ARTIKEL ILMIAH

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PROSES INVOLUSI

UTERI PADA IBU NIFAS TAHUN 2020

Disusun Oleh
DESAK KOMANG INDAH PERMATA SARI
07180100114

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN

DEPARTEMEN KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
JAKARTA 2020
 Faktor Yang Berhubungan Dengan Proses Involusi
Uteri Pada Ibu Nifas Tahun 2020

Desak Komang Indah Permata Sari 1, Hidayani 2

1,2
Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
Jln. Harapan No. 50 komangindah1997@gmail.com,2 hidayani.031@gmail.com

Abstrak
Involusi uteri adalah perubahan retrogreaf pada uterus yang menyebabkan berkurangnya ukuran uterus, involusi
puerperium dibatasi pada uterus dan apa yang terjadi pada organ dan struktur lain hanya dianggap sebagai
perubahan puerperium. Involusi atau pengerutan uterus merupaka suatu proses dimana uterus kembali ke kondisi
sebelum hamil dengan berat sekitar 60 gram. Proses ini dimulai segera setelah plasenta lahir akibat kontraksi
otot-otot polos uterus. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan mobilisasi dini, peran tenaga kesehatan
dan tradisi budaya masa nifas terhadap proses involusi uteri pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Soe
Kabupaten Timor Tengah Selatan tahun 2020. Jenis penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan
metode analitik observasional yang menggunakan desain cross sectional, yaitu variabel independen diteliti
dalam waktu yang sama. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu nifas 0-14 hari di wilayah kerja
puskesmas kota soe. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 40 responden. Pengumpulan data dilakukan dengan
menggunakan lembar observasi dan kuesioner. Data yang diperoleh menggunakan SPSS versi 18. Hasil
penelitian hubungan mobilisasi dini terhadap proses involusi dengan nilai p value=0,002 < 0,05 dengan OR
11,900, peran tenaga kesehatan nilai p value= 0,002 < 0,05 dengan OR 11,900, tradisi budaya masa nifas nilai p
value= 0,004 < 0,05 dengan nilai OR 0,97. Maka dapat kesimpulan bahwa ada hubungan yang signifikan antara
hubungan mobilisasi dini, peran tenaga kesehatan dan tradisi budaya masa nifas terhadap proses involusi uteri di
Wilayah Kerja Puskesmas Kota Soe. Sarannya diharapkan Puskesmas dapat memperbaiki pelayanan kesehatan
khususnya pada ibu nifas dan bagi peneliti lain diharapkan dapat menjadi referensi atau masukan.

Kata Kunci : Involusi Uteri, Mobilisasi, Peran Tenaga Kesehatan, Budaya

Abstract
Uterine involution is a retrogreaf change in the uterus that causes a reduction in uterine size, puerperium
involution is limited to the uterus and what happens to other organs and structures is only considered as a
change in the puerperium. Involution or contraction of the uterus is a process in which the uterus returns to pre-
pregnancy conditions weighing about 60 grams. This process begins immediately after the placenta is born due
to contraction of the uterine smooth muscles. The purpose of this study was to determine the relationship of
early mobilization, the role of health workers and post-partum cultural traditions to the process of uterine
involution in postpartum mothers in the work area of the South Central Timor District Health Center in 2020.
This type of research uses quantitative methods with observational analytic methods using cross sectional
design, that is, the independent variables were examined at the same time. The population in this study were all
post-partum mothers 14-14 days in the working area of the city health center. The sample in this study were 40
respondents. Data collection was carried out using observation sheets and questionnaires. Data obtained using
SPSS version 18. The results of the study of the relationship of early mobilization to involution process with p
value = 0.002 <0.05 with OR 11.900, the role of health workers p value = 0.002 <0.05 with OR 11,900, cultural
traditions of the puerperium p value = 0.004 <0.05 with OR value 0,97. It can be concluded that there is a
significant relationship between the relationship of early mobilization, the role of health workers and post-
partum cultural traditions to the process of uterine involution in the work area of the Soe City Health Center.
The suggestion is that Puskesmas are expected to be able to improve health services, especially for postpartum
mothers and for other researchers, it is expected to be a reference or input.

