ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN SALAH SATU

ANGGOTA KELUARGA MENDERITA ASAM URAT

DI KELURAHAN RUNGKUT KOTA SURABAYA

Oleh:

Maria Grasia Yubilina Wain (9103016072)

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA

SURABAYA

2021
 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

1.1 Pengkajian
Nama Puskesmas Puskesmas No. Register 009310
RungkutSurabaya
Nama Perawat Ns. Solfince Tanggal Pengkajian 011/01/2021

A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn. S Bahasa sehari-hari Jawa
Alamat Rumah & Telp Surabaya Yankes terdekat, Puskesmas Kali

Rungkut Rungkut
Pekerjaan Pegawai pabrik Alat transportasi Sepeda Motor
Agama & Suku Isalm & Jawa Status Kelas Sosial Menengah ke

bawah
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nama Hub dgn U JK Suku Pendi Pekerja Status Gizi TTV Status
KK mu dikan an Saat (TB, BB, (TD, Imunisas
r Terak Ini BMI) N, S, i Dasar
(Ta hir P)
hu
n)
1. Tn. S Kepala 47 L Jawa SMP Pegaw TB: 167 cm TD: Lengkap
Keluarga ai BB: 59 kg 130/80
swasta BMI: mmHg
di N:
pabrik 90x/me
nit
S:
37,5oC
P:
20x/me
nit

2. Ny. I Isteri 36 P Jawa SD Asisten TB: 156 cm TD: Lengkap

Rumah BB: 50 kg 120/80
Tangga BMI: mmHg
N:60-
100x/
menit
S:
36oC
P:>20x
/menit
LANJUTAN
 Status Kesehatan Riwayat Penyakit/
No Nama Alat Bantu/ Protesa
Saat ini Alergi
1. Tn. S Tidak ada Asam ueat Udang
2. Ny.I Tidak ada Sehat Tidak ada

Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU : Asam urat

GENOGRAM.

68Th 55th
th
70th 68

Tn.S Tn. A Ny. B

36th
37th 33th
Anemi 25th 20th

Keterangan:

: Laki-laki

: Perempuan

: Meninggal

: Sakit

: Serumah
 A. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA
Tahap Perkembangan Klg Saat Ini : Keluarga dengan tahap perkembangan awal
Tugas Perkembangan Keluarga : Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan
-
Bila Tdk dijalankan, sebutkan :

B. STRUKTUR KELUARGA
Pola Komunikasi : Baik Disfungsional
Peran Dalam Keluarga : Tdk Ada Masalah Ada Masalah
Nilai/Norma KLg : Tdk ada konflik nilai Ada Konflik
Pengambilan keputusan dalam keluarga : Pengambilan keputusan dilakukan oleh kepala keluarga
yakin Tn. S

C. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Sosial : Berfungsi Tdk Berfungsi
Fungsi Ekonomi : Baik Kurang Baik
Keterangan :

D. POLA KOPING KELUARGA

Mekanisme koping : Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga : Keluarga mengatakan stressor yang dihadapi oleh keluarga saat ini
ada masalah mengenai masalah kesehatan yang dialami oleh Tn. S

DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
√ Kondisi Rumah √ Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga
Type rumah : permanen/semi kesehatan :
permanen* Ya/ Tidak*Tidak ada ibu nifas saat dilakukannya
Lantai : pengkajian
tanah/plester/keramik,lainnya….
Kepemilikan rumah : sendiri / sewa* √ Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Ya/ Tidak*

√ Ventilasi : √ Jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :

