KASUS I

Seorang pasien Perempuan berusia 45 tahun, diketahui sudah menderita asma

sejak masa anak-anak. Akan keluar dari Rumah sakit setelah dirawat selama 4 hari
karena mengalami serangan asma akut yang parah disertai dengan infeksi saluran
pernafasan akut. Dari hasil wawancara yang dilakukan, pasien mengalami
serangan setiap malam sehingga mengganggu tidurnya, pasien rutin berobat ke
dokter dan diberi obat salbutamol 4 mg 3 kali sehari dan teofilin 200 mg 3 kali
sehari.. Pasien mengaku hanya minum obat bila merasa akan sesak saja obat
karena khawatir akan efek samping bila menggunakan obat jangka panjang.
Pasien mengaku tidak merokok tinggal di rumah yang dekat dengan tempat
pembuangan sampah.. Untuk obat pulang, dokter memberi obat berupa

Siproflokasin tablet 500 mg 2 kali sehari untuk 14 hari

Ventolin (salbutamol) Inhaler MDI 3 kali sehari 2 puff
Inflammid Inhaler MDI 3 kali sehari 2 puff

PERTANYAAN.

1. Jelaskan manifestasi ketidakpatuhan yang mungkin akan terjadi pada pasien

diatas
2. Jelaskan sarana dan parasarana apa yang akan anda persiapan untuk
memberikan KIE Konseling pasien diatas
3. Buat skenario konseling untuk pasien diatas
4. Jelaskan cara pengukuran tingkat kepatuhan pada psein diatas danbuat
penilaian tingkat kepatuhan untuk pasien diatas
5. Buat contoh format dokumentasi konseling untuk apsien diatas
6. Praktekkan koseling untuk kaus diatas.
KASUS II

Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun, diketahui sudah menderita diabetes

sejak berusia 40 tahun. Akan keluar dari Rumah sakit setelah dirawat selama 10
hari karena megalami hiperglikemia berat (kadar gula darah mencapai 300 mg%)
dan hipertensi. Hasil pemeriksaan fisik pada hari ini menunjukkan tekanan darah
160/100, berat badan 75 Kg, tinggi badan 160 Cm kadar, hasil pemeriksaan
laboratorium kadar gula darah 180 mg%, HbA1C 7%, Kadar kolesterol LDL 225
mg/dl, trigliserida 400 mg/dl, kolesterol HDL 30 mg/dl.
Dari wawancara yang dilakukan, pasien mengaku sebelumnya tidak rutin
menggonsumsi obat, dimana hanya minum obat bila merasa nyeri tengkuk. Makan
seperti biasa, tidak ada pembatasan makan baik jenis maupun jumlah. Pasien
sudah berhenti merokok sejak 15 tahun yang lalu.
Obat yang akan pasien bawa pulang adalah :
Metformin tablet 500 mg 2 kali sehari po
Glimepirid 3 mg tablet 2 kali sehari po
Captopril 25 mg 3 kali sehari po
Amlodipin 10 mg 1 kali sehari po
Simvastatin 20 mg 1 kali sehari po
Asam asetilsalisilat 80 mg 1 kali sehari po

PERTANYAAN.

1. Buat rencana penilaian kepatuhan pasien diatasa

2. Jelaskan sarana apa saja yang harus anda persiapkan untuk memberikan
konseling pada pasien diatas
3. Buat skenario konseling untuk pasien diatas
4. Buat rencana dokumentasi konseling umtuk pasien diatas.
KASUS III

Seorang pasien Perempuan berusia 45 tahun, diketahui sudah menderita asma

sejak masa anak-anak. Akan keluar dari Rumah sakit setelah dirawat selama 4 hari
karena mengalami serangan asma akut yang parah disertai dengan infeksi saluran
pernafasan akut. Dari hasil wawancara yang dilakukan, pasien mengalami
serangan setiap malam sehingga mengganggu tidurnya, pasien rutin berobat ke
dokter dan diberi obat salbutamol 4 mg 3 kali sehari dan teofilin 200 mg 3 kali
sehari.. Pasien mengaku hanya minum obat bila merasa akan sesak saja obat
karena khawatir akan efek samping bila menggunakan obat jangka panjang.
Pasien mengaku tidak merokok tinggal di rumah yang dekat dengan tempat
pembuangan sampah.. Untuk obat pulang, dokter memberi obat berupa

