Tabel RBA 2021

PENGAJUAN RENCANA BISNIS ANGGARAN (RBA)
UPTD PUSKESMAS CIPANAS

TAHUN ANGGARAN 2020
I. PENDAPATAN DAN BIAYA
ANGGARAN
KOMPONEN BIAYA TAHUN 2020

KOMPONEN HARGA
JUMLAH SATUAN JUMLAH
SATUAN
4. PENDAPATAN BLUD 796,425,838

4.1. PENDAPATAN JASA LAYANAN -
4.1.1. Pendapatan Jasa Layanan -
4.1.1.01. Pendapatan Jasa Layanan. -
4.1.1.01.01. Pendapatan Instalasi Rawat Jal -
4.1.1.01.02. Pendapatan Instalasi Gawat Dar -
4.1.1.01.03. Pendapatan Instalasi Rawat Ina -
4.1.1.01.04. Pendapatan Instalasi Laborator -
4.1.1.01.05. Pendapatan Pasien Umum 12 bln 9,778,089 117,337,068
4.1.1.01.06. Pendapatan Intalasi Rehab Medi -
4.1.1.01.07. Pendapatan Instalasi Bedah Sen -
4.1.1.01.08. Pendapatan Persalinan 12 bln 4,587,500 55,050,000

4.1.1.01.09. Pendapatan Haemodalisa -
4.1.1.01.10. Pendapatan Instalasi Farmasi -
4.1.1.01.11. Pendapatan Medical Check Up -
4.1.1.01.12. Pendapatan Instalasi Pemulasa -
4.1.1.01.13. Pendapatan Visum et Repertum -
4.1.1.01.14. Pendapatan Jampersal 1 Paket 200,062,929 121,849,926

4.1.1.01.15. Pendapatan Intalasi Radiologi -
4.1.1.01.16. Pendapatan Ambulance -
4.1.1.01.17. Pendapatan Prolanis -

4.1.1.02. Pendapatan Jasa Layanan - Pa -
4.1.1.02.01. Pendapatan Jasa Layanan - Pas -
4.1.1.03. Pendapatan Kapitasi BJS -
4.1.1.03.01. Pendapatan Kapitasi BPJS. 12 bln 41,144,000 493,728,000
4.2. PENDAPATAN HIBAH -
4.2.1. Pendapatan Hibah -
4.2.1.01. Pendapatan Hibah Terikat -
4.2.1.01.01. Pendapatan Hibah Terikat -
4.2.1.02. Pendapatan Hibah Tidak Terikat -
4.2.1.02.01. Pendapatan Hibah Tidak Terikat -
PENDAPATAN HASIL KERJA
4.3. -
SAMA DENGAN PIHAK LAIN
4.3.1. Pendapatan Hasil Kerjasama de -
4.3.1.01. Pendapatan Hasil Kerjasama de -
4.3.1.01.01. Perolehan dari kerjasama operas -
4.3.1.01.02. Perolehan dari sewa menyewa -
4.3.1.01.03. Perolehan dari usaha lainnya -
4.4. PENDAPATAN APBD -
4.4.1. Pendapatan APBD -
Pendapatan Transfer dari
4.4.1.01. -
APBD Kabupaten Garut
4.4.1.01.01. Pendapatan Transfer dari APBD 12 bln 50,108,917 601,307,004
4.4.1.02. Pendapatan Transfer dari APBD Provinsi Jabar
4.5. LAIN-LAIN PENDAPATAN BLU -
4.5.1. Lain-lain pendapatan BLUD yan -
4.5.1.01. Jasa Giro -
4.5.1.01.01. Jasa Giro 12 bln 705,070 8,460,844
4.5.1.02. Pendapatan Bunga
4.5.1.02.01. Pendapatan bunga -
Keuntungan selisih nilai tukar
4.5.1.03. rupiah terhadap mata uang -
asing
Keuntungan selisih nilai tukar
4.5.1.03.01. rupiah terhadap mata uang -
asing
Komisi, potongan ataupun
bentuk lain sebagai akibat dari
4.5.1.04. penjualan dan/atau pengadaan -
barang dan/atau jasa oleh
BLUD
ANGGARAN

KOMPONEN HARGA
SATUAN
4.5.1.04.01. Komisi -
4.5.1.04.02. Potongan -
4.5.1.05. Investasi -
4.5.1.05.01. Investasi Deposito -
4.5.1.06. Pengembangan Usaha -
4.5.1.06.01. Pengembangan Usaha.. -
5. BELANJA BLUD
5.1. BELANJA OPERASI
5.1.1. Belanja Pegawai 90,501,210
5.1.1.01. Belanja Gaji dan Tunjangan 87,116,210
5.1.1.01.19 honorarium non PNS 180 OK 400,000 72,000,000
Honor stock opname 24 OK 150,000 3,600,000
Honor pejabat barjas 2 OK 425,105 850,210
5.1.1.01.21 belanja piket siaga
a. Honor Siaga Idul Fitri 60 OJ 90,000.00 5,400,000
b. Honor pemeriksaan calon
30 OJ 40,000
jemaah haji 1,200,000
c. Honor petugas P3K 25 OJ 50,000 1,250,000
d. Honor siaga natal 25 OJ 64,640 1,616,000
e. Honor siaga tahun baru 16 OJ 75,000 1,200,000
5.1.1.01.07. Belanja lembur 3,385,000

5.1.1.01.07.01 lembur PNS 65 OK 25,000.00 1,625,000
5.1.1.01.07.02 lembur Non PNS 88 OK 20,000 1,760,000
5.1.2. Belanja Barang dan Jasa 693,812,844

5.1.2.01. Belanja Bahan Pakai Habis 73,470,900
5.1.2.01.01 belanja ATK 10 bln 1,300,090.00 13,000,900
belanja alat listrik &
5.1.2.01.03 10 bln 200,000
elektronik 2,000,000
belanja perangko materai &
5.1.2.01.04
benda pos lainnya
a. Materai @ 6000 156 bh 6,000.00 936,000
b. Materai @ 3000 108 bh 3,000.00 324,000
belanja peralatan kebersihan

5.1.2.01.05 10 bln 500,000.00
& bahan pembersihan
5,000,000
belanja pengisian tbg
5.1.2.01.07 1 tabung 400,000.00
pemadam kebakaran 400,000
5 .1.2.01.08 belanja pengisian tbg gas -
tabung O2 kecil 12 tabung 40,000.00 480,000
belanja obat & alkes habis
5.1.2.01.09
pakai
obat-obatan 10 bln 3,500,000.00

35,000,000
kantong obat 6 pak 200,000.00 1,200,000
belanja bahan / alat

5.1.2.01.10 10 bln 500,000.00
laboratorium 5,000,000
belanja perlengkapan
5.1.2.01.11
pelayanan
Bahan & alat sanitasi 10 bln 150000 1,500,000
perlengkapan ruang
10 bln 163000
pasien 1,630,000
5.1.2.01.12 Belanja BMHP 10 bln 700,000.00 7,000,000
5.1.2.03 belanja jasa kantor 15,054,000

5.1.2.03.03 tagihan listrik 12 bln 320,000.00 3,840,000
langganan surat
5.1.2.03.05 24 bh 50,000.00
kabar/majalah 1,200,000
belanja
5.1.2.03.06
kawat/faksimili/iternet/listrik
tagihan telp & internet 12 bln 510,000.00

6,120,000
pulsa modem untuk internet 10 bln 70,000.00 700,000
pengembangan SIM & TI 10 bln 100,000.00 1,000,000
5.1.2.03.09 belanja administrasi bank -
biaya transfer antar bank 12 kali 5,000.00 60,000
pembuatan buku cek bank 2 buah 95,000.00 190,000
5.1.2.04.01 Belanja premi asuransi 144 OK 13,500.00 1,944,000
belanja perawatan
5.1.2.05
kendaraan bermotor 14,470,000
5.1.2.05.01 Belanja jasa service 10 bln 200,000.00

2,000,000
belanja penggantian suku
5.1.2.05.02
cadang
belanja penggantian ban luar 2 bh 1,250,000.00

2,500,000
belanja penggantian ban luar
1 bh 1,300,000.00
radial 1,300,000
ANGGARAN

KOMPONEN HARGA
SATUAN
belanja bahan bakar
5.1.2.05.03
minyak/gas & pelumas
premium/solar 567 liter 10,000.00 5,670,000
oli mesin 5 liter 100,000.00 500,000
belanja pajak kendaraan

5.1.2.05.05
bermtor
kendaraan roda empat 1 unit 2,000,000.00 2,000,000
kendaraan roda 2 2 unit 250,000.00 500,000
belanja cetak &

5.1.2.06
penggandaan 30,578,497
5.1.2.06.01 belanja cetak - - -
cetak rekam medis 5,580 lembar 450

2,511,000
cetak resep 390 buku 5,000.00 1,950,000
cetak karcis
396 buku 4,000.00
pembayaran/retribusi 1,584,000
cetak kartu stock obat 200 lembar 500 100,000
cetak kartu hasil lab 100 lembar 1,000.00 100,000
cetak lain2 12 bln 883,750.00 10,605,000
cetak
20 bh 50,000.00
spanduk/leaflet/baligo 1,000,000
5.1.2.06.02 belanja penggandaan 1 thn 8,728,497 8,728,497