Keywords : Uteric Involution, Mobilization, Role of Health Workers, Culture

Pendahuluan
Kematian ibu dan anak baru lahir
mencerminkan kualitas pelayanan kesehatan
dibidang obstetri yang belum baik. Angka
kematian ibu (AKI) atau angka kematian bayi
(AKB) merupakan tolak ukur yang sensitif
untuk melihat keberhasilan pelayanan
kesehatan khususnya ibu dan anak.
Menurut laporan World Heart Organization
(WHO), pada tahun 2014 Angka Kematian
IBU (AKI) didunia yaitu 289.000 jiwa
Amerika serikat 9300 jiwa, Afrika Utara
179.000 jiwa, Asia tenggara 16.000 jiwa.
Beberapa negara memiliki AKI cukup tinggi
khususnya di negara-negara Asia Tenggara
seperti Indonesia sebanyak 190 per 100.000
kelahiran hidup, Vietnam 49 per 100.000
kelahiran hidup, Thailand 26 per 100.000
kelahiran hidup, Brunei 27 per 100.000
kelahiran hidup dan Malaysia 29 per 100.000
kelahiran hidup.1
Berdasarkan Survey Demografi dan kesehatan
Indoneisa (SDKI), tahun 2012 Angka
Kematian Ibu di Indonesia masih tinggi
sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup
(Kementrian Kesehatan RI, 2014). Sedangkan
target yang diharapkan berdasarkan Melenium
Development goals (MDG's) pada tahun 2015
yaitu 102 per 100.000 kelahiran hidup. Pada
tahun 2007 angka kematian ibu di Yogyakarta
mencapai 105 per 100.000 kelahiran hidup.2
AKI dI Provinsi Nusa Tenggara Timur periode
2004-2007 cenderung mengalami penurunan
yg cukup bermakna. Pada tahun 2004 AKI
NTT sebesar 554 per 100.000 kelahiran hidup
dan menurun menjadi 306 per 100.000
kelahiran hidup pada tahun 2007. Namun
berdasarkan hasil sensus penduduk (SP) tahun
2010, AKI meningkat menjadi 536 per
100.000 kelahiran hidup maka AKI di NTT
sangat tinggi. Kasus kematian ibu dari tahun
2014-2017 mengalami flukulatif dimana pada
tahun jumlah kasus kematian ibu berjumlah
158 kasus meningkat pada tahun 2015 menjadi
178 kasus pada tahun 2016 menurun menjadi
sebesar 177 kasus dan pada tahun 2017
menurun lagi menjadi 163 kasus.3
AKI di Kabupaten Soe Timor Tengah Selatan
menurut data Dinas kesehatan Kabupaten
Timor Tengah Selatan pada tahun 2017 yaitu
sebanyak 27 kasus per 100.000 kelahiran
hidup, kematian tertinggi di puskesmas kota
soe dan puskesmas nunkolo masing-masing
sebanyak 3 kasus diikuti puskesmas liliana,
puskesmas tetaf, puskesmas kuanfatu,
puskesmas panite, puskesmas kualin,
puskesmas hibeti dan puskesmas ayotupas
masing-masing terdapat 2 kasus. Dan pada
puskesmas yang kecil terdapat AKI yaitu di
puskesmas sanbait, puskesmas siso, puskesmas
niki-niki, puskesmas kie, puskesmas oe’ekam.
Puskesmas noebala dan puskesmas noemuke
masing-masing terdapat 1 kasus AKI.4
Masa nifas adalah masa sesudah persalinan
dan kelahiran bayi, plasenta, serta selaput yang
diperlukan untuk memulihkan kembali organ
kandungan seperti sebelum hamil dengan
waktu kurang lebih 6 minggu. Masa nifas
(puerperium), berasal dari bahasa Latin , yaitu
puer yang artinya bayi dan parous yang artinya
melahirkan atau berarti masa sesudah
melahirkan. Periode masa nifas (puerperium)
adalah periodewaktu selama 6-8 minggu
setelah persalinan. Proses ini dimulai setelah
selesainya persalinan dan berakhir setelah alat-
alalt reproduksi kembali seperti keadaan
sebelum hamil/tidak hamil sebagai akibat dari
adanya perubahan fisiologi dan psikologi
karena proses persalinan.5
Involusi uteri adalah perubahan retrogreaf pada
uterus yang menyebabkan berkurangnya
ukuran uterus, involusi puerperium dibatasi
pada uterus dan apa yang terjadi pada organ
dan struktur lain hanya dianggap sebagai
perubahan puerperium.6
Involusi atau pengerutan uterus merupaka
suatu proses dimana uterus kembali ke kondisi
sebelum hamil dengan berat sekitar 60 gram.
