FORMAT PENILAIAN PERAWATAN

PENGANGKATAN JAHITAN

NO PROSEDUR SKOR SKOR

STANDAR
Indikasi perawatan pengangkatan jahitan : 1 2 3 4
1. Mempercepat proses penyembuhan luka
2. Mencegah terjadinya infeksi akibat adanya
korpus alenium
ALAT DAN BAHAN :
 Set angkat jahitan steril berisi 2 pinset sirurgis,
1 pinset anatomis, gunting hatting up, lidi
kapas, kasa dalam baki instrument steril.
 Bengkok berisi lisol 2-3 %
 Kapas bulat
 Korentang
 Gunting plester
 Plester
 Alcohol 70%
 Betadin 10%
 Kantong balutan kotor/bengkok kosong
1. TAHAP PRA INTERAKSI
Membaca status pasien terlebih dahulu sebelum
melakukan perawatan luka terhadap pasien

2. TAHAP ORIENTASI
1. Memberikan salam terapeutik
2. Melakukan observasi data pasien ( nama,
nomer rekam medic, tanggal lahir)
 3. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
kepada keluarga dan pasien
4. Melakukan kontrak waktu terhadap pasien
5. Menanyakan kesiapan pasien sebelum tindakan
dilakukan
6. Siapkan alat
7. Cuci tangan
8. Jaga privacy

3. TAHAP KERJA
1. Beri tahu dan jelaskan pada pasien
mengenai prosedur yang akan dilakukan
2. Dekatkan alat ke pasien
3. Bantu pasien mengatur posisi sesuai
kebutuhan sehingga luka mudah dirawat
4. Cuci tangan
5. Letakkan set angkat jahit di dekat pasien
atau di daerah yang mudah dijangkau
6. Buka set angkat jahitan secara steril
7. Buka balutan dengan hati-hati dan balutan
dimasukkan ke dalam kantong balutan
kotor.
8. Bersihkan bekas-bekas plester dengan
kapas alcohol
9. Desinfeksi sekitar luka operasi dengan
alcohol 70% dan olesi luka oeprasi dengan
betadine 10%
10. Lepaskan jahitan satu per satu selang-seling
dengan cara menjepit simpul jahitan
dengan pinset sirurgis dan ditarik sedikit ke
atas, kemudian menggunting benang tepat
 dibawah simpul yang berdekatan dengan
kulit atau pada sisi lain yang tidak ada
simpul.
11. Olesi luka dan sekitarnya dengan betadine
10%
12. Tutupi luka dengan kassa steril kering dan
diplester
13. Rapikan pasien
14. Bersihkan alat-alat dan kembalikan pada
tempatnya
15. Cuci tangan
16. Catat pada catatan perawatan
TAHAP TERMINASI
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Membereskan alat alat
3. Cuci tangan
4. Dokumentasi
TOTAL NILAI