A.

  WOC INTRA NATAL

Berdasarkan usia kehamilan Berdasarkan proses persalinan
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan uri) yang telah cukup 1.   Persalinan aterm : yaitu persalinan antara umur 1.   Persalinan spontan : bila persalinan ini
 bulan atau dapat hidup diluar kandungan melalui jalan lahir, dengan bantuan atau tanpa hamil 37-42 minggu, berat janin di atas 2.500  berlangsung dengan kekuatan ibu sendiri dan
 bantuan (kekuatan sendiri). Rukiyah, dkk (2012). gr.
melalui jalan lahir.
Intrnatal/persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsiyang dapat hidup 2.   Persalinan prematurus : persalinan sebelum 2.   Persalinan buatan : bila persalinan dibantu dengan
kedunia luar dari rahim melalui jalan lahir / dengan jalan lain (Mochtar, 2011). umur hamil 28-36 minggu, berat janin
tenaga dari luar misalnya ekstraksi dengan
kurang dari 2.499 gr.
forceps/vakum, atau dilakukan operasi  section
3.   Persalinan serotinus : persalinan yang
caecarea.
melampaui umur hamil 42 minggu, pada janin 3.   Persalinan anjuran : pada umumnya persalinan
terdapat tanda postmaturitas
Persalinan sejati pengertian
4.   Peralinan presipitatus : persalinan terjadi bila bayi sudah cukup besar untuk hidup di
a.  Terjadinya his persalinan yang
luar, tetapi tidak sedemikian besarnya sehingga
 b.  Pengeluaran lender darah  berlangsung cepat kurang dari 3 jam.
c.  Pengeluaran Cairan  menimbulkan kesulitan dalam ersalinan.
Pada beberapa kasus terjadi
ketuban pecah yang menimbulkan
 pengeluaran (intra natal care Jenis persalinan
cairan. Sebagian ketuban baru
)
peca h menjelang pembukaan
lengkap  Tanda- tanda persalinan
KALA 1

disebut juga dengan kala pembukaan,

Persalinan palsu terjadi pematangan dan pembukaan
serviks sampai lengkap, dimulai pada
a.  Terjadi lightening

Menjelang minggu ke –   36 pada
 primigravida terjadi penurunan fundus
uteri karena kepala bayi sudah masuk
 pintu atas panggul.
 b.  Masuknya kepala bayi kepintu atas
 panggul dirasakan ibu hamil.
Kala III (Pengeluaran Placenta.
Setelah bayi lahir, kontraksi, rahim
istirahat sebentar, uterus teraba  
kerasdengan fundus uteri sehingga
 pucat, plasenta menjadi tebal 2x
sebelumnya.Beberapa saat kemudian
timbul his, dalam waktu 5-10 menit,
seluruh plasentaterlepas, terdorong
kedalam vagina dan akan lahir secara
Proses persalinan
Kala IV (Pengawasan)
Pengawasan, selama 2 jam setelah bayi dan
plasenta lahir, mengamati keadaan ibuterutama
terhadap bahaya perdarahan post partum.
Dengan menjaga kondisi kontraksi dan retraksi
uterus yang kuat dan terus-menerus. Tugas
uterus ini dapat dibantu dengan obat-obat
oksitosin.  Fase akselerasi (sekitar 2 jam),
Resiko infeksi
D.0142
waktu serviks membuka karena his : Nyeri akut Menejemen nyeri
kontraksi uterus yang teratur   D.0077
Kala II (Pengeluaran Janin). Fase laten : pembukaan
His terkoordinir cepat dan lebih lama, sampai mencapai 3 cm,
kira-kira 2-3 menit sekali, kepala janin
berlangsung sekitar 8 jam  Intoleransi aktivitas
telah turun dan masuk ruang panggul,
sehingga terjadilah tekanan pada otot- D.0057
otot dasar panggul yang secara reflek
menimbulkan rasa ngedan karena
tekanan pada rectum sehingga merasa
seperti BAB dengan tanda anus Menejemen energi
membuka. Fase aktif : pembukaan dari 3 cm
sampai lengkap (+ 10 cm),
 berlangsung sekitar 6 jam. terbagi
atas
 pembukaan 3 cm sampai 4 cm.
Fase dilatasi maksimal (sekitar 2
 jam), pembukaan 4 cm sampai 9
cm.
 Resiko ketidak- Fase deselerasi (sekitar 2 jam),
seimbangan cairan Pencegahan syok
 pembukaan 9 cm sampai lengkap
D.0036
(+ 10 cm).
Kontrol dam perlindungan
infeksi