5.1.2.10.01 Belanja sewa meja kursi 10 bln 200,000.00 2,000,000
5.1.2.10.05 Belanja sewa tenda 10 bln 200,000.00 2,000,000
belanja makanan &

5.1.2.11
minuman 5,300,000
5.1.2.11.02 mamin rapat 160 0k 20,000.00

3,200,000
5.1.2.11.03 Belanja mamin tamu 10 bln 210,000.00

2,100,000
5.1.2.13 belanja pakaian kerja 8,000,000
belanja pakaian kerja

5.1.2.13.01 40 0k 200,000.00
lapangan 8,000,000
5.1.2.15 Belanja perjalanan dinas 80,240,000
perjalanan dinas dalam

5.1.2.15.01 217 ok 100,000.00
daerah 21,700,000
perjalanan dinas layanan
a. Pusling 44 OK 50,000.00 2,200,000
b. siaga kesehatan & P3K 48 OK 80,000.00 3,840,000
138700
5.1.2.15.02 perjalanan dinas luar daerah 210 ok 250,000.00

52,500,000
5.1.2.18 belanja pemeliharaan 19,047,190

5.1.2.18.04 pem jalan,irigasi & jaringan 1 thn 3,410,300.00 3,410,300
belanja pemeliharaan
5.1.2.18.02
peralatan & mesin
pem alat kedokteran 10 kali 100,000.00 1,000,000
pem alat kantor 1 thn 4,612,800.00 4,612,800
belanja pemeliharaan
5.1.2.18.03 10 bln 1,002,409.00
gedung & bangunan 10,024,090
belanja
5.1.2.23 kursus,pelatihan,sosialisas 36,958,161
i & imbingan teknis PNS
belanja kursus2
5.1.2.23.01
singkat/pelatihan
36,958,161
pelatihan/workshop 1 thn 36,958,161 36,958,161
5.1.2.24. Belanja Honorarium Non

Pegawai 3,600,000.00
5.1.2.24.01. Honorarium Tenaga
Ahli/Narasumber/Instruktur 6 Ok 600000
3,600,000.00
5.1.2.24.02. Moderator
5.1.2.28 Belanja jasa lainnya 17,730,700

5.1.2.28.02 belanja jasa kebersihan 12 bln 492,225.00 5,906,700
Belanja jasa pembuangan
5.1.2.28.03 12 bln 375,000.00
limbah medis 4,500,000
belanja perijinan,legalisasi &
5.1.2.28.04 10 bln 732,400.00
akreditasi 7,324,000
5.1.2.29 Belanja jasa pelayanan 78,280,283 389,363,396

5.1.2.29.01 Belanja jasa pelayanan
jasa pelayanan
12 bln 28,280,283.00
paramedis/non medis 339,363,396
ANGGARAN

KOMPONEN HARGA
SATUAN
Belanja jasa pelayanan hari
5.1.2.29.02 1 thn 50,000,000.00
raya karyawan 50,000,000
5.2. BELANJA MODAL 12,111,784
Belanja Modal Peralatan dan
5.2.2.
Mesin
Belanja modal
5.2.2.14.05 pengadaan alat kantor
lainnya
ANGGARAN

KOMPONEN HARGA
SATUAN
Printer USG 1 BH 8,750,000.00 8,750,000
UGD set
Ambu bag 1 BH 450,000.00 450,000
suction 1 BH 995,000.00 995,000
regulator Tabung
1 BH 355,000.00
Oksigen 355,000
Belanja modal pengadaan

5.2.2.14.04 alat penyimpanan 1 BH 1,561,784.00
perlengkapan kantor 1,561,784
JUMLAH
BIAYA (III)
TOTAL (II+III) 796,425,838
Err:509
796425838
#REF!
PENGAJUAN PERUBAHAN RENCANA BISNIS ANGGARAN (RBA)
TAHUN ANGGARAN 2020
II. PERUBAHAN PENDAPATAN BELANJA
ANGGARAN
KOMPONEN BIAYA th 2020

Tahun 2019
JML SATUAN HARGA SATUAN JUMLAH
A. BELANJA PEGAWAI
1. Belanja Pegawai BLUD 90,276,000 1 Paket 90501210 90,501,210
B. BELANJA BARANG DAN JASA
1. Belanja Barang dan Jasa BLUD 693,812,844 1 Paket 693,812,844 693,812,844
C. BELANJA MODAL
1. Belanja Modal BLUD 12,111,784 1 Paket 12,111,784 12,111,784
JUMLAH 796,200,628 796,425,838 796,425,838
Garut, 02 Oktober 2019

Pimpinan BLUD
UPTD Puskesmas Cipanas
Hj. Husnul Khotimah, S.ST

NIP : 19750124 2007 01 2 006
TAHUN ANGGARAN 2021
I. PENDAPATAN DAN BIAYA
Kode ANGGARAN
KOMPONEN
Rekening
TAHUN 2021
Volume satuan Harga Satuan jumlah
4. PENDAPATAN BLUD 1,506,096,692
4.1. PENDAPATAN JASA LAYANAN 884,922,000
4.1.1. Pendapatan Jasa Layanan 884,922,000
4.1.1.01. Pendapatan Jasa Layanan. 884,922,000
1. Pendapatan pasien umum 10 unit 5716300 57,163,000
6 unit 700000 4,200,000
2. Pendapatan Persalinan
10 unit 490000 4,900,000
3. Pendapatan Jampersal
4. Pendapatan jasa layanan 10 unit 3464500 34,645,000
pasien BPJS
4. Pendapatan Kapitasi BPJS 10 unit 78401400 784,014,000
5. Jasa giro 1 thn 600692 600,692
6. Anggaran pendapatan belanja 12 bln 51,714,500 620,574,000
daerah
JUMLAH PENDAPATAN (I) 1,506,096,692