Baik (10-15% dari luas lantai): ya/tidak* Ya/ Tidak*
Jendela setiap hari dibuka: ya/tidak*
Ventilasi udara baik karena jendela setiap √ Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
hari dibuka.
Ya/ Tidak* Makan dan minum menggunakan air
bersih dan air PDAM
√ Pencahayaan Rumah :
Baik/ Tidak*
√ Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
Terdapat 2 jendela dirumahnya, di ruang
Ya/ Tidak* mandi menggunakan air bersih dari PDAM
tamu, dan kamar sehingga mendapatan
paparan sinar matahari secara langsung.
√ Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
Ya/ Tidak*
√ Saluran Buang Limbah :
Tertutup/terbuka*
√ Air Bersih :
Sumber air bersih:
sumur/PAM/sungai/lain-lain*,
sebutkan.....
Kualitas air: Jernih, bersih, tidak berbau
Mandi menggunakan air sumur, masak
menggunakan air isi ulang, dan minum
menggunakan air isi ulang
√ Jamban Memenuhi Syarat :
Kepemilikan jamban : ya/tidak*
Jenis jamban : leher angsa/cemplung*
Jarak septic tank dengan sumber air : 10
meter
Jamban atau wc berada didalam rumah dan
milik pribadi.
√ Tempat Sampah:
Kepemilikan tempat sampah ;Ya/Tidak*
Jenis : Tertutup/Terbuka *
Tempat sampahnya di jadikan satu antara
sampah kering dan sampah basah.
√ Rasio Luas Bangunan Rumah dengan
Jumlah Anggota Keluarga (8m2/orang)
Ya/Tidak *
Luas rumah sesuai dengan jumlah
penghuni dalam rumah.
√ Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
Ya/ Tidak* Tidak membuang sampah pada tempat
khusus, sampah kering dan basah di campur jadi satu.
√ Menjaga lingkungan rumah tampak bersih
ya/tidak
(observasi dan validasi)
Ventilasi dan paparan sinar matahari secara langsung
pada rumah Tn .S
√ Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
Ya/ Tidak*
Lauk: tempe, tahu,telur,daging, dan seafood.
√ Menggunakan jamban sehat :
Ya/ Tidak*
Jarak sumur dan sapti tank 10 meter, dan memiliki
jamban pribadi didalam rumahnya.
√ Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Ya/ Tidak*
Tn . S mengatakan menguras bak mandinya 3 minggu
sekali .
√ Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak*
Tidak selalu makan sayur dan buah tip hari, makan sayur
dan buah tiap hari 3 hari sekali.
√ Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak*
Menyapu atau membereskan rumah
√ Merokok di dalam rumah  : Ya/ Tidak*
Tn .S merokok dalam rumah
√ Penggunaan alkohol dan zat adiktif : Ya/tidak
...................................................................................
 KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN
ANGGOTA KELUARGA

1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit: Ada  Tidak karena
Tn. S mengatakan selalu mendapat perhatian dari istri pada saat sakit seperti pada saat Tn. S
mengalami kelelahan istrinya memijat Tn. S

2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :
Ya
 Tidak .
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya: Ya  Tidak .
keluarga mengatakan penyebab asam urat yang dialami Tn. S adalah karena kelelahan

4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya : Ya  Tidak .
keluarga mengatakan sakit yang diderita Tn. S karena kelelahan bekerja

5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat : Ya  Tidak .
keluarga mengatakan Tn. S hanya akan mengalami kelelahan yang berkepanjangan bila tidak
diobati
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
 Keluarga  Tetangga , ……………………………………………………………
 Kader Tenaga kesehatan, yaitu perawat dan dokter di Puskesmas Kali Rungkut

7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:

 Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
 Tidak terpikir

8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya
secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan kesehatan),
 Ya, keluarga mengatakan melakukan pengobatan ke fasilitas pelayanan kesehatan walaupun
tidak ruitn  Tidak

9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang
dialami anggota keluarganya :
 Ya  Tidak
Keluarga mengatakan hanya membawa Tn. S kontrol ke fasilitas kesehatan saja dan itu pun tidak
 rutin

10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan
yang dialaminya:  Ya  Tidak
Keluarga hanya memijat Tn. S apa bila mengalami kelelahan

11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
 Ya  Tidak
Keluarga mengatakan tidak mengetahui cara melakukan pencegahan terhadap penyakit yang
diderita Tn. S

12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan
anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
Ya  Tidak
Keluarga hanya membersihkan rumah saja jika ada waktu

13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi
masalah kesehatan anggota keluarganya:
 Ya  Tidak
Keluarga mencari informasi dari petugas kesehatan walaupun belum memahami betul penyakit
yang dialami Tn. S

KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai 6
anjuran Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara
7
aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III Kemandirian IV

 DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT

Nama Individu yang sakit : Tn.S Diagnosa Medik : Asam Urat

Sumber Dana Kesehatan : Pribadi Rujukan Dokter/ Rumah Sakit : Puskesmas
Keadaan Umum Sirkulasi/ Cairan Perkemihan Pernapasan
Kesadaran :  Edema  Bunyi jantung: √ Pola BAK  Sianosis
Composmentis  Asites Akral dingin 3x/hr,vol....ml/hr Sekret / Slym
GCS : E: 4 V: 5 M:  Tanda Perdarahan:  Hematuri  √ Irama
6 purpura/ hematom/ Poliuria ireguler/reguler
Takikardia petekie/ hematemesis/  Oliguria   Wheezing
Bradikardia melena/ epistaksis* Disuria Ronki ........................
√ Tubuh teraba  Tanda Anemia : Pucat/  Inkontinensia  ................
hangat Konjungtiva pucat/ Lidah Retensi Otot bantu napas
 Menggigil pucat/ Bibir pucat/ Akral  Nyeri saat BAK intercosta
pucat* Alat bantu nafas
 Tanda Dehidrasi: mata √ Kemampuan BAK : O2 nasal kanul
cekung/ turgor kulit Mandiri/ Bantu
 Dispnea
berkurang/ bibir kering* sebagian/ tergantung*
 Sesak
 Pusing   Alat bantu:
 Stridor
Kesemutan Tidak/Ya*………
 Krepirasi
Berkeringat  Rasa Haus  Gunakan Obat
:Tidak/Ya*...
 Pengisian kapiler  3
detik √ Kemampuan BAB :
Mandiri/Bantu
sebagian/ tergantung*
√ Alat bantu:
Tidak/Ya*...

Pencernaan Muskuloskeletal Neurosensori

Mual Muntah  Tonus otot Fungsi Penglihatan: Fungsi perabaan :
 Kembung  Kontraktur  Buram  Kesemutan pada ..
Nafsu Makan :  Fraktur ……............
Berkurang/Tidak* Nyeri otot/tulang*  Tak bisa melihat  Kebas
 Sulit Menelan  Drop Foot Lokasi pada ..........................…

 Disphagia ……...........…  Alat bantu …........  Disorientasi 

 Bau Nafas  Tremor Jenis ……...... Parese

 Kerusakan …......…..  Visus ………........  Halusinasi 

gigi/gusi/ lidah/  Malaise / fatique Disartria

 Atropi  Amnesia 
geraham/rahang/pal  Kekuatan otot 5 5 Paralisis
atum* 5 5 Fungsi pendengaran :
 Distensi Abdomen  Kurang jelas  Refleks patologis
 Bising  Postur tidak ……
Usus: ....................... normal .................  Tuli  Kejang : sifat
......... ……..
 Konstipasi  RPS Atas : bebas/ lama ..……
 Diare 4 x/hr terbatas/  Alat bantu
 Hemoroid, kelemahan/ kelumpuhan frekwensi ....................
grade ..................... (kanan / kiri)*  Tinnitus
 Teraba Masa  RPS Bawah
abdomen ......... :bebas/terbatas/ Fungsi Perasa Fungsi

 Stomatitis  kelemahan/kelumpuhan Penciuman

Warna ................... (kanan / kiri)*  Mampu  Mampu

 Riwayat obat  Berdiri : Mandiri/ Bantu  Terganggu  Terganggu

pencahar ......... sebagian/tergantung*
 Maag  Berjalan : Mandiri/
 Konsistensi .......... Bantu
sebagian/tergantung*
Diet Khusus:
 Alat Bantu :
Tidak/Ya*...............
Tidak/Ya*..............
.
 Nyeri : Tidak/Ya*
 Kebiasaan makan-
minum :
Mandiri/ Bantu
sebagian/
Tergantung*
 Alergi
makanan/minuman
:
Tidak/Ya* Udang
 Alat bantu :
Tidak/Ya*.............

Mental Komunikasi dan Budaya Kulit

 Interaksi dengan Keluarga  Jaringan parut  Memar  Laserasi 
 Cemas  Denial
: Ulserasi  Pus ………
 Marah
Baik/ terhambat* karena  Bulae/lepuh  Perdarahan bawah 
 Takut  Putus
kesibukan kerja Krustae
asa Depresi  Berkomunikasi :  Luka bakar Kulit ...... Derajat ...... 
 Rendah diri Lancar/ Perubahan warna…….
 Menarik diri terhambat* ...............  Decubitus: grade … Lokasi ………..….
 Agresif
Perilaku kekerasan  Kegiatan sosial sehari-
hari :

