PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NO: 03 /VRJ/Bln September/ TH 2008

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Semarang Barat melalui suratnya tanggal dua
belas september dua ribu delapan. Nomor Polisi R garis miring dua puluh delapan garis miring
sembilan romawi garis miring dua ribu delapan garis miring Reskrim yang ditanda tangani oleh
Sutikno, Pangkat IPTU, NRP tujuh enam satu dua enam delapan tujuh lima nol dan diterima
tanggal dua belas september dua ribu delapan jam empat belas tiga puluh WIB, maka dengan ini
saya, Dr. Stella sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi
Semarang menerangkan bahwa pada tanggal dua belas september dua ribu delapan, Jam delapan
belas tiga puluh WIB, di Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang telah memeriksa
jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas nama Sayuti, umur tiga puluh
delapan tahun, jenis kelamin wanita, Pekerjaan sebelum meninggal dunia ibu rumah tangga,
alamat jalan veteran V no. 18, Semarang, ditemukan dalam kamar tidurnya dan diduga
meninggal dunia karena pembunuhan-----------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN :----------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta
sebagai berikut :------------------------------------------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :--------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :-------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin : Perempuan-----------------------------------------------------------------------------
b. Umur : Kurang lebih empat puluh tahun----------------------------------------------------------
c. Berat badan : Enam puluh koma lima kilogram-----------------------------------------------------
d. Panjang badan : Seratus lima puluh delapan sentimeter--------------------------------------------
e. Warna kulit : Sawo matang, Warna pelangi mata : coklat-----------------------------------------
f. Ciri rambut : Warna hitam, lurus, panjang --------------------------------------------------------
g. Golongan darah : Tidak di periksa--------------------------------------------------------------------
h. Keadaan gizi : Lebih-----------------------------------------------------------------------------------
i. Ciri – ciri lain : Tidak ada------------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah :-------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : Tidak ada---------------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada----------------------------------------------------------------------------
c. Cacat fisik : Tidak ada----------------------------------------------------------------------------------
d. Pakaian : - Daster motif batik berwarna biru tua, merek “kencana ungu”
- Bra berwarna coklst muda merek “triump”, ukuran tiga puluh enam B----------
- Celana dalam berwarna coklat tua, merek “triump” ukuran XL dan terdapat
noda kecoklatan berbau khas tinja---------------------------------------------------
e. Perhiasan : Tidak ada-----------------------------------------------------------------------------------
f. Lain-lain :Tidak ada ------------------------------------------------------------------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :--------
1. Suhu rektal mayat : Tidak diperiksa------------------------------------------------------------------
2. Lebam mayat : Terdapat lebam mayat berwarna kebiruan di kedua ujung jari-jari tangan
dan kaki, yang tidak hilang dengan
penekanan.------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------
3. Kaku mayat : Terdapat kaku mayat pada kedua kelopak mata, rahang bawah, anggota gerak
atas dan bawah, sukar dilawan--------------------------------------------------------------
4. Pembusukan : Tidak ada--------------------------------------------------------------------------------
5. Lain – lain : Tidak ada----------------------------------------------------------------------------------
C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :-----------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh :--------------------------------------------------------------------------------
 a. Kepala :---------------------------------------------------------------------------------------------------
o Daerah berambut : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------
o Wajah : Berwarna merah kebiruan dan tampak sembab, terdapat bintik-bintik
perdarahan----------------------------------------------------------------------------------------
b. Leher : Ditemukan jejas yang melingkari leher secara penuh, arah jejas horizontal, batas
depannya empatkoma lima sentimeterdari bawah dagu, batas belakangnya setinggi batas
rambut. Lingkaran jejasnya tiga puluh delapan sentimeter, lebar jejas satu koma lima
sentimeter. Kedalaman nol koma tiga sentimeter, perabaan keras, warnanya merah
kecoklatan, terdapat memar di sekitar jejas. Pada kedua ujung jejas tingginya tidak sama,
batas kanan empat sentimeter dari lubang telinga kanan, batas kiri empat koma lima
sentimeter dari lubang telinga kiri, terdapat luka lecet pada leher bagian samping kiri dan