Proses ini dimulai segera setelah plasenta lahir
akibat kontraksi otot-otot polos uterus.7
Tenaga kesehatan dalam hal ini sebagai bidan
memiliki peranan yang sangat penting dalam
pemberian asuhan post partum. Setelah
persalinan wanita akan mengalami masa
puerperium untuk dapat mengembalikan alat
genetalia interna kedalam keadaan normal,
dengan tenggang waktu sekitar 42 hari atau 6
minggu atau 1 bulan 7 hari. Dalam masa ini,
bidan memiliki peran dan tanggung jawab
dalam memberikan asuhan terhadap ibu setelah
persalinan. Peran dan tanggung jawab bidan
dalam masa nifas adalah dengan memberikan
perawatan dan dukungan sesuai kebutuhan ibu
yaitu melalui kemitraan (partnership) dengan
ibu dan anggota keluarga lainnya. Selain itu
peran bidan adalah memberikan informasi dan
konseling untuk ibu dan keluarganya mengenai
cara mencegah perdarahan, mengenali tanda-
tanda bahaya, menjaga gizi yang baik, serta
mempraktekkan kebersihan yang aman dan
selain itu juuga memantau proses involusi
yang akan dialami oleh ibu. Nomalnya Setelah
plasenta lahir, TFU setinggi pusat, beratnya
mencapai 1000 gr, diameter 12,5 cm.Setelah 1
minggu, TFU ½ pstsymphisis, beratnya 500 gr,
diameter 7,5 cm. Setelah 14 hari TFU tidak
teraba, beratnya 350 gr, 5 cm 6 minggu post
partum, TFU Normal, beratnya 60 gr, diameter
2,5 cm oleh karena itu bidan harus selalu
memantau dan juga membantu proses involusi
agar dapat berjalan dengan baik8.
Tradisi atau budaya menurut Robert H. Lowie
adalah segala sesuatu yang siperoleh individu
dari masyarakat meliputi kepercayaan
(keyakinan), adat istiadat, norma-norma
artistik, kebiasaan makan, dan keahlian yang
diperoleh bukan dari kreativitasnya sendiri
melainkan merupakan warisan masa lampau
yang melalui pendidikan formal atau informal.
Berdasarkan uraian tersebut tradisi atau
kebudayaan ada karena ada manusia jika tidak
ada manusia maka kebudayaan tidak akan
hadir ke dunia ini. Kebudayaan bukan
merupakan wahyu atau diturunkan dari langit
melainkan gagasan, tindakan, kreasi dan hasil
cipta dan karya suatu kelompok masyarakat
dalam keseluruhan hidupnya yang meliputi
baik maternal maupun nonmaternal.9
Dari studi pendahuluan yang dilakukan peneliti
di Puskesmas Kota Soe Kabupaten Timor
Tengah Selatan melalui wawancara diperoleh
sebanyak 28 ibu nifas. 70% ibu nifas
mengalami involusi uterus, 30% ibu
mengalami involusi yang lama atau
subinvolusi uterus karena tidak melakukan
mobilisasi dini. 50% ibu nifas tidak
mengandalkan peran tenaga kesehatan dan
90% ibu nifas masi mengikuti tradisi budaya
masa nifas yang ada di kabupaten Timor
Tengah Selatan.
Berdasarkan temuan tersebut maka rumusan
masalah pada penelitian ini adalah perlu
diketahuinya “Hubungan Mobilisasi Dini,
Peran Tenaga Kesehatan Dan Tradisi Budaya
Masa Nifas terhadap Proses Involusi Uteri di
Wilayah Kerja Puskesmas Kota Soe
Kabupaten Timor Tengah Selatan”
Metode
Desain penelitian yang digunakan oleh peneliti
dalam penelitian ini adalah metode deskriptif
analitik yaitu suatu penelitian yang mencoba
menggali bagaimana dan mengapa fenomena
itu terjadi, selanjutnya melakukan analisis
dinamika korelansi antar fenomena tersebut.
Jenis penelitian ini menggunakan penelitian
kuantitatif dengan rancangan cross sectional.