 Respon pasca Berkumpul atau cerita

trauma ..... dengan tetangga

 Tidak mau
melihat bagian
tubuh yang rusak

Kebersihan Diri Perawatan Diri Sehari- Tidur dan Istirahat

 Gigi-Mulut kotor hari  Susah tidur
 Mata kotor   Mandi : Mandiri/ Bantu  Waktu tidur: 8 jam
Kulit kotor sebagian/tergantung*  Bantuan obat,
 Perineal/genital  Berpakaian : Mandiri/ …………………………………………..
kotor Bantu ………………
 Hidung kotor  sebagian/tergantung*
Kuku kotor  Menyisir Rambut :
 Telinga kotor Mandiri/
 Rambut-Kepala Bantu
kotor sebagian/tergantung*
Keterangan Tambahan terkait Individu
RPD : Memiliki riwayat penyakit DM sejak 2 tahun yang lalu bulan 5 tahun 2019 tapi sudah
sembuh
RPS : Saat ini pasien menderita penyakit asam urat sejak tanggal 4 Desember 2019, dan pasien
mengatakan tidak mengalami nyeri.
Tn. S mengatakan mengalami penurunan napsu makan, hanya menghabiskan ¼ porsi makanan
tiap kali makan, pasien mengatakan jarang mengkonsumsi buah dan sayuran karena tidak
memiliki selera untuk mengkonsumsi sayuran dan buahan. Tn. S mengatakan mengalami
penurunan BB yang mulanya 60 menjadi 56, pada saat dilakukan pengkajian pasien tampak
kelelahan dan tidak berselera untuk makan

DATA PENUNJANG MEDIS INDIVIDU YANG SAKIT

Laboratorium Radiologi EKG USG
Tanggal
5/12/2020
Cholesterol :
113 mg/dl
Diabet : 233
mg/dl
Asam urat :
8,0 gl/dl
OBAT YANG DIDAPATKAN OLEH Tn.A :
1. METFORMIN 2×500 ( Untuk obat DM )
ALUPURINOL 1×100 ( Untuk obat asam urat )

3.2 Analisis Data

ANALISA DATA

N PENGELOMPOKAN DATA KEMUNGKINAN MASALAH

O (SUBYEKTIF & OBYEKTIF) PENYEBAB KEPERAWATAN
KELUARGA
1. Data Subyektif : Ketidakmampuan Defisit pengetahuan
 Keluarga mengatakan keluarga mengenal
tidak mengetahui masalah kesehatan
pengertian dari asam anggota keluarga
urat
 Keluarga mengatakan
tidak mengetahui
penyebab dari asam
urat
 Keluarga mengatakan
tidak mengetahui cara
pencegahan dan
penanganan dari asam
urat
 Keluarga mengatakan
menggali informasi
 kepetugas kesehatan
mengenai asam urat
namum belum paham
mengerti mengenai
penyakit asam urat
yang diderita Tn. S

Data Obyektif :
 Ketika ditanya
mengenai pengertian,
penyebab, penanganan
serta pencegahan dari
asam urat keluarga
tampak kebingungan
 Ketika ditanya
mengenai pengertian,
penyebab, penangan
dan pencegahan dari
asam urat keluarga
hanya diam saja

2. Data Subyektif : Ketidakmampuan Ketidakseimbangan

 Tn.S mengatkan keluarga nutrisi kurang dari
mengalami penurunan memberikan kebutuhan tubuh
napsu makan perawatan
 Tn.S mengatakan kesehatan anggota
hanya menghabiskan ¼ keluarga
porsi makan tiap kali
makan
 Tn.S mengatakan
 jarang mengkonsumsi
sayur dan buah karena
mengalami penurunan
napsu makan
 Tn.S mengatakan
mengalami penurunan
BB

Data Obyektif :
 Ketika dilakukan
pengkajian pasien
tampak kelelahan
 Ketika dilakukan
pengkajian pasien
tidak berselera untuk
makan