kanan, berbentuk bulan sabit dengan ukuran terpanjang dua sentimeter, ukuran terpendek
nol koma lima sentimeter -----------------------------------------------------------------------------
c. Bahu :-----------------------------------------------------------------------------------------------------
o Bahu kanan : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------
o Bahu kiri :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------
d. Dada : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------
f. Perut : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------------------
g. Bokong :--------------------------------------------------------------------------------------------------
o Bokong kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------
o Bokong kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------
h. Dubur :----------------------------------------------------------------------------------------------------
o Lingkaran dubur : Terdapat kotoran berwarna coklat kehitaman-----------------------------
o Liang dubur : Terdapat kotoran berwarna coklat kehitaman ---------------------------------
i. Anggota gerak :------------------------------------------------------------------------------------------
o Anggota gerak atas :--------------------------------------------------------------------------------
 Kanan : dibawah kuku terdapat jaringan kulit dan gumpalan berwarna merah gelap
yang kering, tidak terdapat kuku yang patah------------------------------------------------
 Kiri : dibawah kuku terdapat jaringan kulit dan gumpalan berwarna merah gelap
yang kering, tidak terdapat kuku yang patah------------------------------------------------
o Anggota gerak bawah :-----------------------------------------------------------------------------
 Kanan : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------
 Kiri : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------
2. Bagian Tubuh tertentu :----------------------------------------------------------------------------------
a. Mata :-----------------------------------------------------------------------------------------------------
o Alis mata : Berwarna hitam, tipis----------------------------------------------------------------
o Bulu mata : Berwarna hitam,lentik--------------------------------------------------------------
o Kelopak mata :Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------
o Selaput kelopak mata : Terdapat bintik-bintik perdarahan-----------------------------------
o Selaput biji mata : Terdapat bintik-bintik perdarahan ----------------------------------------
o Selaput bening mata : Keruh---------------------------------------------------------------------
o Pupil mata : Diameter pupil mata kanan dan kiri lima milimeter---------------------------
o Pelangi mata : Coklat, terdapat lingkaran putih penuaan-------------------------------------
b. Hidung :--------------------------------------------------------------------------------------------------
o Bentuk hidung : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
o Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------
o Lubang Hidung : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
c. Telinga :--------------------------------------------------------------------------------------------------
o Bentuk telinga : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
o Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
o Lubang telinga : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
d. Mulut :----------------------------------------------------------------------------------------------------
o Bibir atas : Kebiruan----------------------------------------------------------------------------
 o Bibir bawah : Kebiruan----------------------------------------------------------------------------
o Selaput lendir mulut : Terdapat bintik-bintik perdarahan ------------------------------------
o Lidah : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------
o Gigi-geligi :---------------------------------------------------------------------------------------
 Gigi rahang atas : Gigi geraham besar tiga kanan dan kiri sudah tumbuh.------------
 Gigi rahang bawah : Gigi geraham besar tiga kanan dan kiri sudah tumbuh----------
o Langit-langit mulut : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
o Lain-Lain : Terdapat buih halus warna putih yang keluar dari mulut dan bertambah
banyak dengan penekanan dada---------------------------------------------------------------
e. Alat kelamin : -------------------------------------------------------------------------------------------
* Laki laki : ---------------------------------------------------------------------------------------------
o Alat kelamin
- bibir besar : Tidak ada kelainan
------------------------------------------------------- bibir kecil: Tidak ada kelainan
------------------------------------------------------
o Kelentit : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------------
o Selaput darah : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------------------