Pendekatan cross sectional adalah suatu
penelitian untuk pemepelajari dinamika
korelasi antar faktor-faktor resiko atau variabel
dependen yang diobservasi atau pengumpulan
datanya sekaligus pada suatu yang sama.
Variabel independen10 dalam penelitian ini
adalah meobilisasi dini, peran tenaga
kesehatan dan tradisi budaya masa nifas yang
diukur secara bersamaan dengan variabel
dependen yaitu proses involusi uteri.
Populasi adalah wilayah generalisasi yang
terdiri atas obyek/subyek yang mempunyai
kuantitas dan karakteristik tertentu yang
ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan
kemudian ditarik kesimpulannya. Populasi
dalam peenlitian ini adalah ibu nifas 0-14 hari
di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Soe
Kabupaten Timor Tengah Selatan Tahun 2019
dengan jumlah sampel 40 orang.
Sampel adalah bagian dari jumlah dan
karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Bila
populasi besar dan peneliti tak mungkin
mempelajari semua yang ada pada populasi,
misalnya karena keterbatasan dana, tenaga dan
waktu maka penelitian dapat menggunakan
sampell yang diambil dari populasi itu. Sampel
dalam penelitian ini adalah ibu nifas 0-14 hari
sebanyak 40 responden.
Dalam penelitian ini, teknik pengambilan
sampek menggunakan accidental sampling
atau mengambil sampel dengan cara memilih
siapa yang kebetulan ada atau dijumpai pada
saat melakukan penelitian.
Cara pengambilan sampel dalam penelitian ini
menggunakan Total Sampling yaitu taknik
penentuan sampel bila semua anggota populasi
digunakan sebagai sampel .
Validitas berasal dari kata validity yang
mempunyai arti sejauh mana ketetapan dan
kecermatan suatu alat ukur dalam mengukur
suatu data. Untuk mengetahui validitas suatu
instrumen (dalam hal ini koesioner) dilakukan
dengan cara melakukan korelasi antar score
masing-masing variabel dengan score totalnya.
Suatu variabel dikatakan valid jika score
variabel tersebut berkorelasi dengan tingkat
signifikan 0,05 sesuai dengan tabel R. Uji coba
validitas penelitian ini adalah senggunakan
rumus person product momment. Yaitu jika r involusi yang sesuai sebanyak 17 orang
hitung positif, serta r hitung > dari r tabel, (77,3%). Hasil analisis hubungan antara
maka butir soal tersebut valid dan bila r hitung mobilisasi dini dengan proses involusi uteri
tegatif atau r hitung < r tabel maka butir diperoleh dengan nilai p=0,002 lebih kecil bila
tersebut tidak valid.11 dibandingkan dengan nilai ɑ = 0,05 sehingga
dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan
Hasil
antara mobilisasi dini dengan proses involusi.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Dari hasil analisis lebih lanjut didapat nilai
Responden, mobilisasi dini pada ibu nifas, OR= 11,900 dengan 95% CI (2,674-52,959),
peran tenaga kesehatan pada ibu nifas dan artinya responden dengan mobilisasi dilakukan
tradisi budaya pada ibu nifas. berpeluang 11,900 kali memiliki involusi yang
sesuai dibandingkan dengan responden tidak
Frekuensi
Variabel melakukan mobilisasi dini.
N %
Proses Involusi Uteri Hasil analisis hubungan antara mobilisasi dini
1. Tidak Sesuai 19 47,5% dengan proses involusi uteri diperoleh dengan
2. Sesuai 21 52,5% nilai p=0,002 lebih kecil bila dibandingkan
Jumlah 40 100 dengan nilai ɑ = 0,05 sehingga dapat ditarik
Mobilisasi Dini kesimpulan bahwa ada hubungan antara
3. Tidak Melakukan 18 45% mobilisasi dini dengan proses involusi. Dari
4. Melakukan 12 55% hasil analisis lebih lanjut didapat nilai OR=
Jumlah 50 100 11,900 dengan 95% CI (2,674-52,959), artinya
Peran Tenaga Kesehatan responden dengan mobilisasi dilakukan
1. Tidak 18 45% berpeluang 11,900 kali memiliki involusi yang
2. Ya 12 55% sesuai dibandingkan dengan responden tidak
Jumlah 40 100 melakukan mobilisasi dini.