5. BELANJA BLUD 885,522,692
5.1. BELANJA OPERASI 833,122,692
5.1.1. Belanja Pegawai 128,901,210
5.1.1.01. Belanja Gaji dan Tunjangan 125,516,210
5.1.1.01.02. Gaji Pokok Non PNS / Uang 204 ok 541,177 110,400,108
Representasi
5.1.1.01.09. Iuran Jaminan Kesehatan 240 ok 10,000 2,400,000
5.1.1.01.10. Uang Paket
5.1.1.01.19. Honorarium Non PNS 36 ok 123,617 4,450,212
5.1.1.01.21. Belanja Piket Siaga 10 unit 826,589 8,265,890
5.1.1.07. Uang Lembur 3,385,000
5.1.1.07.01. Uang Lembur PNS 65 ok 25,000 1,625,000
5.1.1.07.02. Uang Lembur Non PNS 88 ok 20,000 1,760,000
5.1.2. Belanja Barang dan Jasa 704,221,482
5.1.2.01. Belanja Bahan Pakai Habis 86,464,000
5.1.2.01.01. Belanja alat tulis kantor 10 kl 1,100,000 11,000,000
5.1.2.01.02. Belanja dokumen/administrasi tender -
5.1.2.01.03. Belanja alat listrik dan elektronik 10 kl 200,000 2,000,000
( lampu pijar, battery kering)
5.1.2.01.04. Belanja perangko, materai dan benda 120 bh 6,000 720,000
pos lainnya
5.1.2.01.05. Belanja peralatan kebersihan dan 10 bln 600,000 6,000,000
bahan pembersih
5.1.2.01.06. Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas 12 tabung 30,000 360,000
5.1.2.01.07. Belanja pengisian tabung pemadam 1 tabung 400,000 400,000
kebakaran
5.1.2.01.08. Belanja pengisian tabung gas 6 kl 80,000 480,000
5.1.2.01.09. Belanja obat & alkes habis pakai 10 kl 5,030,400 50,304,000
5.1.2.01.10. Belanja bahan/alat laboratorium 10 kl 800,000 8,000,000
5.1.2.01.11. Belanja Perlengkapan Pelayanan 10 kl 200,000 2,000,000 1,800,000
5.1.2.01.12. Belanja Bahan Medis Habis Pakai / 10 kl 300,000 3,000,000
BMHP
5.1.2.01.13. Belanja Bahan Habis Pakai. 10 kl 220,000 2,200,000
5.1.2.02. Belanja Bahan/Material -
5.1.2.02.01. Belanja bahan baku bangunan -
5.1.2.02.02. Belanja bahan/bibit tanaman -
5.1.2.02.03. Belanja bibit ternak -
5.1.2.02.04. Belanja bahan obat-obatan -
5.1.2.02.05. Belanja bahan kimia -
5.1.2.02.06. Belanja Bahan Makan Pokok -
5.1.2.02.07. Belanja Bahan Makan Pasien -
5.1.2.03. Belanja Jasa Kantor 12,960,000
5.1.2.03.01. Belanja telepon 12 kl 510,000 6,120,000
5.1.2.03.02. Belanja air -
5.1.2.03.03. Belanja listrik 12 kl 320,000 3,840,000
5.1.2.03.04. Belanja Jasa pengumuman lelang/ -
pemenang lelang
5.1.2.03.05. Belanja surat kabar/majalah 12 kl 100,000 1,200,000
5.1.2.03.06. Belanja kawat/faksimili/internet 10 kl 70,000 700,000
5.1.2.03.07. Belanja paket/pengiriman 10 kl 50,000 500,000
5.1.2.03.08. Belanja Sertifikasi -
5.1.2.03.09. Belanja administrasi bank 12 kl 50,000 600,000
5.1.2.03.10. Belanja jasa administrasi pungutan -
Pajak Penerangan Jalan Umum
5.1.2.03.11. Belanja jasa administrasi pungutan -
Pajak Bahan Bakar Kendaraan
Bermotor
5.1.2.03.12. Belanja Jasa Kebersihan -
5.1.2.04. Belanja Premi Asuransi 300,000
5.1.2.04.01. Belanja Premi Asuransi Kesehatan 20 kl 15,000 300,000
5.1.2.04.02. Belanja Premi Asuransi Barang Milik -
Daerah
5.1.2.05. Belanja Perawatan Kendaraan 12,100,000
Bermotor
5.1.2.05.01. Belanja Jasa Service 10 kl 200,000 2,000,000
5.1.2.05.02. Belanja Penggantian Suku Cadang 3 bh 1,200,000 3,600,000
5.1.2.05.03. Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan 500 liter 10,000 5,000,000
pelumas
5.1.2.05.04. Belanja Jasa KIR -
5.1.2.05.05. Belanja Pajak Kendaraan Bermotor 3 unit 500,000 1,500,000
5.1.2.05.06. Belanja Bea Balik Nama Kendaraan -
Bermotor
5.1.2.06. Belanja Cetak dan Penggandaan 24,760,000
5.1.2.06.01. Belanja cetak 10 kl 1,036,000 10,360,000
5.1.2.06.02. Belanja Penggandaan 12 bln 1,200,000 14,400,000
5.1.2.07. Belanja Sewa -
Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
5.1.2.07.01. Belanja sewa rumah jabatan/rumah -
dinas
5.1.2.07.02. Belanja sewa gedung/ kantor/tempat -
5.1.2.07.03. Belanja sewa ruang rapat/pertemuan -
5.1.2.07.04. Belanja sewa tempat parkir/uang -
tambat/hanggar sarana mobilitas
5.1.2.08. Belanja Sewa Sarana Mobilitas -
5.1.2.08.01. Belanja sewa Sarana Mobilitas Darat -
5.1.2.08.02. Belanja sewa Sarana Mobilitas Air -
5.1.2.08.03. Belanja sewa Sarana Mobilitas Udara -
5.1.2.09. Belanja Sewa Alat Berat -
5.1.2.09.01. Belanja sewa Eskavator -
5.1.2.09.02. Belanja sewa Buldoser -
5.1.2.10. Belanja Sewa Perlengkapan dan 2,400,000
Peralatan Kantor
5.1.2.10.01. Belanja sewa meja kursi 4 kl 100,000 400,000
5.1.2.10.02. Belanja sewa komputer dan printer -
5.1.2.10.03. Belanja sewa proyektor -
5.1.2.10.04. Belanja sewa generator -
5.1.2.10.05. Belanja sewa tenda 10 bln 200,000 2,000,000
5.1.2.10.06. Belanja sewa pakaian adat/tradisional -
5.1.2.11. Belanja Makanan dan Minuman 13,300,000
5.1.2.11.01. Belanja makanan dan minuman harian 200 0k 15,000 3,000,000
pegawai
5.1.2.11.02. Belanja makanan dan minuman rapat 340 ok 10,000 3,400,000
5.1.2.11.03. Belanja makanan dan minuman tamu 10 kl 210,000 2,100,000
5.1.2.11.04. Belanja makanan dan minuman -
pelatihan
5.1.2.11.05. Belanja Makanan dan Minuman Kantor 240 ok 20,000 4,800,000
5.1.2.12. Belanja Pakaian Dinas dan Atributnya -
5.1.2.12.01. Belanja pakaian Dinas KDH dan -
WKDH
5.1.2.12.02. Belanja Pakaian Sipil Harian (PSH) -
5.1.2.12.03. Belanja Pakaian Sipil Lengkap (PSL) -
5.1.2.12.04. Belanja Pakaian Dinas Harian (PDH)
5.1.2.12.05. Belanja Pakaian Dinas Upacara (PDU) -
5.1.2.13. Belanja Pakaian Kerja 8,000,000
5.1.2.13.01. Belanja pakaian kerja lapangan 40 ok 200,000 8,000,000
5.1.2.13.02. Belanja Linen -
5.1.2.14. Belanja Pakaian khusus dan hari-hari 8,000,000
tertentu
5.1.2.14.01. Belanja pakaian KORPRI -
5.1.2.14.02. Belanja pakaian adat daerah -
5.1.2.14.03. Belanja pakaian batik tradisional 40 ok 100,000 4,000,000
5.1.2.14.04. Belanja pakaian olahraga 40 ok 100,000 4,000,000
5.1.2.14.05. Belanja Pakaian Prolanis -
5.1.2.14.06. Belanja Pakaian Non Prolanis -
5.1.2.15. Belanja Perjalanan Dinas 32,000,000
5.1.2.15.01. Belanja perjalanan dinas dalam 12,000,000
120 ok 100,000
daerah
5.1.2.15.02. Belanja perjalanan dinas luar daerah 20 ok 1,000,000 20,000,000
5.1.2.15.03. Belanja perjalanan dinas luar negeri -
5.1.2.18. Belanja Pemeliharaan 18,785,739
5.1.2.18.01. Belanja Pemeliharan Tanah -
5.1.2.18.02. Belanja Pemeliharan Peralatan dan 10 kl 461,280 4,612,800
Mesin
5.1.2.18.03. Belanja Pemeliharan Gedung dan 10 kl 1,100,000 11,000,000
Bangunan
5.1.2.18.04. Belanja Pemeliharan Jalan, Irigasi, 1 th 2,172,939 2,172,939
dan Jaringan
5.1.2.18.05. Belanja Pemeliharaan Alat Medis 10 kl 100,000 1,000,000
5.1.2.18.06. Belanja Pemeliharan Aset Tetap -
Lainnya
5.1.2.19. Belanja Jasa Konsultansi -
5.1.2.19.01. Belanja Jasa Konsultansi Penelitian -
5.1.2.19.02. Belanja Jasa Konsultansi -
5.1.2.19.03. Perencanaan
Belanja Jasa Konsultansi Pengawasan -
5.1.2.19.04. Biaya Jasa Konsultan dan Pihak -
Ketiga Lainnya.
5.1.2.20. Belanja Barang Untuk Diserahkan 15,000,000
kepada Masyarakat/Pihak Ketiga
5.1.2.20.01. Belanja Barang Yang Akan -
Diserahkan Kepada Masyarakat
5.1.2.20.02. Belanja Barang Yang Akan -
Diserahkan Kepada Pihak Ketiga
5.1.2.21. Belanja Barang Untuk Dijual kepada -
Masyarakat/Pihak Ketiga
5.1.2.21.01. Belanja Barang Yang Akan Dijual -
Kepada Masyarakat
5.1.2.21.02. Belanja Barang Yang Akan Dijual -
Kepada Pihak Ketiga
5.1.2.23. Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi -
dan bimbingan teknis PNS
5.1.2.23.01. Belanja kursus-kursus singkat/ 10 ok 1,000,000 10,000,000

5.1.2.23.02. pelatihan
Belanja sosialisasi -
5.1.2.23.03. Belanja bimbingan teknis 20 ok 250,000 5,000,000
5.1.2.24. Belanja Honorarium Non Pegawai 3,600,000
5.1.2.24.01. Honorarium Tenaga 6 ok 600,000 3,600,000
Ahli/Narasumber/Instruktur
5.1.2.24.02. Moderator -
5.1.2.25. Honorarium PNS 1,200,000
5.1.2.25.01. Honorarium Panitia Pelaksana -
5.1.2.25.02. Kegiatan
Honorarium Tim Pengadaan Barang 6 ok 200,000 1,200,000
dan Jasa
5.1.2.25.03. Honorarium Tenaga
Ahli/Instruktur/Narasumber
5.1.2.26. Honorarium Non PNS -
5.1.2.26.01. Honorarium Tenaga -
5.1.2.27. Uang untuk diberikan kepada Pihak -
Ketiga/Masyarakat
5.1.2.27.01. Uang untuk diberikan kepada Pihak -
Ketiga
5.1.2.27.02. Uang untuk diberikan kepada -
Masyarakat
5.1.2.28. Belanja Jasa Lainnya 61,939,340
5.1.2.28.01. Belanja Jasa Keamanan 12 ok 1,700,000 20,400,000
5.1.2.28.02. Belanja Jasa Kebersihan 12 bln 2,000,000 24,000,000
5.1.2.28.03. Belanja Jasa Pemusnahan Limbah 12 kl 375,000 4,500,000
Medis
5.1.2.28.04. Belanja Jasa Perijinan dan Legalisasi 10 kl 723,934 7,239,340
5.1.2.28.05. Belanja Jasa Perbaikan 10 kl 250,000 2,500,000
5.1.2.28.06. Gedung/Kantor
Belanja Jasa Pemeriksaan Kesehatan 12 kl 275,000 3,300,000
5.1.2.29. Belanja Jasa Pelayanan 402,412,403
5.1.2.29.01. Belanja Jasa Pelayanan. 12 kl 29,367,700 352,412,400
5.1.2.29.02. Belanja Jasa Pelayanan Hari raya 1 kl 50,000,003 50,000,003
karyawan
5.1.2.30. Belanja Sarana Promosi 1,000,000
5.1.2.30.01. Belanja Perlengkapan Promosi 10 kl 100,000 1,000,000
5.1.3. Belanja Bunga -
5.2. BELANJA MODAL 52,400,000
5.2.2. Belanja Modal Peralatan dan Mesin 52,400,000
5.2.2.04. Belanja modal Pengadaan Alat -
Angkutan Darat Bermotor
5.2.2.04.01. Belanja modal Pengadaan Kendaraan -
Dinas Bermotor Perorangan
Bermotor Penumpang
Bermotor Angkutan Barang
Bermotor Khusus
Bermotor Beroda Dua
Bermotor Beroda Tiga
5.2.2.14. Belanja modal Pengadaan Alat Kantor 22,800,000
5.2.2.14.01. Belanja modal Pengadaan Mesin Ketik -

