PUSKESMAS CAMBAI

Jiwa :

1. Kategori Pasien : Jiwa

Data Dasar Ps : An. Aprilia . 10 th
Diagnosis : Skizofrenia
Tindakan Medis : Tidak ada tindakan medis
Data Penatalaksanaan :
P/
- Haloperidol 2 x 1 tab . 60caps
- Risperidone 2 x 1 tab 60caps
- THP 1 x 1 20caps

Data Ringkasan Penyakit :

S : Os datang dengan keluhan sulit untuk tidur, terkadang sering marah-
marah sendiri dan tiba-tiba diam sendiri, Os masih dapat mengurus diri seperti mandi
sendiri, makan dan minum sendiri. Terkadang Os mengatakan suka mendengar bisikan-
bisikan yg dirasakannya. Keluhan dirasakan sejak 4 bulan yang lalu dan rutin untuk kontrol
ke Puskesmas.
RPD . RPK, RPL (-)
Status Generalized : Dalam Batas Normal
Status Psikiatri :
KU : Baik
Penampilan : Baik dan terurus
Respon Bicara : Jelas
Mood : iutim
Afek : Terbatas
Arus Pikir : Waham dan Halusinasi
Tilikan : 2

2. Kategori Pasien : Jiwa

Data Dasar Pasien : Tn. Sulaiman 46 th
Diagnosis : Skizofrenia Paranoid
 Tindakan Medis : Tidak ada tindakan medis
Data Penatalksanaan :
P/
- Risperidone 2 x 1 tab 60caps
- THP 1 x 1 tab 30caps
- Vit. B.comp 1 x 1 30caps
- Vit.C 1 x 1 30caps

Data Ringkasan Penyakit :

S : OS datang dibawa oleh keluarganya karna suka marah-marah tidak
jelas dirumah, Keluhan dirasakan kurang lebih 2 bulan yang lalu, pada saat ditanya OS
berkata bahwa dia merasa ada salah satu anggota keluarganya yang ingin berbuat jahat
kepada dirinya.

RPD . RPK, RPL (-)

Status Generalized : Dalam Batas Normal
Status Psikiatri :
KU : Baik
Penampilan : Baik dan terurus
Respon Bicara : Jelas
Mood : iutim
Afek : Terbatas
Arus Pikir : Waham dan Halusinasi
Tilikan : 2

3. Kategori Pasien : Jiwa

Data Dasar Pasien : Tn. Krisno 41 th
Diagnosis : Skizofrenia
Tindakan Medis : Tidak ada tindakan medis
Data Penatalksanaan :
P/
- Risperidone 2 x 1 tab 60caps
- THP 2 x 1 tab 60caps
- CPZ 1 x 1 tab 30caps
- Vit. B.comp 1 x 1 30caps

Data Ringkasan Penyakit :

S : Os datang dengan keluhan sulit untuk tidur, terkadang sering marah-
marah sendiri dan tiba-tiba diam sendiri, Os masih dapat mengurus diri sendiri.Terkadang
Os mengatakan suka mendengar bisikan-bisikan yg dirasakannya. Keluhan dirasakan sejak 1
tahun yang lalu dan rutin untuk kontrol ke Puskesmas.
RPD . RPK, RPL (-)
Status Generalized : Dalam Batas Normal
Status Psikiatri :
KU : Baik
Penampilan : Baik dan terurus
Respon Bicara : Jelas
Mood : iutim
Afek : Terbatas
Arus Pikir : Waham dan Halusinasi
Tilikan : 2