Budaya
1. Tidak 25 62,5% Hasil analisis hubungan antara peran tenaga
2. Ya 15 37,5% kesehatan dan proses involusi uteri diperoleh
Jumlah 40 100 dengan nilai P = 0,002 lebih kecil bila
Sumber: Hasil Olahan Data SPSS 2018 dibandingkan dengan nilai ɑ =0,05, sehingga
Pada tabel 6.6 menunjukkan bahwa responden dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan
yang tidak melakukan mobilisasi dini dengan antara peran tenaga kesehatan dan involusi
involusi uteri tidak sesuai sebanyak 14 orang uteri. Dari hasil analisis lebih lanjut lanjut
(77,8%), sedangkan responden yang tidak didapat nilai OR = 11,900 dengan 95% CI
melakukan mobilisasi dan involusinya sesuai (2,674_52,959), artinya peran tenaga kesehatan
sebanyak 4 orang (18%) dan responden yang yang baik “Ya” berpeluang 11,900 kali lebih
melakukan mobilisasi dini dengan involusi mendukung involusi yang baik dibandingkan
yang tidak sesuai sebanyak 5 orang (27,7%) peran tenaga kesehatan yang kurang baik
dan yang melakukan mobilisasi dengan “Tidak”.

Tabel 2.Hubungaan Mobilisasi Dini, Peran Tenaga Kesehatan dan Tradisi Budaya Masa Nifas
Terhadap Proses Invlusi Uteri di Puskesmas Kota Soe Kabupaten Timor Tengah Selatan Tahun 2019
Proses Involusi Uteri
P. OR
Tidak Total
Variabel Sesuai Value (95% CI)
Sesuai
N % N % N %
Mobilisasi Dini
1. Tidak Melakukan 14 77,8 4 18 18 100 0,002 11,900
2. Melakukan 5 27,7 17 77,3 22 100
Pern tenga Kesehatan
1. Tidak 14 77,8 4 22,2 18 100 0,002 11,900
2. Ya 5 22,7 17 77,3 22 100
 Tradisi Budaya
1. Tidak 7 28 18
2. Ya 12 80 3 20
Sumber: Hasil Olahan SPSS 18
Hasil analisis hubungan antara tradisi budaya
dan proses involusi uteri diperoleh dengan
nilai p = 0,004 lebih kecil bila dibandingkan
dengan nilai ɑ = 0,05 sehingga dapat ditarik
kesimpulan bahwa ada hubungan antara tradisi
budaya masa nifas terhadap proses involusi
uteri. Dari hasil analisis lebih lanjut didapat
nilai OR= 0,97 dengan 95% CI (0,21-452),
artinya tradisi budaya yang tidak dilakukan
“Tidak” berpeluang 0,97 kali lebih besar
involusi yang sesuai dibandingkan tradisi
budaya yang dilakukan “Ya”
Pembahasan
Dalam melakukan penelitian tentang
Hubungan Mobilisasi Dini, Peran Tenaga
kesehatan dan Tradisi Budaya masa Nifas
terhadap Proses Involusi Uteri di Puskesmas
Kota Soe Kabupaten Timor Tengah Selatan
tahun 2020 ini memiliki bebrapa keterbatasan,
yaitu waktu dan variabel penelitian yang
terbatas. Dalam penelitian ini peneliti masih
merasa kurang dalam melakukan pendekatan
secara intesnsif kepada ibu postpartum karena
instrumen yang digunakan hanya
menggunakan koesioner dan lembar observasi
Hubungan Mobilsasi Dini Terhadap Proses
Involusi Uteri di Puskesmas Kota Soe
Mobilisasi dini adalah pergerakan yang
dilakukan sedini mungkin di tempat tidur
dengan melatih bagian-bagian tubuh untuk
melakukan peregangan atau belajar berjalan.
Mobilisasi dini atau ambulansi dini (early
ambulonation) adalah kebijakan agar secepat
mungkin bidan membimbing ibu postpartum
bangun dari tempat tidurnya dan membimbing
ibu secepat mungkin untuk kembali berjalan.