5.2.2.14.02. Belanja modal Pengadaan Mesin -
Hitung/Jumlah
5.2.2.14.03. Belanja modal Pengadaan Alat -
Reproduksi (Pengganda)
Penyimpanan Perlengkapan Kantor
5.2.2.14.05. Belanja modal Pengadaan Alat Kantor 1 unit 22,800,000 22,800,000
Lainnya
5.2.2.15. Belanja modal Pengadaan Alat Rumah -
Tangga
5.2.2.15.01. Belanja modal Pengadaan Meubelair -
Pengukur Waktu
Pembersih
Pendingin
5.2.2.15.05. Belanja modal Pengadaan Alat Dapur -
5.2.2.15.06. Belanja modal Pengadaan Alat Rumah -
Tangga Lainnya (Home Use)
Pemadam Kebakaran
5.2.2.16. Belanja modal Pengadaan Komputer 25,000,000
5.2.2.16.01. Belanja modal Pengadaan Komputer 4 unit 4,000,000 16,000,000

Unit/Jaringan
5.2.2.16.02. Belanja modal Pengadaan Peralatan -
Komputer Mainframe
Mini Komputer
5.2.2.16.04. Belanja modal Pengadaan Peralatan 1 unit 9,000,000 9,000,000
Personal Komputer
5.2.2.16.05. Belanja modal Pengadaan Perlatan -
Jaringan
5.2.2.17. Belanja modal Pengadaan Meja Dan -
Kursi Kerja/Rapat Pejabat
5.2.2.17.01. Belanja modal Pengadaan Meja Kerja -
Pejabat
5.2.2.17.02. Belanja modal Pengadaan Meja Rapat -
Pejabat
5.2.2.17.03. Belanja modal Pengadaan Kursi Kerja -
Pejabat
5.2.2.17.04. Belanja modal Pengadaan Kursi Rapat -
Pejabat
5.2.2.17.05. Belanja modal Pengadaan Kursi -
Hadap Depan Meja Kerja Pejabat
5.2.2.17.06. Belanja modal Pengadaan Kursi Tamu -
di Ruangan Pejabat
5.2.2.17.07. Belanja modal Pengadaan Lemari dan -
Arsip Pejabat
5.2.2.18. Belanja modal Pengadaan Alat Studio -

Studio Visual
Komunikasi
Komunikasi Telephone
5.2.2.21. Belanja modal Pengadaan Alat 600,000
Kedokteran
Kedokteran Umum
Kedokteran Gigi
Kedokteran Keluarga Berencana
Kedokteran Mata
Kedokteran T.H.T
5.2.2.21.06. Belanja modal Pengadaan Alat Rotgen -
5.2.2.21.08. Farmasi
Belanja modal Pengadaan Alat -
Kedokteran Bedah
Kesehatan Kebidanan dan Penyakit
Kandungan

Kedokteran Bagian Penyakit Dalam
5.2.2.21.11. Belanja modal Pengadaan Mortuary -
5.2.2.21.12. Belanja modal Pengadaan Alat 2 unit 300,000 600,000
Kesehatan Anak
5.2.2.21.13. Belanja modal Pengadaan Poliklinik -
5.2.2.21.14. Set
Belanja modal Pengadaan Alat -
Kedokteran Penderita Cacat Tubuh
Kedokteran Neurologi (syaraf)
Kedokteran Jantung
Kedokteran Nuklir
Kedokteran Radiologi
Kedokteran Kulit dan Kelamin
Kedokteran Gawat Darurat
Kedokteran Jiwa
Kedokteran Hewan
Kesehatan
Kesehatan Perawatan
Kesehatan Rehabilitasi Medis
Kesehatan Matra Laut
Kesehatan Matra Udara
Kesehatan Kedokteran Kepolisian
Kesehatan Olahraga
5.2.2.23. Belanja modal Pengadaan Unit-Unit 4,000,000
Laboratorium
Laboratorium Kedokteran
Laboratorium Microbiologi
5.2.2.23.62. Belanja modal Pengadaan -
Laboratorium Hematologi & Urinalisis
5.2.2.23.63. Belanja modal Pengadaan -
Laboratorium Hematologi & Urinalisis A
5.2.2.23.64. Belanja modal Pengadaan Alat 1 unit 4,000,000 4,000,000
Laboratorium Lainnya
5.2.3. Belanja Modal Gedung dan Bangunan -
5.2.3.01. Belanja modal Pengadaan Bangunan -

Gedung Tempat Kerja
5.2.3.01.01. Belanja modal Pengadaan Bangunan - - -
Gedung Kantor
5.2.3.01.06. Belanja modal Pengadaan Bangunan -
Kesehatan
5.2.4.21. Belanja modal Pengadaan Jaringan -
Listrik
5.2.4.21.01. Belanja modal Pengadaan Jaringan -
Transmisi
Distribusi
5.2.4.22. Belanja modal Pengadaan Jaringan -
Telepon
Telepon Di atas Tanah
Telepon Di bawah Tanah
Telepon Didalam Air
5.2.5. Belanja Modal Aset Tetap Lainnya -
5.2.5.07. Belanja modal Pengadaan Tanaman -
5.2.5.07.01. Belanja modal Pengadaan Tanaman -
Perkebunan
Holtikultura
Kehutanan
Hias
Obat dan Kosmetika
5.2.6. Belanja Modal Aset Lainnya -
5.2.6.01. Belanja Modal Aset Lainnya.. -
5.2.6.01.01. Belanja Modal Perangkat -
Lunak/Software
5.2.6.01.02. Belanja Modal Kajian -
JUMLAH
BIAYA 128,901,210
PEGAWA
I
JUMLAH
BIAYA
BARJAS 704,221,482
JUMLAH
BIAYA
MODAL 52,400,000
JUMLAH
TOTAL 885,522,692

Pimpinan BLUD

NIP : 19750124 2007 01 2 006
723,934
352412400
7,239,338
704,306,144 84662
52,315,338
72000000
981756
11137588
21,857,144
prognosa silpa
2185714
26228573
TAHUN ANGGARAN 2021
II. PENDAPATAN BELANJA
ANGGARAN
KOMPONEN BIAYA th 2021
Tahun 2020
JML SATUAN HARGA SATUAN
A. BELANJA PEGAWAI
1. Belanja Pegawai BLUD 90,501,210 1 Paket 128,901,210
B. BELANJA BARANG DAN JASA

1. Belanja Barang dan Jasa BLUD 693,812,844 1 Paket 704,306,144
C. BELANJA MODAL
1. Belanja Modal BLUD 12,111,784 1 Paket 52,315,338
JUMLAH 796,425,838 885,522,692

885

895,988,260 Pimpinan BLUD

NIP : 19750124 2007 01 2 006
h 2021
JUMLAH
128,901,210
704,306,144
52,315,338
885,522,692
2 Oktober 2020
nan BLUD
kesmas Cipanas
Khotimah, S.ST
124 2007 01 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
UPT PUSKESMAS CIPANAS
RINGKASAN RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN

PENDAPATAN, BELANJA DAN PEMBIAYAAN TAHUN ANGGARAN 2021
TAHUN 2020 TAHUN 2021

No. Uraian
Jumlah (Rp.) Jumlah (Rp.) %
A. Jasa Layanan 787,964,994 884,922,000 #REF!
B. Hibah - - -
C. Hasil Kerja Sama - - -
D. Anggaran Pendapatan Belanja Daerah 601,307,004 620,574,000 #REF!
Lain-lain Pendapatan Badan Layanan
E. 8,460,844 600,692 #REF!
Umum Daerah yang sah
Jumlah 1,397,732,842 1,506,096,692 #REF! 69070770
5. BELANJA BLUD 796,425,838 885,522,692 #REF!
5.1. BELANJA OPERASI 784,314,054 833,207,354 #REF!
5.1.1. Belanja Pegawai 90,501,210 128,901,210 #REF!
5.1.2. Belanja Barang dan Jasa 693,812,844 704,306,144 #REF!
5.1.3. Belanja Bunga - - -
5.1.4. Belanja Lain - - -
5.2. BELANJA MODAL 12,111,784 52,315,338 #REF!
5.2.1. Belanja Modal Tanah - - -
5.2.2. Belanja Modal Peralatan dan Mesin 12,111,784 52,315,338 #REF!
5.2.3.Belanja Modal Gedung dan Bangunan - - -
5.2.4.
Belanja Modal Jalan, Irigasi dan Jaringan - - -
5.2.5. Belanja Modal Aset Tetap Lainnya - - -
5.2.6. Belanja Modal Aset Lainnya - - -
Jumlah 796,425,838 885,522,692 #REF!
Surplus/Defisit 601,307,004 620,574,000 #REF!
7. PEMBIAYAAN BLUD - - -
7.1. PENERIMAAN PEMBIAYAAN - - -
7.1.1. Penggunaan SiLPA 80,037,367 21,857,144 #REF!
7.1.2. Divestasi - - -
7.1.3. Penerimaan Utang/Pinjaman - - -
Jumlah - - -
7.2. PENGELUARAN PEMBIAYAAN - - -
7.2.1. Penyertaan Modal/Investasi - - -
7.2.3.Pembayaran Pokok Utang/Pinjaman - - -
Jumlah - - -
Pembiayaan Netto - - -
Sisa Lebih Pembiayaan Anggaran Tahun

80,037,367 21,857,144 #REF!
Berkenaan (SiLPA)
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

UPT PUSKESMAS CIPANAS
RINCIAN RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN

PENDAPATAN, BELANJA DAN PEMBIAYAAN TAHUN ANGGARAN 2021
Kode TAHUN 2020 TAHUN 2021 Bertambah (Berkurang)

Uraian
Rekening
Jumlah (Rp.) Jumlah (Rp.) Rp. %
4. PENDAPATAN BLUD 1,397,732,842 1,506,096,692 108,363,850 7
4.1. PENDAPATAN JASA LAYANA 787,964,994 884,922,000 96,957,006 11
4.1.1. Pendapatan Jasa Layanan 787,964,994 884,922,000 96,957,006 11
4.1.1.01. Pendapatan Jasa Layanan. 294,236,994 66,263,000 -227,973,994 - 344
4.1.1.01.01.Pendapatan Instalasi Rawat J - - - -
4.1.1.01.02.Pendapatan Instalasi Gawat D - - - -
4.1.1.01.03.Pendapatan Instalasi Rawat I - - - -
4.1.1.01.04.Pendapatan Instalasi Laborato - - - -
4.1.1.01.05.Pendapatan Pasien Umum 117,337,068 57,163,000 -60,174,068 - 105
4.1.1.01.06.Pendapatan Intalasi Rehab Me - 0 - -
4.1.1.01.07.Pendapatan Instalasi Bedah Se - 0 - -
4.1.1.01.08.Pendapatan Persalinan 55,050,000 4,200,000 -50,850,000 - 1,211
4.1.1.01.09.Pendapatan Haemodalisa - 0 - -
4.1.1.01.10.Pendapatan Instalasi Farmasi - 0 - -
4.1.1.01.11.Pendapatan Medical Check U - 0 - -
4.1.1.01.12.Pendapatan Instalasi Pemula - 0 - -
4.1.1.01.13.Pendapatan Visum et Repertu - 0 - -
4.1.1.01.14.Pendapatan Jampersal 121,849,926 4,900,000 -116,949,926 - 2,387
4.1.1.01.15.Pendapatan Intalasi Radiologi - 0 - -
4.1.1.01.16.Pendapatan Ambulance - 0 - -
4.1.1.01.17.Pendapatan Prolanis - 0 - -
4.1.1.02. Pendapatan Jasa Layanan - P 0 34645000 34,645,000 100
4.1.1.02.01.Pendapatan Jasa Layanan - P 0 34645000 34,645,000 100
4.1.1.03. Pendapatan Kapitasi BJS 493,728,000 784,014,000 290,286,000 37
4.1.1.03.01.Pendapatan Kapitasi BPJS. 493,728,000 784,014,000 290,286,000 37
4.2. PENDAPATAN HIBAH 0 0 - -
4.2.1. Pendapatan Hibah - 0 - -
4.2.1.01. Pendapatan Hibah Terikat - 0 - -
4.2.1.01.01.Pendapatan Hibah Terikat - 0 - -
4.2.1.02. Pendapatan Hibah Tidak Terik - 0 - -
4.2.1.02.01.Pendapatan Hibah Tidak Terik - 0 - -
PENDAPATAN HASIL
4.3. KERJA SAMA DENGAN 0 0 - -
PIHAK LAIN
4.3.1. Pendapatan Hasil Kerjasama d - 0 - -
4.3.1.01. Pendapatan Hasil Kerjasama d - 0 - -
4.3.1.01.01.Perolehan dari kerjasama oper - 0 - -
4.3.1.01.02.Perolehan dari sewa menyewa - 0 - -
4.3.1.01.03.Perolehan dari usaha lainnya - 0 - -
4.4. PENDAPATAN APBD 601,307,004 620,574,000 19,266,996 3
4.4.1. Pendapatan APBD 601,307,004 620,574,000 19,266,996 3
4.4.1.01. Pendapatan Transfer dari AP 601,307,004 620,574,000 19,266,996 3
4.4.1.01.01.Pendapatan Transfer dari AP 601,307,004 620,574,000 19,266,996 3
4.4.1.02. Pendapatan Transfer dari APB - - -
4.5. LAIN-LAIN PENDAPATAN BL 8,460,844 600,692 -7,860,152 - 1,309
4.5.1. Lain-lain pendapatan BLUD ya 8,460,844 600,692 -7,860,152 - 1,309
4.5.1.01. Jasa Giro 8,460,844 600,692 -7,860,152 - 1,309
4.5.1.01.01.Jasa Giro 8,460,844 600,692 -7,860,152 - 1,309
4.5.1.02. Pendapatan Bunga - - - -
4.5.1.02.01.Pendapatan bunga - - - -
4.5.1.03. Keuntungan selisih nilai tukar - - - -
4.5.1.03.01.Keuntungan selisih nilai tukar - - - -
Komisi, potongan ataupun
bentuk lain sebagai akibat
4.5.1.04. dari penjualan dan/atau - - - -
pengadaan barang dan/atau
jasa oleh BLUD
4.5.1.04.01.Komisi - - - -
4.5.1.04.02.Potongan - - - -
4.5.1.05. Investasi - - - -
4.5.1.05.01.Investasi Deposito - - - -
4.5.1.06. Pengembangan Usaha - - - -
4.5.1.06.01.Pengembangan Usaha.. - - - -
Jumlah 1,397,732,842 1,506,096,692 108,363,850 7
5. BELANJA BLUD 796,425,838 885,522,692 89,096,854 10
5.1. BELANJA OPERASI 784,314,054 833,207,354 48,893,300 6
5.1.1. Belanja Pegawai 90,501,210 128,901,210 38,400,000 30
5.1.1.01. Belanja Gaji dan Tunjangan 87,116,210 125,516,210 38,400,000 31
Gaji Pokok PNS/ Uang
5.1.1.01.01.
Representasi
- - - -
Gaji Pokok Non PNS / Uang

5.1.1.01.02. 72,000,000 110400108 38,400,108 35
Representasi
5.1.1.01.09. Iuran Jaminan Kesehatan 0 2400000 2,400,000 100
5.1.1.01.10. Uang Paket - 0 - -
5.1.1.01.19. Honorarium Non PNS 4,450,210 4,450,212 2 0
5.1.1.01.21. Belanja Piket Siaga 10,666,000 8,265,890 -2,400,110 - 29
5.1.1.07. Uang Lembur 3,385,000 3,385,000 0 -
5.1.1.07.01. Uang Lembur PNS 1,625,000 1,625,000 0 -
5.1.1.07.02. Uang Lembur Non PNS 1,760,000 1,760,000 0 -
5.1.2. Belanja Barang dan Jasa 693,812,844 704,306,144 10,493,300 1
5.1.2.01. Belanja Bahan Pakai Habis 73,470,900 59,160,000 -14,310,900 - 24
5.1.2.01.01. Belanja alat tulis kantor 13,000,900 11,000,000 -2,000,900 - 18
Belanja dokumen/administrasi
5.1.2.01.02.
tender
- 0 - -
Belanja alat listrik dan elektronik

5.1.2.01.03.
( lampu pijar, battery kering)
2,000,000 2,000,000 0 -
Belanja perangko, materai dan

5.1.2.01.04.
benda pos lainnya
1,260,000 720,000 -540,000 - 75
Belanja peralatan kebersihan

5.1.2.01.05.
dan bahan pembersih
5,000,000 6,000,000 1,000,000 17
Belanja Bahan Bakar

5.1.2.01.06.
Minyak/Gas
0 360000 360,000 100
Belanja pengisian tabung

5.1.2.01.07.
pemadam kebakaran
400,000 400,000 0 -
5.1.2.01.08. Belanja pengisian tabung gas 480,000 480,000 0 -