1.2 SKORING PRIORITAS MASALAH KEPERAWATAN

Masalah Keperawatan : Defisit Pengetahuan

No Kriteria / Nilai Skala (Nilai Bobot Skoring Pembenaran

tertinggi dari (Tidak
kriteria) dapat
berubah)
1. Sifat Masalah : 3 1 3/3×1 = Keluarga
a.Aktual : 3 1 mengatakan
b.Resiko : 2 tidak
c.Sejahtera : 1 mengetahui
pengertian,
penyebab,
penanganan
dan
pencegahan
asam urat
2. Kemungkinan 2 2 2/2×2 = Keluarga
Masalah Dapat 2 mencari
 Diubah : informasi
a.Mudah : 2 mengenai
b.Sebagian : 1 masalah
c.Tidak dapat : 0 kesehatan Tn.
S kepetugas
kesehatan
3. Potensial 2 1 2/2×1 = Keluarga
Masalah untuk 1 menggali
Dicegah : informasi
a.Tinggi : 3 mengenai
b.Cukup : 2 masalah
c.Rendah : 1 kesehatan
walaupun
belum
memahami
betul masalah
kesehatan
keluarga
4. Menonjolnya 2 1 2/2×1 = Keluarga
Masalah : 1
mengatakan
a.Segera : 2
b.Tidak perlu masalah
segera : 1
kesehatan
c.Tidak
dirasakan : 0 yang dialami
oleh Tn. S
tidak perlu
diobati karena
akan sembuh
dengan
sendirinya
TOTAL SKOR 5

Masalah Keperawatan: Ketidak seimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh

No Kriteria / Nilai Skala (Nilai Bobot Skoring Pembenaran

tertinggi (Tidak
dari dapat
kriteria) berubah)
1. Sifat Masalah : 3 1 3/3×1 = Tn. S
a.Aktual : 3 1 mengatakan
b.Resiko : 2 mengalami
 c.Sejahtera : 1 penurunan
napsu makan
2. Kemungkinan 2 2 2/2×2 = Keluarga
Masalah Dapat 2 mengatakan
Diubah : mencari
a.Mudah : 2 informasi
b.Sebagian : 1 mengenai
c.Tidak dapat : 0 masalah
kesehatan ke
petugas
kesehatan
3. Potensial 2 1 2/2×1 = Keluarga
Masalah untuk 1 menggali
Dicegah : infromasi ke
a.Tinggi : 3 petugas
b.Cukup : 2 kesehatan
c.Rendah : 1 mengenai
masalah
kesehatan Tn. S
namum belum
paham betul
4. Menonjolnya 2 1 2/2×1 = Tn. S
Masalah : 1 mengatakan
a.Segera : 2 hanya
b.Tidak Perlu menghabiskan
Segera : 1 ¼ porsi makan
c.Tidak tiap kali makan
Dirasakan : 0
TOTAL SKOR 5

1.3 DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

 PRIORITAS
Defisit pengetahuan
Defisit Nutri kurang dari
kebutuhan tubuh
DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA
Defisit pengetahuan pada Tn. S berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
pengertian, penyebab, penanganan dan pencegahan
dari masalah kesehatan yang dialami oleh anggota
keluarg.
Defisit nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada
Tn. S berhubungan dengan Tn.S mengatakan
mengalami penurunan napsu makan, hanya
menghabiskan ¼ porsi makan tiap kali makan,
keluarga mengatakan jarang makan buah dan sayur
karena mengalami penurunan napsu makan, Tn. S
mengatakan mengalami penurunan BB,