Dinding vagina : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------
3. Tulang - Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------
b. Tulang belakang : Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------
c. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------
d. Tulang-tulang punggung : Pada perabaan terdapat derik tulang pada daerah luka------------
e. Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
f. Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :-------------------------------
1. Rongga kepala : Terdapat bintik-bintik perdarahan pada selaput pembungkus otak,
pembuluh darah otak tampak melebar. Otak besar berat sembilan ratus gram, panjang
delapan belas sentimeter, lebar lima belas sentimeter, tinggi enam koma lima sentimeter.
Otak kecil berat seratus delapan puluh gram, panjang sebelas sentimeter, lebar tujuh
sentimeter, tinggi tiga sentimeter.----------------------------------------------------------------------
2. Leher bagian dalam : Terdapat patah tulang lidah dan resapan darah pada jaringan ikat dan
otot daerah leher sesuai arah jejas.-----------------------------------------------------------------
3. Rongga dada : Tidak berisi darah maupun cairan. Kandung jantung terletak empat jari
diantara tepi paru, dalam kandung jantung terisi cairan jernih sebanyak sepuluh sentimeter.
a. Jantung : Berat jantung empat ratus gram, dengan ukuran tujuh belas sentimeter kali
lima belas sentimeter. Berwarna merah kecoklatan, tampak cairan merah gelap pada
rongga jantung sebanyak tiga ratus delapan puluh milimeter. Tebal otot serambi kanan
nol koma dua sentimeter serambi kiri nol koma dua lima sentimeter, bilik kanan nol
koma enam sentimeter, bilik kiri nol koma delapan sentimeter, lingkar katup serambi
bilik kanan tujuh koma lima sentimeter, lingkar katup serambi bilik kiri delapan
sentimeter. Lingkar katup paru sepuluh sentimeter, lingkar katup pembuluh darah besar
semblan koma delapan sentimeter. Terdapat bintik-bintik peradarahan pada kandung
jantung.------------------- -------------------------------------------------------------------------
b. Paru-Paru : Warna merah kehitaman. Paru kanan berukuran panjang dua puluh tiga
sentimeter, lebar dua belas sentimeter, tebal empat koma lima sentimeter, berat empat
ratus tiga puluh gram. Terdiri dari tiga bagian. Paru kirir berukuran panjang dua puluh
lima sentimeter, lebar tiga belas sentimeter, tebal tiga sentimeter, berat empat ratus tujuh
puluh gram. Pada pengirisan banyak mengeluarkan cairan berwarna merah kehitaman
dan encer, terdapat bintik-bintik perdarahan.-------------------------------------------------
4. Rongga perut :
a. Hati : Berwarna coklat kemerahan, permukaan rata, perabaan kenyal, tepi tajam, berat
sembilan ratus gram, ukuran panjang tiga puluh sentimeter, lebar delapan sentimeter. ----
b. Limpa : Berwarna merah kehitaman, berat dua ratus gram, ukuran panjang delapan
sentimeter, lebar empat sentimeter.-----------------------------------------------------------------
 c. Lambung : Tidak berisi makanan, berat dua ratus gram.----------------------------------------
d. Usus halus : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------
e. Usus besar : Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------
f. ginjal: - kanan : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------
- Kiri : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------
5. Rongga panggul : Tidak dilakukan---------------------------------------------------------------------
E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG :
Tidak diperiksa-----------------------------------------------------------------------------------------
F. FAKTA YANG DAPAT MEMBERI PETUNJUK IDENTITAS PELAKU :
1. Jejas gigitan: Tidak ada-------------------------------------------------------------------------------
2. Darah : Tidak ada----------------------------------------------------------------------------------------
3. Mani : Tidak ada----------------------------------------------------------------------------------------
4. Jaringan/sel : Diambil jaringan yang berasal dari kuku korban-------------------------------------
5. Lain-lain : Tidak ada-----------------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN :----------------------------------------------------------------------------------------------
Dari fakta-fakta yang kami temukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka kami
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah perempuan, umur kurang lebih empat puluh tahun,
panjang badan seratus lima puluh delapan sentimeter, warna kulit sawo matang, gizi lebih. Dari
pemeriksaan luar dan dalam di dapatkan tanda-tanda persentuhan dengan benda tumpul berupa
luka-luka lecet di daerah leher, terdapat tanda-tanda jeratan di leher dan tanda-tanda mati lemas.
Sebab kematian karena mati lemas akibat jeratan di leher.-----------------------------------------------

PENUTUP:-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan -----------------------------------------------------------------------------------

Semarang, 18 September 2008

Dokter Yang Memeriksa,

Dr.Teodora Stella
NIP. 11098388