5.1.2.01.09. Belanja obat & alkes habis pakai 36,200,000 24,000,000 -12,200,000 - 51
5.1.2.01.10. Belanja bahan/alat laboratorium 5,000,000 8,000,000 3,000,000 38
Belanja Perlengkapan
5.1.2.01.11.
Pelayanan
3,130,000 2,000,000 -1,130,000 - 57
Belanja Bahan Medis Habis
5.1.2.01.12.
Pakai / BMHP
7,000,000 3,000,000 -4,000,000 - 133
5.1.2.01.13. Belanja Bahan Habis Pakai. 0 1200000 1,200,000 100

5.1.2.02. Belanja Bahan/Material - 0 - -
5.1.2.02.01. Belanja bahan baku bangunan - 0 - -
5.1.2.02.02. Belanja bahan/bibit tanaman - 0 - -
5.1.2.02.03. Belanja bibit ternak - 0 - -
5.1.2.02.04. Belanja bahan obat-obatan - 0 - -
5.1.2.02.05. Belanja bahan kimia - 0 - -
5.1.2.02.06. Belanja Bahan Makan Pokok - 0 - -
5.1.2.02.07. Belanja Bahan Makan Pasien - 0 - -
5.1.2.03. Belanja Jasa Kantor 19,016,700 35,760,000 16,743,300 47
5.1.2.03.01. Belanja telepon 6,120,000 6,120,000 0 -
5.1.2.03.02. Belanja air - 0 - -
5.1.2.03.03. Belanja listrik 3,840,000 3,840,000 0 -
Belanja Jasa pengumuman
5.1.2.03.04. - 0 - -
lelang/ pemenang lelang
5.1.2.03.05. Belanja surat kabar/majalah 1,200,000 1,200,000 0 -
5.1.2.03.06. Belanja kawat/faksimili/internet 1,700,000 700,000 -1,000,000 - 143
5.1.2.03.07. Belanja paket/pengiriman 0 500000 500,000 100
5.1.2.03.08. Belanja Sertifikasi - 0 - -
5.1.2.03.09. Belanja administrasi bank 250,000 600,000 350,000 58
Belanja jasa administrasi
5.1.2.03.10. pungutan Pajak Penerangan - 0 - -
Jalan Umum
Belanja jasa administrasi
5.1.2.03.11. pungutan Pajak Bahan Bakar - 0 - -
Kendaraan Bermotor
5.1.2.03.12. Belanja Jasa Kebersihan 5,906,700 22,800,000 16,893,300 74
5.1.2.04. Belanja Premi Asuransi 1,944,000 2,754,000 810,000 29
Belanja Premi Asuransi
5.1.2.04.01. 1,944,000 2,754,000 810,000 29
Kesehatan
Belanja Premi Asuransi Barang
5.1.2.04.02.
Milik Daerah
- 0 - -
Belanja Perawatan Kendaraan

5.1.2.05.
Bermotor
14,470,000 14,150,000 -320,000 - 2
5.1.2.05.01. Belanja Jasa Service 2,000,000 2,000,000 0 -

Belanja Penggantian Suku
5.1.2.05.02. 3,800,000 3,600,000 -200,000 - 6
Cadang
Belanja Bahan Bakar
5.1.2.05.03.
Minyak/Gas dan pelumas
6,170,000 6,000,000 -170,000 - 3
5.1.2.05.04. Belanja Jasa KIR - 0 - -

Belanja Pajak Kendaraan
5.1.2.05.05.
Bermotor
2,500,000 2,550,000 50,000 2
Belanja Bea Balik Nama

5.1.2.05.06.
Kendaraan Bermotor
- 0 - -
5.1.2.06. Belanja Cetak dan Penggandaan 26,578,497 24,760,000 -1,818,497 - 7
5.1.2.06.01. Belanja cetak 17,850,000 10,360,000 -7,490,000 - 72
5.1.2.06.02. Belanja Penggandaan 8,728,497 14,400,000 5,671,503 39
Belanja Sewa
5.1.2.07.
Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
- 0 - -
Belanja sewa rumah

5.1.2.07.01.
jabatan/rumah dinas
- 0 - -
Belanja sewa gedung/

5.1.2.07.02.
kantor/tempat
- 0 - -
Belanja sewa ruang

5.1.2.07.03.
rapat/pertemuan
- 0 - -
Belanja sewa tempat parkir/uang

5.1.2.07.04.
tambat/hanggar sarana mobilitas
- 0 - -
5.1.2.08. Belanja Sewa Sarana Mobilitas - 0 - -

Belanja sewa Sarana Mobilitas
5.1.2.08.01.
Darat
- 0 - -

5.1.2.08.02.
Air
- 0 - -

5.1.2.08.03.
Udara
- 0 - -
5.1.2.09. Belanja Sewa Alat Berat - 0 - -

5.1.2.09.01. Belanja sewa Eskavator - 0 - -
5.1.2.09.02. Belanja sewa Buldoser - 0 - -
Belanja Sewa Perlengkapan dan
5.1.2.10.
Peralatan Kantor
4,000,000 400,000 -3,600,000 - 900
5.1.2.10.01. Belanja sewa meja kursi 2,000,000 400,000 -1,600,000 - 400

Belanja sewa komputer dan
5.1.2.10.02.
printer
- 0 - -
5.1.2.10.03. Belanja sewa proyektor - 0 - -
5.1.2.10.04. Belanja sewa generator - 0 - -
5.1.2.10.05. Belanja sewa tenda 2,000,000 0 -2,000,000 #DIV/0!
Belanja sewa pakaian
5.1.2.10.06.
adat/tradisional
- 0 - -
5.1.2.11. Belanja Makanan dan Minuman 5,300,000 15,300,000 10,000,000 65

Belanja makanan dan minuman
5.1.2.11.01.
harian pegawai
0 3000000 3,000,000 100

5.1.2.11.02.
rapat
3,200,000 5,400,000 2,200,000 41

5.1.2.11.03.
tamu
2,100,000 2,100,000 0 -

5.1.2.11.04.
pelatihan
- 0 - -
Belanja Makanan dan Minuman

5.1.2.11.05.
Kantor
0 4800000 4,800,000 100
Belanja Pakaian Dinas dan

5.1.2.12.
Atributnya
0 8000000 8,000,000 100
Belanja pakaian Dinas KDH dan

5.1.2.12.01.
WKDH
- 0 - -
Belanja Pakaian Sipil Harian
5.1.2.12.02. - 0 - -
(PSH)
Belanja Pakaian Sipil Lengkap
5.1.2.12.03.
(PSL)
- 0 - -
Belanja Pakaian Dinas Harian

5.1.2.12.04.
(PDH)
0 8000000 8,000,000 100
Belanja Pakaian Dinas Upacara

5.1.2.12.05.
(PDU)
- 0 - -
5.1.2.13. Belanja Pakaian Kerja 8,000,000 0 -8,000,000 #DIV/0!

5.1.2.13.01. Belanja pakaian kerja lapangan 8,000,000 0 -8,000,000 #DIV/0!
5.1.2.13.02. Belanja Linen 0 0 0 #DIV/0!
Belanja Pakaian khusus dan
5.1.2.14.
hari-hari tertentu
0 8000000 8,000,000 100
5.1.2.14.01. Belanja pakaian KORPRI - 0 - -

5.1.2.14.02. Belanja pakaian adat daerah - 0 - -
5.1.2.14.03. Belanja pakaian batik tradisional 0 4000000 4,000,000 100
5.1.2.14.04. Belanja pakaian olahraga 0 4000000 4,000,000 100
5.1.2.14.05. Belanja Pakaian Prolanis - 0 - -
5.1.2.14.06. Belanja Pakaian Non Prolanis - 0 - -
5.1.2.15. Belanja Perjalanan Dinas 80,240,000 22,000,000 -58,240,000 - 265
Belanja perjalanan dinas dalam
5.1.2.15.01.
daerah
27,740,000 12,000,000 -15,740,000 - 131
Belanja perjalanan dinas luar

5.1.2.15.02.
daerah
52,500,000 10,000,000 -42,500,000 - 425
Belanja perjalanan dinas luar

5.1.2.15.03.
negeri
- 0 - -
5.1.2.18. Belanja Pemeliharaan 19,047,190 18,785,739 -261,451 - 1

5.1.2.18.01. Belanja Pemeliharan Tanah - 0 - -
Belanja Pemeliharan Peralatan
5.1.2.18.02.
dan Mesin
4,612,800 4,612,800 0 -
Belanja Pemeliharan Gedung

5.1.2.18.03.
dan Bangunan
10,024,090 11,000,000 975,910 9
Belanja Pemeliharan Jalan,

5.1.2.18.04.
Irigasi, dan Jaringan
3,410,300 2,172,939 -1,237,361 - 57
5.1.2.18.05. Belanja Pemeliharaan Alat Medis 1,000,000 1,000,000 0 -

Belanja Pemeliharan Aset Tetap
5.1.2.18.06.
Lainnya
- 0 - -
5.1.2.19. Belanja Jasa Konsultansi - 0 - -