Siproflokasin tablet 500 mg 2 kali sehari untuk 14 hari

Ventolin (salbutamol) Inhaler MDI 3 kali sehari 2 puff
Inflammid Inhaler MDI 3 kali sehari 2 puff

PERTANYAAN.

7. Jelaskan manifestasi ketidakpatuhan yang mungkin akan terjadi pada pasien

diatas
8. Jelaskan sarana dan parasarana apa yang akan anda persiapan untuk
memberikan KIE Konseling pasien diatas
9. Buat skenario konseling untuk pasien diatas
10. Jelaskan cara pengukuran tingkat kepatuhan pada psein diatas danbuat
penilaian tingkat kepatuhan untuk pasien diatas
11. Buat contoh format dokumentasi konseling untuk apsien diatas
KASUS IV
Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun tinggal di Bukittinggi, bekerja sebagai
pedagang, akan pulang setelah dirawat selama 16 hari di Rumah Sakit karena Stroke
hemoragik. Pasien pernah dirawat di Rumah Sakit 3 tahun yang lalu karena demam
thypoid, Pada waktu itu diketahui menderita hipertensi dengan tekanan darah
180/100, dokter menyarankan untuk rutin kontrol, tapi pasien tidak pernah kontrol
karena tidak ada keluhan sakit. Kedua orangtua pasien menderita hipertensi, ibu
meninggal 1 tahun yang lalu karena stroke. Karena berdagang, pasien mengaku
makan tidak teratur, tapi tidak merokok, makanan yang dikonsumsi umumnya
berlemak.Hasil pemeriksaan kadar lemak menunjukkan dislipidemia dengan kadar
kolesterol total 260 mg%, kolesterol HDL 30 mg%, trigliserida 1000 mg %.
Obat yang akan pasien bawa pulang untuk 14 hari adalah :
Captopril 25 mg 3 kali sehari
Amlodipin 10 mg 1 kali sehari
Simvastatin 20 mg 1 kali sehari
Antasida DOEN Sirup 3 kali sehari 1 sendok makan
Ranitidin tablet 150 mg 1 kali sehari
Pasien diminta kontrol ke poliklinik setelah 2 minggu.

SOAL
1. Faktor apa sajakah yang dapat mengurangi tingkat kepatuhan pasien diatas
terhadap pengobatan
2. Buat rencana penilaian kepatuhan pasien tersebut
3. Hal apa saja yang harus anda persiapkan sebelum memberikan konseling
pasien diatas
4. Buat skenario konseling untuk pasien diatas sesuai dengan langkah proses
konseling
KASUS V

