KEMENTERIAN AGAMA

KANTOR KABUPATEN GRESIK

Jl. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO. 39 TELP. (031) 3970084 GRESIK
e-mail : gresik.mapenda@gmail.com

Nomor : Kd.19.15/2/PP.00/ 12 /2016 Gresik, 6 Januari 2016

Lampiran : 1 (satu)bendel
Sifat : Penting
Perihal : LPJ Bantuan Siswa Miskin/ Indonesia pintar
Periode Juli s.d. Desember Tahun 2015

K e p a d a Yth :
1 Pengawas Madrasah Tk. Dasar dan Menengah
2 Kepala MIS, MTsS dan MAS
Se Kabupaten Gresik

Berdasarkan Petunjuk Teknis Program Bantuan Siswa Miskin/ Indonesia Pintar

untuk siswa madrasah Tahun 2015 dari Direktorat Pendidikan Madrasah, Direktorat
Jenderal Pendidikan Islam, Kementerian Agama RI Tahun 2015 perihal sebagaimana pada
pokok surat, maka dengan ini kami minta bantuan Saudara untuk segera mengirimkan
LPJ Bantuan Siswa Miskin / Indonesia Pintar Periode Juli s.d. Desember Tahun 2015.

1. Sistimatika Pembuatan LPJ

a) Surat Pengantar LPJ Lembaga yang ditujukan kepada Kepala Kantor Kementerian
Agama Kab. Gresik.
b) Alokasi penerima dana program BSM / Indonesia Pintar tahun 2015 (SK
Penetapan siswa penerima manfaat Program BSM/ Indonesia Pintar tahun 2015
(form 01) dan lampirannya (form PIP-01C terlampir)
c) Berita Acara Surat Keputusan program BSM / Indonesia Pintar tahun 2015 (form
PIP-01B terlampir).
d) Pengumuman Madrasah tentang Penerimaan Dana BSM / Indonesia Pintar tahun
2015 (form PIP-04 terlampir).
e) Daftar penyerahan Dana BSM / Indonesia Pintar tahun 2015 ke siswa
(MI/MTs/MA) yang sudah ditandatangani oleh siswa penerima (form. penerima).
f) FC. Rekening siswa penerima Dana BSM / Indonesia Pintar tahun 2015 (lembar
identitas dan lembar transaksi dalam 1 (Satu) halaman).

2. Berkas LPJ dibuat rangkap 2 (dua) dijilid rapi, 1 bendel (copy) dikirim ke Seksi
Pendidikan Madrasah Kantor Kementerian Agama Kab. Gresik dan 1 bendel (asli)
sebagai arsip lembaga, dengan rincian sebagai berikut :
a) LPJ BSM/ Indonesia Pintar untuk siswa MIS dijilid dengan cover warna merah;
b) LPJ BSM/ Indonesia Pintar untuk siswa MTsS dijilid dengan cover warna kuning;
c) LPJ BSM/ Indonesia Pintar untuk siswa MAS dijilid dengan cover warna hijau.

3. LPJ BSM dikirim ke seksi Pendidikan Madrasah Kantor Kementerian Agama Kab.
Gresik cq. Hanik Fauziah paling lambat hari Rabu, tanggal 20 Januari 2016.

Demikian atas perhatian kami ucapkan terima kasih.

An. Kepala
Kepala Seksi Pendma

H. MUH. MUAFAQ WIRAHADI, M.Pd.I

NIP. 196909241997031001