1.5 PERENCANAAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tujuan Rencana Evaluasi Intervensi

D Umum Khusus Kriteria Standar
x
1 Setelah Setelah Keluarga Observasi:
dilakukan melakukan mampu 1. Identifikasi
tindakan kunjungan rumah menjelaska kesiapan
keperawatan 2×60 menit n kembali menerima
selama 2×60 keluarga serta informasi
menit mengenal mengenal 2. Identifikasi
keluarga masalah tentang faktor-faktor
mengenal keseehatan masalah yang dapat
masalah anggota keluarga: kesehatan meningkatka
kesehatan yang n dan
anggota 1.Menjelaskan dialami menurunkan
Verbal
keluarga masalah oleh motivasi
yang kesehatan yang anggota perilaku
menderita dialami anggota keluargany hidup bersih
Asam urat keluarga a tentang dan sehat
mengenai pengertian, Teraupetik:
pengertian, tanda tanda dan 1. Sediakan
dan gejala, faktor gejala, materi dan
penyebab dan penyebab media
penceghan Asam dan pendidikan
urat pencegahan kesehatan
Asam urat mengenai
2.Menjelaskan Psikomot atritis gout
or
dan 2. Jadwalkan
mendemosntrasik . pendidikan
Keluarga
an cara merawat kesehatan
dapat
anggota keluarga sesaui
mendemons
yang menderita dengan
trasikan
Asam urat kesepakatan
cara
3. Berikan
Dengan kriteria pencegahan
kesempatan
sesuai SLKI:
dan
1. Perilaku untuk
anggota penanganan
bertanya
keluarga sesuai Asam urat
Edukasi :
dengan anjuran
meningkat 1. Jelaskan
2. Verbalisasi faktor resiko
minat belajar
yang dapat
pada anggota
keluarga mempenaruh
meningkat ui kesehatan
3. Kemampuan
2. Ajarkan
keluarga dalam
menjelaskan perilaku
pengertian hidup bersih
atritis gout dan sehat
meningkat
4. Perilaku sesuai 3. Ajarkan
dengan strategi yang
pengetahuan dapat
5. Keluarga
 mampu digunakan
bertanya untuk
tentang
meningkatka
masalah yang
dihadapi n perilaku
menurun hidup bersih
6. Persepsi keliru
dan sehat.
terhadap
masalah
menurun
7. Menjalani
pemeriksaan
yang tidak tepat
menurun
8. Perilaku
anggota
keluarga
membaik

2 Setelah Setelah Keluarga Observasi:

dilakukan melakukan mampu 1. Identifikasi
tindakan kunjungan rumah menjelaska status nutrisi
keperawatan sebanyak 2×6/ n kembali 2. Identifikasi
selama 2×60 menit keluarga serta alergi dan
menit mampu merawat mampu intoleransi
keluarga anggota keluarga: merawat makanan
mampu anggota 3. Identifikasi
merawat 1.Menjelaskan Verbal keluarga makanan
anggota masalah yang yang disukai
keluarga kesehatan yang mengalami 4. Identifikasi
yang dialami anggota gangguan kebutuhan
mengalami keluarga kesehatan. kalori dan
ketidakseim mengenai jenis nutrien
bangan pengertian, tanda 5. Monitoring
nutrisi dan gejala, faktor asupan
kurang dari penyebab dan makanan
kebutuhan penceghan defisit 6. Monitoring
tubuh nutrisi kurang Keluarga berat badan
dari kebutuhan dapat Teraupetik:
tubuh mendemons 1. Lakukan oral
trasikan hygiene
2.Menjelaskan Verbal cara sebelum
dan pencegahan makan
mendemosntrasik dan 2. Sajikan
an cara merawat Psikomot penanganan mkanan
anggota keluarga or seacra
yang mengalami menarik dan
defisit nutrisi suhu yang
kurang dari sesuai
kebutuhan tubuh 3. Berikan
makanan
Dengan kriteria tinggi serat
hasil sesuai untuk
SLKI: mencegah
1.Perasan cepat konstipasi
kenyang 4. Berikan
menurun suplemen
2. berat badan makanan
membaik Edukasi:
3. frekuensi 1. Ajarkan diet
makan membaik yang
4. napsu makan diprogramka
meningkat n
Kolaborasi:
1. Kolaborasi
dengan ahli
gizi untuk
menetukan
 jumlah
kalori dan
jenis nutrien
yang
dibutuhkan

IMPLEMENTASI

No Hari/Tanggal/Jam Implementasi / Tindakan Paraf

keperawatan keluara
1 Selasa 11/01/2021 Observasi: Ns. Grasia
1. Menidentifikasi kesiapan
07.00-07.10 keluarga menerima informasi
Respon :
Tn. S dan keluarganya Mau
menerima informasi yang
diberikan oleh perawat

2. Mengidentifikasi faktor-faktor
07.10-07.20 yang dapat meningkatkan dan
menurunkan motivasi perilaku
hidup bersih dan sehat
Respon:
Tn. S dan anggota keluarganya
 mengatakan faktor untuk
meninglatkan kebersihan adalah
pada saat waktu libur kerja Tn. S
sering bersih rumanhya bersama
dengan isterinya

07.20-07.30 Teraupetik:

1. Menyediakan materi dan media

pendidikan kesehatan

Respon:
Menyedikan media leaflet dan
memberikan kepada Tn. S dan
isterinya

2.Mengjadwalkan pendidikan
07.30-07.40 kesehatan sesaui dengan
kesepakatan
Respon:
Tn. S dan keluarga setuju untuk
dilakukan pendidikan kesehatan

07.40-07.50 3.Berikan kesempatan untuk

bertanya
Respon:
Pada saat memberikan kesepatan
untuk bertanya Tn. S bertanya
Kenapa harus menghindari
makanan seafood
Edukasi :
 1.Menjelaskan faktor resiko yang
dapat mempengaruhi kesehatan
07.50-08.00 seperti kurangnya berolahraga dan
sering mengonsumsi makanan
seafood
Respon:
Kllien dan keluarga mengerti
penjelasan perawat

2.Ajarkan perilaku hidup bersih

08.00-08.10 dan sehat Mengajarkan perilaku
hidup bersih dan sehat seperti
makan- mkanan yang sehat seperti
sayura, kacang dan mengonsumsi
buah.
Respon:
Klien dan keluarga mengerti
penjelasan perawat namun klien
mengatakan uangnya tidak cukup
untuk membeli buah-buahan

08.00-08.20 3.Ajarkan strategi yang dapat

digunakan untuk meningkatkan
perilaku hidup bersih dan sehat
seperti tidak merokok .

Respon : klien mengatakan

merokok itu penting karena
dengan merokok klien bisa dapat
berpikir dengan baik.

2 Observasi:
08.20-08.30 1. Mengidentifikasi status
nutrisi
Respon:
Klien mengatakan tidak
ada naspu makan .

08.30-08.40 2. Menidentifikasi alergi dan

intoleransi makanan
Respon:
Klien dan keluarganya
mengatakan klien alergi
lombok

08.40.08.46 3. Mengidentifikasi makanan

yang disukai
Respon:
Klien mengatakan lebih
suka makan-makan laut
seperti udang,ikan dan
lain-lain
08.46-08.50
4. Monitoring asupan
makanan
Respon:
Klien hanya menghabsikan
½ posri makanan yang
diberikan oleh isteri klien

08.50-09.00
5.Monitoring berat badan
Respon:
 TB: 167 cm
BB: 59 kg

Teraupetik:
1. Lakukan oral hygiene
sebelum makan
Respon:
K lien menolak untuk
melakukan oral higyne
sebelum makan
Berikan makanan tinggi
serat untuk mencegah
konstipasi
Respon:
Keluarga dan klien
menerima saran dan klien
mau makan-makanan yang
tinggi serat seperti pisang
dan lain-lain

Edukasi:
2. Ajarkan diet yang
diprogramkan seperto
makan- makanan yang
sehat seperti sayur-sayuran
dan buah
Respon:
Respon klien dan keluarga
mengerti dan klien mau
mengonsumsi makanan
sehat
 Kolaborasi:
1. Kolaborasi dengan ahli gizi
untuk menetukan jumlah
kalori dan jenis nutrien
yang dibutuhkan
Respon:
Keluarga dan klien mau
berkolaborasi dengan ahli
gizi

No Hari/Tanggal/Jam Implementasi / Tindakan Paraf

keperawatan keluara
1 Selasa 12/01/2021 Observasi: Ns. Grasia

07.00-07.10 1. Menidentifikasi kesiapan

keluarga menerima informasi
Respon :
Tn. S dan keluarganya Mau
menerima informasi yang
diberikan oleh perawat

07.10-07.20 2. Mengidentifikasi faktor-faktor

yang dapat meningkatkan dan
menurunkan motivasi perilaku
hidup bersih dan sehat
Respon:
Tn. S dan anggota keluarganya
mengatakan faktor yang dapat
meningkatkan kebersihan adalah
setiap hari secara bergatntian
 memersihkan rumah dengan
sitrinya.
07.20-07.30
Teraupetik:

1. Menyediakan materi dan media

pendidikan kesehatan
Respon:
Menyedikan media leaflet dan
memberikan kepada Tn. S dan
isterinya

2.Menjadwalkan pendidikan
07.30-07.40 kesehatan sesaui dengan
kesepakatan
Respon:
Tn. S dan keluarga setuju untuk
dilakukan pendidikan kesehatan