Seorang pasien laki-laki 55 tahun wiraswasta pengusaha rumah makan, datang ke

poliklinik dengan keluhan nyeri sendi ibu jari kaki sejak tadi malam jam 2.00 . Sendi
ibu jari kaki terlihat merah dan bengkak dan sangat nyeri kalau disentuh. Dari hasil
penilaian berdasarkan VAS (visual analog scale) nyeri pasien berada pada skala 8
(nyeri hebat).
Hasil pemeriksaan Kimia darah : kadar gula darah sewaktu 100 mg/dl (N: < 100
mg/dl), kolesterol HDL 30 mg/dl (N:>35 mg/dl), kolesterol LDL 300 mg/dl (N:<130
mg/dl), kolesterol total 400 (N<220 mg/dl) mg/dl, asam urat 10,9 (N 3-6 mg/dl).
Tekanan darah 170 /100 mmHg , dengan suhu tubuh normal.
Pasien adalah seorang wiraswasta yang sering makan di Rumah makan , menggemari
makanan bersantan dan jeroan.. Jarang memeriksakan diri ke dokter, mengaku
mengalami hipertensi sejak 2 tahun yang lalu tapi hanya minum obat 1 minggu dan
merasa sudah sembuh. Belm pernah mengalami nyeri sendi seperti ini sebelumnya
Pasien tersebut datang ke apotek anda dan minta tolong agar disiapkan obatnya
segera, karena Rumah makannya tidak bisa di tinggal lama. Pasien mendapatkan
resep untuk 1 minggu, Obat yang diterima pasien adalah
Parasetamol 350 mg+ Tramadol 30 mg diminum setiap 4 jam secara teratur (ATC)
Natrium diklofenak 50 mg 3x sehari
Kolkisin yang diminum 2 tablet pertama dan 1 tablet setiap jam sampai nyeri
menghilang atau sampai terjadi feel samping berupa mual, muntah dan nyeri perut
yang hebat
Captopril 50 mg diminum 3 kali sehari
PERTANYAAN
1. Jelaskan kemungkinan bentuk ketidakpatuhan pasien diatas
2. Buat simulasi penilaian kepatuhan pasien diatas menggunakan skala morisky
dan pill count
3. Buat rencana konseling pasien meliputi penyiapan sarana dan prasarana serta
alat bantu
4. Buat skenario konseling pasien diatas
5. Buat rencana dokumentasi KIE konseling disertai contohnya
KASUS VI
Seorang pasien Perempuan berusia 65 tahun Tinggi badan 155 cm, Berat badan 80
Kg, bekerja sebagai wiraswasta pengusaha rumah makan, datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri pada sendi lutut sejak 3 hari yang lalu, nyeri terasa bertambah bila
melakukan aktivitas seperti berjalan. Lutut terlihat merah dan bengkak. Dari hasil
penilaian berdasarkan VAS (visual analog scale) nyeri pasien berada pada skala 7.
Hasil pemeriksaan Kimia darah : kadar gula darah sewaktu 100 mg/dl (N: < 100
mg/dl), kolesterol HDL 30 mg/dl (N:>35 mg/dl), kolesterol LDL 300 mg/dl (N:<130
mg/dl), kolesterol total 400 (N<220 mg/dl) mg/dl, asam urat 5,9 (N 3-6 mg/dl).
Tekanan darah 170 /100 mmHg , dengan suhu tubuh normal.
Pasien adalah seorang pemilik rumah makan, sehari-hari bekerja di dapur dan ikut
melayani pelanggan. Jarang memeriksakan diri ke dokter, mengaku mengalami
hipertensi sejak 2 tahun yang lalu tapi hanya minum obat 1 minggu dan merasa sudah
sembuh. Sering merasa nyeri lutut, tapi tidak pernah separah sekarang, bila nyeri
pasien hanya mengkonsumsi obat yang biasa di jual di warung yang namanya dia
lupa.
Pasien tersebut datang ke apotek anda dan minta tolong agar disiapkan obatnya
segera, karena Rumah makannya tidak bisa di tinggal lama. Pasien mendapatkan
resep untuk 1 minggu, Obat yang diterima pasien adalah
Parasetamol 500 mg diminum setiap 4 jam secara teratut
Natrium diklofenak 50 mg 3x sehari
Tramadol 50 mg 2 kali sehari
Glukosamin-Kondroitin tablet diminum 2 kali sehari
Captopril 50 mg diminum 3 kali sehari
PERTANYAAN
6. Jelaskan kemungkinan bentuk ketidakpatuhan pasien diatas
7. Buat simulasi penilaian kepatuhan pasien diatas menggunakan skala morisky
dan pill count
8. Buat rencana konseling pasien meliputi penyiapan sarana dan prasarana serta
alat bantu
9. Buat skenario konseling pasien diatas
Buat rencana dokumentasi KIE konseling disertai contohny