Kartu AK / I

PENDIDIKAN TERAKHIR Tahun PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT

D III / FISIOTERAPI 2016 DINAS TENAGA KERJA
Jl. Soekarno - Hatta, Komplek Pertanian Padang Tujuh

KARTU TANDA BUKTI PENDAFTARAN PENCARI KERJA

No. Pendaftaran Pencari Kerja : 1 3 1 2 . 2 9 0 5 2 0 . 0 0 0 2 0 1

PENGANTAR KERJA
DINAS TENAGA KERJA PASAMAN BARAT
Tahun No. Induk Kependudukan : 1 3 1 2 0 4 4 5 1 1 9 3 0 0 0 4

Nama Lengkap : NOFIARTI PUTRI HAYANI

Tempat / Tgl. Lahir : TALU, 05-11-1993
INDAH WINARNI,SE.MM Jenis Kelamin : PEREMPUAN
NIP. 19790317 200501 2 007 Status : BELUM KAWIN
Agama : ISLAM

Alamat : JORONG PATOMUAN NAGARI TALU

KECAMATAN TALAMAU KABUPATEN PASAMAN BARAT
Tanda Tangan
No. Telp. / HP : 0852 2393 1238
Berlaku s.d : 5/29/2022
 Tanggal - Bulan - Tanda Tangan Pengantar Kerja Petugas Pendaftar
LAPORAN
Tahun (Camtumkan NIP)

Ketentuan :

Pertama
1. Berlaku Nasional. NIP.

2. Bila ada perubahan data / keterangan lainnya atau telah mendapat pekerjaan harap
Kedua
segera melapor ke Dinas Tenaga Kerja. NIP.

3. Apabila pencari kerja yang bersangkutan telah diterima bekerja maka instansi / perusahaan
Ketiga
yang menerima agar mengembalikan AK. 1 Ini ke Dinas Tenaga Kerja. NIP.

4. Kartu ini berlaku selama 2 tahun dengan keharusan melapor setiap 6 bulan sekali

bagi pencari kerja yang belum mendapat pekerjaan.

Diterima di :
Terhitung Mulai Tanggal :
NO / TANGGAL NAMA TEMPAT/TGL LAHIR ALAMAT
JENIS KELAMIN STATUS