07.40-07.50 3.Berikan kesempatan untuk

bertanya
Respon:
Pada saat diberikan kesepatan
untuk bertanya Tn. S bertanya
Kenapa harus menghindari
makanan seafood

Edukasi :

07.50-08.00 1.Menjelaskan faktor resiko yang

dapat mempengaruhi kesehatan
 seperti kurangnya berolahraga dan
sering mengonsumsi makanan laut
yang memicu terjadinya atritis
gout (seafood)
Respon:
Kllien dan keluarga mengerti
08.00-08.10 penjelasan perawat

2.Mengajarkan perilaku hidup

bersih dan sehat seperti makan
makanan yang sehat seperti
sayura, kacang dan mengonsumsi
buah yang tidak memicu
terjadinya atritis gout
Respon:
Klien dan keluarga mengerti
penjelasan perawat dan berusaha
08.00-08.20 untuk sesering mungkin
mengkonsumsi makanan tersebut.

3. Mengajarkan strategi yang dapat

digunakan untuk meningkatkan
perilaku hidup bersih dan sehat
seperti tidak merokok .

Respon : klien mengatakan

berusaha untuk pelan-pelan mulai
tidak merokok.

2 Observasi:
08.20-08.30 5. Mengidentifikasi status
nutrisi
Respon:
 Klien mengatakan mulai
mengkonsumsi makanan
seperti yang dianjurkan

08.30-08.40

6. Monitoring asupan
makanan
Respon:
Klien hanya menghabsikan
08.40.08.46 1 posri makanan yang
diberikan oleh isterinya

5.Monitoring berat badan

Respon:
TB: 167 cm
08.46-08.50 BB: 59 kg

Teraupetik:

1. Lakukan oral hygiene sebelum

makan
Respon:
Klien menolak untuk mau

08.50-09.00 melakukan oral hygiene sebelum

makan

2.Berikan makanan tinggi serat

untuk mencegah konstipasi
Respon:
Keluarga dan klien menerima
saran dan klien mau makan-
makanan yang tinggi serat seperti
pisang dan lain-lain

Edukasi:

1.Ajarkan diet yang diprogramkan

seperto makan- makanan yang
sehat seperti sayur-sayuran dan
buah
Respon:
Klien dan keluarga mengerti dan
klien mau mengonsumsi makanan
sehat

Kolaborasi:

1.Kolaborasi dengan ahli gizi

untuk menetukan jumlah kalori
dan jenis nutrien yang dibutuhkan
Respon:
Keluarga dan klien mau
berkolaborasi dengan ahli gizi
 EVALUASI SUMATIF

N Dx Evaluasi Sumatif Hari/tanggal Ttd

O
1 Defisit Setelah dilakukan dua kali intervensi Selasa, 12 Ns.
Januari 2021 Grasia
pengetahuan didapatkan evaluasi:

S:
1. Keluarga menyebutkan
pengertian, tanda dan gejala, dan
penceghan atritis gout.
2. Keluarga mampu menyebutkan
cara melakukan perawatan pada
anggota keluarga yang sakit
3. Keluarga mengatakan mampu
menerapakan cara merawat
anggota keluarga yang sakit
O:
1. Keluarga mendemonstrasikan
cara merawat anggota keluarga
yang sakit
2. Keluarga mengikuti penyuluhan
dengan kooperatif
3. Keluarga dapat menyebutkan
pengertian, tanda dan gejala,
pencegahan masalah kesehatan
anggota keluarga yang sakit
A: Masalah teratasi
P: Intervensi dijentikan
2 Ketidakseimbangan Setelah dilakukan dua kali intervensi Selasa,12 Ns.
Januari 2021 Grasia
nutrisi kurang dari didapatkan evaluasi:
kebutuhan tubuh
S:
1. Keluarga menyebutkan
pengertian, tanda dan gejala, dan
penceghan atritis gout.
2. Keluarga mampu menyebutkan
cara melakukan perawatan pada
anggota keluarga yang sakit
3. Keluarga mengatakan mampu
menerapakan cara merawat
anggota keluarga yang sakit

O:
1. Keluarga mendemonstrasikan
cara merawat anggota keluarga
yang sakit
2. Keluarga mulai menerapkan apa
yang sudah dianjurkan oleh
petugas kesehatan

A: Masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan