- N : 93x/menit
 Badan teraba panas

Tindakan : Water Taepid Sponge (WTS)

keperawatan
Evaluasi : S : Klien mengatakan sudah merasa nyaman setelah dilakukan
tindakan mengompres hangat.

O : hasil pemeriksan TTV :

- Suhu : 36,5 0C
- TD : 110/70 mmHg
- RR : 24x/menit
- N : 93x/menit
A : masalah teratasi
P : intervensi di hentikan