Ibu postpartum dianjurkan untuk lebih banyak
berjalan dan bergerak daripada hanya duduk di
tempat tidur. Mobilisasi dini terbukti
bermanfaat untuk mengurangi terjadinya
tromoemboli dan mempercepat pemulihan
kekuatan ibu. Mobilisasi dini ini sangat
penting bagi ibu karena pada masa ini ibu akan
belajar kembali untuk bergerak ringan seperti
miring kanan, miring kiri, duduk dan lain-lain
seusai bersalin12
0,97
72 25 100 0,004
25 100
Hasil penelitian oleh Sabrina prihartini tentang
pengaruh mobilisasi dini terhadap penurunan
tinggi fundus uteri pada ibu nifas di Paviliun
Melati RSUD Jombang pada tahun 2014
dengan melakukan uji Wilcoxon dengan
tingkat kemaknaan α ≤ 0.05 dengan SPSS.
Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan
TFU pada ibu nifas sebelum dan sesudah
mobilisasi dini dengan nilai signifikan P-
Value=0.000, yang lebih kecil nilai α ≤ 0.05,
sehingga disimpulkan adanya pengaruh
mobilisasi dini terhadap penurunan tinggi
fundus uteri pada ibu nifas.13
Berdasarkan hasil penelitian mobilisasi dini
terhadap proses involusi uteri di Puskesmas
Kota Soe Kabupaten Timor Tengah Selatan
tahun 2020 menunjukkan bahwa responden
yang tidak melakukan mobilisasi dini dengan
involusi uteri tidak sesuai sebanyak 14 orang
(77,8%), sedangkan responden yang tidak
melakukan mobilisasi dan involusinya sesuai
sebanyak 4 orang (18%) dan responden yang
melakukan mobilisasi dini dengan involusi
yang tidak sesuai sebanyak 5 orang (27,7%)
dan yang melakukan mobilisasi dengan
involusi yang sesuai sebanyak 17 orang
(77,3%). Hasil analisis hubungan antara
mobilisasi dini dengan proses involusi uteri
diperoleh dengan nilai p=0,02 lebih kecil bila
dibandingkan dengan nilai ɑ = 0,05 sehingga
dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan
antara mobilisasi dini dengan proses involusi.
Dari hasil analisis lebih lanjut didapat nilai
OR= 11,900 dengan 95% CI (2,674-52,959),
artinya responden dengan mobilisasi dilakukan
berpeluang 11,900 kali memiliki involusi yang
sesuai dibandingkan dengan responden tidak
melakukan mobilisasi dini.
Hubungan Peran Tenaga Kesehatan
Terhadap Proses Involusi Uteri
Tenaga kesehatan dalam memberikan
dukungan pada ibu nifas sangat penting.
Tenaga kesehatan sebagai tempat
mencurahkan kesulitan dalam menghadapi
seputar kesehatan. Hubungan yang baik, saling
mempercayai dan memudahkan tenaga
kesehatan dalam memberikan pendidikan
terutama pertisipasi dalam masa nifas. 14
Hasil penelitian Lisnawaty Dkk, 2015 yang
berjudul Faktor Faktor Yang Mempengaruhi
Involusi Uteri Pada Ibu Post Partum Di RS
Khusus Daerah Ibu dan Anak Pertiwi
Makassar, menyatakan ada pengaruh antara
peran tenaga kesehatan terhadap involusi uteri
dengan uj statistik chi-square nilai P=0,028 <
α=0,05 dapat disimpulkan Ha diterima dan Ho
ditolak. Jadi terdapat pengaruh yang signifikan
antara peran tenaga kesehatan terhadap
involusi uterus pada ibu postpartum di Rs
pertiwi makassar.15
Hasil analisa hubungan peran tenaga kesehatan
terhadap proses involusi uterus pada ibu nifas
di wilayah kerja Puskesmas Kota Soe
Kabupaten Timor Tengah Selatan tahun 2020
menunjukkan bahwa responden yang
menyatakan tenaga kesehatan tidak berperan
“Tidak” dan involus uteri tidak sesuai
sebanyak 14 orang (77,8%), sedangkan
responden yang menyatakan tenaga kesehatan
tidak berperan “Tidak” dan involusi sesuai
sebanyak 4 orang (22,2%) dan responden yang
menyatakan tenaga kesehatan berperan “Ya”
dan involusi tidak sesuai sebanyak 5 orang
(22,7%) sedangkan responden yang
menyatakan tenaga kesehatan berperan “Ya”
dan involusi sesuai sebanyak 17 orang
(77,3%).11 Hasil analisis hubungan antara
peran tenaga kesehatan dan proses involusi
uteri diperoleh dengan nilai P = 0,02 lebih
kecil bila dibandingkan dengan nilai ɑ =0,05,
sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa ada
hubungan antara peran tenaga kesehatan dan
involusi uteri. Dari hasil analisis lebih lanjut
lanjut didapat nilai OR = 11,900 dengan 95%
CI (2,674_52,959), artinya peran tenaga
kesehatan yang baik “Ya” berpeluang 11,900
kali lebih mendukung involusi yang baik
dibandingkan peran tenaga kesehatan yang
kurang baik “Tidak”.