Belanja Jasa Konsultansi
5.1.2.19.01.
Penelitian
- 0 - -

5.1.2.19.02.
Perencanaan
- 0 - -

5.1.2.19.03.
Pengawasan
- 0 - -
Biaya Jasa Konsultan dan Pihak

5.1.2.19.04.
Ketiga Lainnya.
- 0 - -
Belanja Barang Untuk
5.1.2.20. Diserahkan kepada 36,958,161 25,000,000 -11,958,161 - 48
Masyarakat/Pihak Ketiga
Belanja Barang Yang Akan
5.1.2.20.01. - 0 - -
Diserahkan Kepada Masyarakat
5.1.2.20.02.
Diserahkan Kepada Pihak Ketiga
- 0 - -
Belanja Barang Untuk Dijual

5.1.2.21.
kepada Masyarakat/Pihak Ketiga
- 0 - -

5.1.2.21.01.
Dijual Kepada Masyarakat
- 0 - -

5.1.2.21.02.
Dijual Kepada Pihak Ketiga
- 0 - -
Belanja kursus, pelatihan,

5.1.2.23. sosialisasi dan bimbingan teknis - 0 - -
PNS
Belanja kursus-kursus singkat/

5.1.2.23.01.
pelatihan
36,958,161 20,000,000 -16,958,161 - 85
5.1.2.23.02. Belanja sosialisasi - 0 - -

5.1.2.23.03. Belanja bimbingan teknis 0 5000000 5,000,000 100
Belanja Honorarium Non
5.1.2.24.
Pegawai
3,600,000 0 -3,600,000 #DIV/0!
Honorarium Tenaga
5.1.2.24.01.
Ahli/Narasumber/Instruktur
3,600,000 0 -3,600,000 #DIV/0!
5.1.2.24.02. Moderator - 0 - -
5.1.2.25. Honorarium PNS 0 4800000 4,800,000 100
Honorarium Panitia Pelaksana
5.1.2.25.01.
Kegiatan
- 0 - -
Honorarium Tim Pengadaan

5.1.2.25.02.
Barang dan Jasa
0 1200000 1,200,000 100
Honorarium Tenaga
5.1.2.25.03. 0 3600000 3,600,000 100
5.1.2.26. Honorarium Non PNS - 0 - -
Honorarium Tenaga
5.1.2.26.01.
- 0 - -
Uang untuk diberikan kepada

5.1.2.27.
Pihak Ketiga/Masyarakat
- 0 - -

5.1.2.27.01.
Pihak Ketiga
- 0 - -

5.1.2.27.02.
Masyarakat
- 0 - -
5.1.2.28. Belanja Jasa Lainnya 11,824,000 62,024,000 50,200,000 81

5.1.2.28.01. Belanja Jasa Keamanan 0 20400000 20,400,000 100
5.1.2.28.02. Belanja Jasa Kebersihan 5,906,700 24000000 18,093,300 75
Belanja Jasa Pemusnahan
5.1.2.28.03. 12 4,500,000 4,499,988 100
Limbah Medis
Belanja Jasa Perijinan dan
5.1.2.28.04.
Legalisasi
7,324,000 7,324,000 0 -
Belanja Jasa Perbaikan

5.1.2.28.05.
Gedung/Kantor
0 1000000 1,000,000 100
Belanja Jasa Pemeriksaan

5.1.2.28.06. 0 4800000 4,800,000 100
Kesehatan
5.1.2.29. Belanja Jasa Pelayanan 389,363,396 402,412,405 13,049,009 3
5.1.2.29.01. Belanja Jasa Pelayanan. 339,363,396 352,412,405 13,049,009 4
Belanja Jasa Pelayanan Hari
5.1.2.29.02.
raya karyawan
50,000,000 50,000,000 0 -
5.1.2.30. Belanja Sarana Promosi 0 1000000 1,000,000 100

5.1.2.30.01. Belanja Perlengkapan Promosi 0 1000000 1,000,000 100
5.1.3. Belanja Bunga - 0 - -
5.2. BELANJA MODAL 12,111,784 52,315,338 40,203,554 77
Belanja Modal Peralatan dan
5.2.2.
Mesin
12,111,784 52,315,338 40,203,554 77
Belanja modal Pengadaan Alat

5.2.2.04.
Angkutan Darat Bermotor
- 0 - -
Belanja modal Pengadaan

5.2.2.04.01. Kendaraan Dinas Bermotor - 0 - -
Perorangan
5.2.2.04.02. Kendaraan Bermotor - 0 - -
Penumpang
5.2.2.04.03. Kendaraan Bermotor Angkutan - 0 - -
Barang

5.2.2.04.04.
Kendaraan Bermotor Khusus
- 0 - -
5.2.2.04.05. Kendaraan Bermotor Beroda - 0 - -
Dua
5.2.2.04.06. Kendaraan Bermotor Beroda - 0 - -
Tiga
5.2.2.14.
Kantor
0 22715338 22,715,338 100
Belanja modal Pengadaan Mesin

5.2.2.14.01.
Ketik
- 0 - -
Belanja modal Pengadaan Mesin

5.2.2.14.02.
Hitung/Jumlah
- 0 - -

5.2.2.14.03.
Reproduksi (Pengganda)
- 0 - -

5.2.2.14.04. Penyimpanan Perlengkapan - 0 - -
Kantor

5.2.2.14.05.
Kantor Lainnya
0 22715338 22,715,338 100

5.2.2.15.
Rumah Tangga
1,561,784 0 -1,561,784 #DIV/0!

5.2.2.15.01.
Meubelair
1,561,784 0 -1,561,784 #DIV/0!

5.2.2.15.02. - 0 - -
Pengukur Waktu
5.2.2.15.03.
Pembersih
- 0 - -

5.2.2.15.04.
Pendingin
- 0 - -
5.2.2.15.05. - 0 - -
Dapur

5.2.2.15.06. Rumah Tangga Lainnya (Home - 0 - -
Use)

5.2.2.15.07.
Pemadam Kebakaran
- 0 - -

5.2.2.16.
Komputer
8,750,000 25,000,000 16,250,000 65

5.2.2.16.01.
Komputer Unit/Jaringan
0 16000000 16,000,000 100

5.2.2.16.02.
Peralatan Komputer Mainframe
- 0 - -

5.2.2.16.03.
Peralatan Mini Komputer
- 0 - -

5.2.2.16.04.
Peralatan Personal Komputer
8,750,000 9,000,000 250,000 3

5.2.2.16.05.
Perlatan Jaringan
- 0 - -
Belanja modal Pengadaan Meja

5.2.2.17.
Dan Kursi Kerja/Rapat Pejabat
- 0 - -

5.2.2.17.01.
Kerja Pejabat
- 0 - -

5.2.2.17.02.
Rapat Pejabat
- 0 - -
Belanja modal Pengadaan Kursi

5.2.2.17.03.
Kerja Pejabat
- 0 - -

5.2.2.17.04.
Rapat Pejabat
- 0 - -
5.2.2.17.05. Hadap Depan Meja Kerja - 0 - -
Pejabat
5.2.2.17.06.
Tamu di Ruangan Pejabat
- 0 - -

5.2.2.17.07.
Lemari dan Arsip Pejabat
- 0 - -

5.2.2.18.
Studio
- 0 - -

5.2.2.18.01.
Peralatan Studio Visual
- 0 - -

5.2.2.19.
Komunikasi
- 0 - -

5.2.2.19.01.
Komunikasi Telephone
- 0 - -

5.2.2.21. 0 600,000 600,000 100
Kedokteran
5.2.2.21.01.
Kedokteran Umum
0 - -

5.2.2.21.02.
Kedokteran Gigi
- 0 - -
5.2.2.21.03. - 0 - -
Kedokteran Keluarga Berencana
5.2.2.21.04.
Kedokteran Mata
- 0 - -

5.2.2.21.05.
Kedokteran T.H.T
- 0 - -

5.2.2.21.06.
Rotgen
- 0 - -

5.2.2.21.07.
Farmasi
- 0 - -

5.2.2.21.08.
Kedokteran Bedah
- 0 - -

5.2.2.21.09. Kesehatan Kebidanan dan 995,000 0 -995,000 #DIV/0!
Penyakit Kandungan

5.2.2.21.10. Kedokteran Bagian Penyakit 450,000 0 -450,000 #DIV/0!
Dalam

5.2.2.21.11.
Mortuary
- 0 - -

5.2.2.21.12.
Kesehatan Anak
0 600000 600,000 100

5.2.2.21.13.
Poliklinik Set
- 0 - -

5.2.2.21.14. Kedokteran Penderita Cacat - 0 - -
Tubuh

5.2.2.21.15.
Kedokteran Neurologi (syaraf)
- 0 - -

5.2.2.21.16.
Kedokteran Jantung
- 0 - -

5.2.2.21.17.
Kedokteran Nuklir
- 0 - -

5.2.2.21.18.
Kedokteran Radiologi
- 0 - -

5.2.2.21.19.
Kedokteran Kulit dan Kelamin
- 0 - -

5.2.2.21.20.
Kedokteran Gawat Darurat
- 0 - -

5.2.2.21.21.
Kedokteran Jiwa
- 0 - -

5.2.2.21.22.
Kedokteran Hewan
- 0 - -

5.2.2.22.
Kesehatan
- 0 - -

5.2.2.22.01.
Kesehatan Perawatan
- 0 - -

5.2.2.22.02.
Kesehatan Rehabilitasi Medis
- 0 - -
5.2.2.22.03. - 0 - -
Kesehatan Matra Laut
5.2.2.22.04.
Kesehatan Matra Udara
- 0 - -
5.2.2.22.05. Kesehatan Kedokteran - 0 - -
Kepolisian
5.2.2.22.06.
Kesehatan Olahraga
- 0 - -
Belanja modal Pengadaan Unit-

5.2.2.23.
Unit Laboratorium
0 4000000 4,000,000 100

5.2.2.23.14.
Laboratorium Kedokteran
- 0 - -

5.2.2.23.15.
Laboratorium Microbiologi
- 0 - -

5.2.2.23.62. Laboratorium Hematologi & - 0 - -
Urinalisis

5.2.2.23.63. Laboratorium Hematologi & - 0 - -
Urinalisis A

5.2.2.23.64.
Laboratorium Lainnya
0 4000000 4,000,000 100
Belanja Modal Gedung dan

5.2.3.
Bangunan
- 0 - -

5.2.3.01.
Bangunan Gedung Tempat Kerja
- 0 - -

5.2.3.01.01.
Bangunan Gedung Kantor
- 0 - -

5.2.3.01.06.
Bangunan Kesehatan
- 0 - -

5.2.4.21.
Jaringan Listrik
- 0 - -

5.2.4.21.01.
Jaringan Transmisi
- 0 - -

5.2.4.21.02.
Jaringan Distribusi
- 0 - -

5.2.4.22.
Jaringan Telepon
- 0 - -

5.2.4.22.01.
Jaringan Telepon Di atas Tanah
- 0 - -
5.2.4.22.02. Jaringan Telepon Di bawah - 0 - -
Tanah
5.2.4.22.03. - 0 - -
Jaringan Telepon Didalam Air
Belanja Modal Aset Tetap
5.2.5.
Lainnya
- 0 - -
5.2.5.07.
Tanaman
- 0 - -

5.2.5.07.01.
Tanaman Perkebunan
- 0 - -
5.2.5.07.02. - 0 - -
Tanaman Holtikultura
5.2.5.07.03.
Tanaman Kehutanan
- 0 - -

5.2.5.07.04.
Tanaman Hias
- 0 - -

5.2.5.07.05.
Tanaman Obat dan Kosmetika
- 0 - -
5.2.6. Belanja Modal Aset Lainnya - 0 - -

5.2.6.01. Belanja Modal Aset Lainnya.. - 0 - -
Belanja Modal Perangkat
5.2.6.01.01.
Lunak/Software
- 0 - -
5.2.6.01.02. Belanja Modal Kajian - 0 - -

Jumlah 796,425,838 885,522,692 89,096,854 10
Surplus/Defisit 601,307,004 620,574,000 19,266,996 3
7. PEMBIAYAAN BLUD - - - -
7.1. PENERIMAAN PEMBIAYAAN - - - -
7.1.1. Penggunaan SiLPA - - - -
7.1.1.01. Penggunaan SiLPA tahun seb - - - -
7.1.1.01.01.Penggunaan SiLPA tahun seb - - - -
7.1.2. Divestasi - - - -
7.1.2.01. Divestasi - - - -
7.1.3. Penerimaan Utang/Pinjaman - - - -
7.1.3.01. Penerimaan Utang/Pinjaman - - - -
7.1.3.01.01.Pinjaman Dalam Negeri dari Bank - - - -
7.1.3.01.02.Pinjaman Dalam Negeri dari - - - -
7.2. PENGELUARAN PEMBIAYAA - - - -
7.2.1. Penyertaan Modal/Investasi - - - -
7.2.1.01. Penyertaan Modal pada BUM - - - -
7.2.1.01.01.Penyertaan Modal pada BUM - - - -
7.2.1.02. Penyertaan Modal pada BUM - - - -
7.2.1.02.01.Penyertaan Modal pada BUM - - - -
7.2.1.03. Penyertaan Modal pada Peru - - - -
7.2.1.03.01.Penyertaan Modal pada Peru - - - -
7.2.3. Pembayaran Pokok Utang/Pin - - - -
7.2.3.01. Pembayaran Pokok Pinjaman - - - -
7.2.3.01.01.Pembayaran Pokok Pinjaman - - - -
7.2.3.03. Pelunasan Obligasi - - - -
7.2.3.03.01.Pelunasan Obligasi… - - - -
7.2.3.05. Pembayaran Pokok Pinjaman k - - - -
7.2.3.05.01.Pembayaran Pokok Pinjaman k - - - -
Pembiayaan Netto - - - -
Sisa Lebih Pembiayaan Anggaran
Tahun Berkenaan (SiLPA) 80,037,367 21,857,144 -58,180,223 - 266
Realisasi/ Selisih
No Tahun Anggaran
Prognosa Rp %
5 6
1 2 3 4
1 =(5/3X100)
1 2017 889,163,414 771,243,733 117,919,681 13.3
2 2018 815,021,245 709,070,663 105,950,582 13.0
3 2019 819,638,844 569,858,336 249,780,508 30.5
jumlah 2,523,823,503 2,050,172,732 473,650,771 18.8
Jumlah
954,593,462

Tabel RBA 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tabel RBA 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGAJUAN RENCANA BISNIS ANGGARAN (RBA)

UPTD PUSKESMAS CIPANAS

I. PENDAPATAN DAN BIAYA

KOMPONEN BIAYA TAHUN 2020

4. PENDAPATAN BLUD 796,425,838

4.1.1.01.07. Pendapatan Instalasi Bedah Sen -

4.1.1.01.08. Pendapatan Persalinan 12 bln 4,587,500 55,050,000

4.1.1.01.13. Pendapatan Visum et Repertum -

4.1.1.01.14. Pendapatan Jampersal 1 Paket 200,062,929 121,849,926

4.1.1.01.16. Pendapatan Ambulance -

4.1.1.01.17. Pendapatan Prolanis -

KOMPONEN BIAYA TAHUN 2020

5.1.1.01.07. Belanja lembur 3,385,000

5.1.2. Belanja Barang dan Jasa 693,812,844

belanja peralatan kebersihan

obat-obatan 10 bln 3,500,000.00

belanja bahan / alat

5.1.2.01.12 Belanja BMHP 10 bln 700,000.00 7,000,000

5.1.2.03 belanja jasa kantor 15,054,000

tagihan telp & internet 12 bln 510,000.00

5.1.2.04.01 Belanja premi asuransi 144 OK 13,500.00 1,944,000

5.1.2.05.01 Belanja jasa service 10 bln 200,000.00

belanja penggantian ban luar 2 bh 1,250,000.00

KOMPONEN BIAYA TAHUN 2020

belanja pajak kendaraan

belanja cetak &

5.1.2.06.01 belanja cetak - - -

cetak rekam medis 5,580 lembar 450

5.1.2.06.02 belanja penggandaan 1 thn 8,728,497 8,728,497

belanja makanan &

5.1.2.11.02 mamin rapat 160 0k 20,000.00

5.1.2.11.03 Belanja mamin tamu 10 bln 210,000.00

5.1.2.13 belanja pakaian kerja 8,000,000

belanja pakaian kerja

5.1.2.15 Belanja perjalanan dinas 80,240,000

perjalanan dinas dalam

5.1.2.15.02 perjalanan dinas luar daerah 210 ok 250,000.00

5.1.2.18 belanja pemeliharaan 19,047,190

5.1.2.24. Belanja Honorarium Non

5.1.2.28 Belanja jasa lainnya 17,730,700

5.1.2.29 Belanja jasa pelayanan 78,280,283 389,363,396

KOMPONEN BIAYA TAHUN 2020

KOMPONEN BIAYA TAHUN 2020

Belanja modal pengadaan

II. PERUBAHAN PENDAPATAN BELANJA

KOMPONEN BIAYA th 2020

1. Belanja Pegawai BLUD 90,276,000 1 Paket 90501210 90,501,210

B. BELANJA BARANG DAN JASA

1. Belanja Barang dan Jasa BLUD 693,812,844 1 Paket 693,812,844 693,812,844

1. Belanja Modal BLUD 12,111,784 1 Paket 12,111,784 12,111,784

JUMLAH 796,200,628 796,425,838 796,425,838

Garut, 02 Oktober 2019

Hj. Husnul Khotimah, S.ST

I. PENDAPATAN DAN BIAYA

JUMLAH PENDAPATAN (I) 1,506,096,692

5.1.2.23.01. Belanja kursus-kursus singkat/ 10 ok 1,000,000 10,000,000

5.2.2.14.01. Belanja modal Pengadaan Mesin Ketik -

5.2.2.16.01. Belanja modal Pengadaan Komputer 4 unit 4,000,000 16,000,000

5.2.2.18.01. Belanja modal Pengadaan Peralatan -

5.2.2.21.10. Belanja modal Pengadaan Alat -

5.2.3.01. Belanja modal Pengadaan Bangunan -

Garut, 02 Oktober 2020

Hj. Husnul Khotimah, S.ST

II. PENDAPATAN BELANJA