Hubungan Tradisi Budaya Terhadap Proses
Involusi Uteri
Menurut Elly Dkk, 2015 Tradisi atau budaya
merupakan salah satu dari perwujudan atau
bentuk interaksi yang nyata sebagai manusia
yang bersifat sosial. Budaya yang berupa
norma, adat istiadat menjadi acuan perilaku
manusia dalam kehidupan dengan yang lain.
Pola kehidupan yang berlangsung lama dalam
suatu tempat selalu diulangi membuat manusia
terikat dalam proses yang dijalaninya.
Keberlangsungan terus menerus dan lama
merupakan proses internalisasi dari suatu nilai-
nilai yang mempengaruhi pembentukan
karakter, pola pikir, pola interaksi perilaku
yang keseluruhan akan mempunyai pengaruh
pada pendekatan intervensi keperawatan
(cultural nursing approach).16
Triana Indrayani melakukan penelitian dengan
judul Faktor-Faktor Yang Berhubungan
dengan Involusio Uterus pada Ibu PostPartum
6 Jam di UPTD Puskesmas Tanggeung Tahun
2017 pana analisis bivariat tentang hubungan
antara tradisi budaya dengan involusio uteri
menyatakan dengan hasil perhitungan uji
statistik nilai P value yaitu 0,002 (P<0,05)
artinya ada hubungan antara tradisi budaya
dengan involusio uteri dengan Nilai OR=9,459
artinya ibu yang tidak mengitkui tradisi budaya
beresiko memiliki peluang 9,459 kali
mengalami resio involusio uteri tidak normal
dibandingkan ibu yang tidak melakukan tradisi
tersebut.17
Berdasarkan hasil penelitian tentang tradisi
budaya masa nifas terhadap proses involusi
uteri di wilayah kerja Puskesmas Kota Soe
Kabupaten Timor Tengah Selatan tahun 2020
menunjukkan bahwa responden yang tradisi
budaya tidak dilakukan “Tidak” dengan
involusi yang tidak sesuai sebanyak 7 orang
(28%) dan yang menyatakan tradisi budaya
tidak dilakukan dengan involusi yang sesuai
sebanyak 18 orang (72%) dan responden yang
menyatakan tradisi budaya dilakukan “Ya”
dengan involusi yang tidak sesuai sebanyak 12
orang (80%) sedangkan responden yang
menyatakan tradisi budaya dilakukan “Ya”
dengan involusi yang sesuai sebanyak 3 orang
(20%). Hasil analisis hubungan antara budaya
dan perilaku penggunaan IUD diperoleh
dengan nilai p = 0,04 lebih kecil bila
dibandingkan dengan nilai ɑ = 0,05 sehingga
dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan
antara tradisi budaya masa nifas terhadap
proses involusi uteri. Dari hasil analisis lebih
lanjut didapat nilai OR= 0,97 dengan 95% CI
(0,21-452), artinya tradisi budaya yang tidak
dilakukan “Tidak” berpeluang 6,229 kali lebih
besar involusi yang sesuai dibandingkan
tradisi budaya yang dilakukan “Ya”
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian tentang Hubungan
Mobilisasi Dini, Peran Tenaga Kesehatan dan
Tradisi Budaya Masa Nifas Terhadap Proses
Involusi Uteri Pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja
Puskesmas Kota Soe Tahun 2010 dapat
disimpulkan bahwa Distribusi frekuensi proses
involusi uteri menunjukkan bahwa dari 40
responden didapatkan bahwa dari 40
responden didapatkan 19 responden (47,5%)
mengalami involusi yang tidak sesuai dan 21
responden (52,5%) mengalami involusi yang
sesuai. Distribusi frekuensi mobilisasi dini
menunjukkan bahwa dari 40 responden
didapatkan 18 responden (45%) melakukan Daftar Pustaka
mobilisasi dini dan 22 responden (55%) tidak
melakukan mobilisasi dini. Distribusi frekuensi 1. Depkes RI. Profil Kesehatan Indonesia
peran tenaga kesehatan menunjukkan bahwa 2015. Jakarta: Kementrian Kesehatan
dari 40 responden 18 responden (45%) tidak RI: 2015
melibatkan peran tenaga kesehatan dan 22 2. InfoDATIN. Pusat Data dan
responden (55%) melibatkan peran tenaga Informasi. Jakarta Selatan: Kemenkes
kesehatan. Distribusi frekuensi tradisi budaya RI:2015 Kementrian Kesehatan RI
masa nifas menunjukkan bahwa dari 40 tahun 2013
responden didapatkan 25 responden (62,5%) 3. Dinkes Nusa Tenggara Timur. Profil
tidak melakukan tradisi budaya masa nifas dan Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara
15 responden (37,5%) responden melakukan Timur tahun 2017
tradisi budaya masa nifas. 4. Dinkes Kab. Timor Tengah Selatan.
Saran Profil Kesehatan Kab TTS tahun 2017.
TTS: Dinkes Kab Timor Tengah
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, Selatan
peneliti menyarankan kepada berbagai pihak 5. Maryam K. 2013. Asuhan Kebidanan
Puskesmas Kota Soe Kabupaten Timor Tengah Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika
Selatan Perlu dilakukan penyuluhan dan 6. Rida Siti. 2013. Buku Ajar Asuhan
pemberian informasi yang menyeluruh kepada Kebidanan pada Masa Nifas. Jakarta:
ibu nifas mengenai pentingnya melakukan Salemba Medika
mobilisasi dini, mengikutsertakan tenaga 7. Prawirohardjo. Imlu Kebidanan,
kesehatan dalam proses masa nifas ibu dan Jakarfta:PT Bina Pustaka Sarwono
menjalankan tradisi budaya masa nifas yang Prawirohardjo: 2013
tidak bertantangan dengan dunia kesehatan. 8. Rida Siti. 2013. Buku Ajar Asuhan
Bagi institusi pendidikan dapat memperkaya Kebidanan pada Masa Nifas. Jakarta:
ilmu dan menambah wawasan bagi program Salemba Medika
studi kebidanan khususnya program sarjana 9. Chriswardani. 2015. Faktor Sosial
terapan kebidanan dalam kasus sub involusi budaya dalam Praktik Kebidanan.
uterus pada ibu nifas. Jakarta: Journal Promosi Kesehatan
Indonesia
10. Sulistyaningsih. Metodologi Penelitian
kebidanan Kuantitatif-Kualitatif.
Yogyakarta: Graha Ilmu: 2012
11. Sugiyono. Statistika untuk penelitian.
Bandung: Alfabeta:2017
12. Sabrina D. Prihartini. Pengaruh
Mobilisasi Dini Terhadap Penurunan
Tinggi Fundus Uteri Pada Ibu Nifas di
RSUD Jombang: Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Pesantren
Tinggi Ulum Jombang: 2014
13. Elly Dkk. Ilmu Sosial Budaya Dasar.
Jakarta. PT Fajar Interpratama
Mandiri: 2006
14. Astin Hanifah. Peran Bidan Dalam
Menghadapi Budaya Panggang dan
Tatobi Ibu nifas Pada Suku Timor di
Kecamatan Mollo Tengah Kabupaten
Timor Tengah Selatan Tahun 2016.
Poltekkes Kemenkes Kupang.
15. Supardi S. 2012. Faktor-Faktor yang
Berhubungan Dengan Kejadian
Perdarahan Post partum. Jakarta:
salemba Medika
16. Lisnawaty Dkk. Faktor–Faktor
Yang Mempengaruhi Involusi Uterus
Pada Ibu Post Partum Di Rumah
Sakit Khusus Daerah Ibu Dan Anak
Pertiwi Makassar: Jurnal Ilmiah
Kesehatan Diagnosis Volume 7
Nomor 5: 2015
17. Peraturan Pemerintah RI No 36
tentang Tenaga Kesehatan tahun 2014