Anda di halaman 1dari 39

1.Seorang pria 50th datang dengan mata merah, nyeri, dan keluar air mata.

Pada pemeriksaan
ditemukan ulkus kornea periferal . Manakah diagnosis yang paling mungkin ?Answer:
a. Geographican ulcer b. Mooren's ulcer c. Bacterial ulcer

d. Fungal ulcer e. Herpetic ulcer

2.Jika pasien merasa sangat khawatir akan kondisi kesehatannya akibat memiliki banyak faktor risiko
penyakit dari keluarga, maka edukasi pencegahan apakah yang paling tepat diberikan pada pasien
ini?Answer: a. Tidak memerlukan perubahan gaya hidup

b. Menerima apa adanya kondisinya c. Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala

d. Segera memeriksakan diri jika ada gejala e. Segera konsultasi ke ahli jiwa (psikiater)

3.Seorang wanita berusia 23 tahun, merasakan ketakutan yang berlebihan terhadap cicak. Pasien
akan gemetar, keringat dingin dan pucat jika melihat cicak. Pasien akan dengan teliti memeriksa saat
akan masuk ruangan termasuk kamar mandi karena takut ada cicak. Seringkali pasien harus
menyemprot ruangan atau kamar mandi dengan semprotan serangga sebelum berani masuk ke
dalamnya. Akhir-akhir ini ketakutannya makin berat sehingga pasien merasa sangat terganggu.
Apakah diagnosis pasien tersebut di atas? Answer: a. Gangguan Panik

b. Gangguan Phobia Spesifik c. Gangguan Dissosiasi d. Gangguan Cemas Menyeluruh

e. Gangguan Agoraphobia

4.Dimana tes nitrasin pada KPD menunjukkan hasil positif palsu ?Answer: a.Trichomoniasis
b. Polip cervix c. Perdarahan vaginal d. Candidiasis e. Mucus cervix

5.Apakah keuntungan bagi dokter pelayanan primer mengelola masalah kesehatan pasien dengan
pendekatan kedokteran keluarga?Answer: a. Mampu mengelola pasien
seutuhnya

b. Disegani oleh pasien dan keluarga c. Memperoleh jasa medis yang besar

d. Mampu mempercepat penyembuhan pasien e. Mengurangi beban biaya pasien

6.Seorang perempuan berusia 23 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan plenting kemerahan
terasa nyeri di sekitar mulut, sejak 3 hari yang lalu. Riwayat minum obat 5 hari yang lalu. Pasien
pernah mengalami penyakit serupa 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan vesikel dengan
dasar eritem di sekitar bibir dan mukosa mulut. Apakah faktor pencetus yang paling sering terjadi
pada kasus tersebut ?Answer: a. infestasi parasit b. neoplasma

c. alergi obat d. infeksi e. inflamasi

7.Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan diantar ibunya datang ke dokter praktek umum dengan
keluhan terdapat benjolan kemerahan di daerah temporal kiri. Benjolan muncul pada usia 2 minggu
dan semakin membesar lambat. Bayi tampak tidak terganggu. Hasil pemeriksaan fisik tampak plak
merah keunguan, lunak, permukaan berbenjol-benjol. Apakah kemungkinan diagnosis yang paling
tepat untuk kasus tersebut?Answer: a. Mongolian spot
b. Hemangioma c. Dermatitis atopik d. Vaskulitis e. Nevus pigmentosus

8.Seorang anak 8 tahun dibawa ke IRD karena tampak gelisah. Anak sulit makan dan minum. Anak
telah menderita demam 8 hari dan cenderung memburuk walaupun anak telah mendapat terapi
antibiotika oral. Frekuensi respirasi 40 x / menit, frekuensi nadi 140 x/menit dan tekanan darah 90 /
75 mmHg. Proses apakah yang mendasari terjadinya kondisi sirkulasi seperti di atas ? Answer:
a. Gangguan distribusi b. Hemolitik c. Hemoragia d. Hipovolumia e. Infeksi kronis

9.Seorang laki-laki 32 tahun mengeluh nyerui perut disertai dengan buang air besar 40 kali dalam
sehari yang disertai dengan lendir dan darah. Tiap kali BAB penderita mengeluh nyeri perut. Selain
itu sejak 1 minggu ini penderita mengeluh demam yang tinggi naik turun. Pada pemeriksaan darah
rutin didapatkan nilai lekosit 14.000/mm3, dan pemeriksaan feses didapatkan adanya tanda-tanda
inflamasi. Patogenesis kuman yang menyebabkan terbentuknya jaringan parut pada usus. Kuman
apakah yang dapat menyebabkan kelainan ini?Answer: a. Vibrio

b. E.coli c. Shigella d. Campylobacter e. Salmonella

10.Mengingat kasus TB anak masih tinggi, apakah perlu dilakukan imunisasi BCG ulangan ? Answer:
a. Perlu, karena proteksi BCG terhadap infeksi TB berat sangat baik

b. Tidak, BCG ulangan tidak terbukti memperbaiki proteksi terhadap infeksi TB

c. Perlu terutama pada anak dengan indurasi pada uji tuberkulin > 10 mm

d. Tidak perlu karena kasusnya sudah terlanjur banyak

e. Penting, karena diharapkan akan memperbaiki proteksi terhadap infeksi TB

11.Anak, usia 3 tahun, bergolongan darah A, N dan Rhesus negatif, korban penculikan dan
"trafficking" diperebutkan oleh beberapa pasang orang tua yang masing-masing mengakui sebagai
orang tua kandungnya. Manakah kombinasi golongan darah yang paling mungkin dimiliki pasangan
orang tua kandung anak tersebut?Answer:

a. AB, N, Rhesus positif dengan O, M, Rhesus positif

b. A, MN, Rhesus negatif dengan B, N, Rhesus positif

c. AB, N, Rhesus positif dengan A, M, Rhesus positif

d. B, M, Rhesus negatif dengan AB, MN, Rhesus negatif

e. O, N, Rhesus negatif dengan B, N, Rhesus negative

12.Salah satu Puskesmas di wilayah DIY tiba-tiba menjadi sorotan dari dinas kesehatan karena
Insidensi yang tinggi pada penyakit TBC, di wilayah Puskesmas tersebut terdapat perkampungan
yang cukup padat penghuninya. Sudah dilakukan upaya-upaya berupa screening, upaya-upaya
promotif maupun penerapan pengobatan dengan DOTS. Apakah yang dimaksud dengan insidensi?
Answer: a. Jumlah kematian akibat penyakit tertentu dalam satu wilayah dalam waktu satu tahun

b. Jumlah pasien lama dan baru dalam satu wilayah tertentu dalam waktu satu tahun
c. Jumlah pasien baru dalam wilayah tertentu pada saat terjadi wabah

d. Jumlah pasien lama dan baru dalam wilayah tertentu pada saat terjadi wabah

e. Jumlah pasien baru dalam wilayah tertentu dalam waktu satu tahun

13.Seorang ibu terdiagnosis TB berdasarkan pemeriksaan klinis dan sputum BTA. Ibu tersebut
mempunyai 3 orang putera, berusia 2, 6 dan 11 tahun. Selain pemeriksan klinis, pemeriksaan apakah
yang perlu dilakukan pada semua puteranya ?Answer:

a. Hitung darah lengkap dan laju enap darah b. Biopsi limfonodi

c. BTA dari sputum atau bilas lambung d. Tes PPD (Mantoux) e. Foto X ray dada

14.Seorang laki-laki, berusia 24 tahun, dibawa keluarganya ke Puskesmas karena mrah-marah tanpa
sebab. Sejak 6 bulan yang lalu, pasien mengalami perubahan tingkah laku berupa senang menyendiri
di dalam kamarnya. Pasien sering tidak bisa tidur, kadang bicara dan senyum-senyum sendiri seolah
sedang berbincang-bincang dengan orang lain. Dalam pemeriksaan status mental pasien
mengatakan bahwa ada suara yang mengejek dan mengolok-oloknya terus sehingga ia mengambil
kayu dan mengamuk. Vital sign dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah Diagnosis pada
kasus di atas? Answer: a. Skizofrenia b. Psikotik Akut c. Demensia

d. Skizoafektif e. Delirium

15.Apakah indikasi dilakukan histerektomi setelah operasi SC yang paling sering?Answer:


a. Sterlisasi b. Atoni c. Placenta previa

d. Placenta acreta e. Chorioamnionitis

16.Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter karena hasil laboratorium kadar glukosa darah
puasa 120 mg/dl dan 2 jam post prandial 205 mg/dl. Orang tadi menanyakan apakah dirinya terkena
diabetes. Saudara kandungnya dinyatakan sakit diabetes, berat badan 75 kg dan tinggi badan 160
cm. Sebulan yang lalu berat badannya 79 kg padahal makannya banyak. Apakah alsasan orang
tersebut dianggap terkena diabetes ?Answer: a. Karena kadar glukosa darah
sesuai kriteria diabetes ditambah saudara kandungnya dinyatakan sakit diabetes

b. Karena kadar glukosa darah 2 jam post prandial 205 mg/dl, ada riwayat keluarga dan
badannya gemuk

c. Karena kadar glukosa darahpuasa 120 mg/dl dan 2 jam post prandial 205 mg/dl

d. Karena kadar glukosa darah 2 jam post prandial 205 mg/dl dan ada penurunan berat
badan dan banyak makan

e. Karena kadar glukosa puasa 120 mg/dl dan banyak makan

17.Apakah yang termasuk faktor risiko Carcinoma cervix ?Answer: a. Multiple


sex partner

b. Candidiasis c. Minum alkohol d. Primitua e. Pemakai IUD


18.Seorang wanita usia 72 tahun mengeluh berak darah 3 bulan ini, saat dilakukan colon in loop
didapatkan gambaran filling defect bentuk annuler type di daerah rectosigmoid. Apakah diagnosa
yang mungkin pada penderita ini?Answer: a. Polip rectosigmoid

b. Diverticulosi rectosigmoid c. Carsinoma rectosigmoid

d. Hemmorhoid interna didaerah rectosigmoid e. Tuberculosis restosigmoid

19.Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke UGD oleh karena mengalami luka bacok di regio
parietal kiri akibat tindak kriminal. Setelah perawatan luka di UGD, dokter menganjurkan korban
dirawat inap untuk observasi. Setelah dirawat selama 6 hari, pasien pulang dan satu minggu
kemudian kontrol di poli rawat jalan. Manakah jenis visum yang akan dikeluarkan dokter pada saat
pasien tersebut kontrol di poli rawat jalan?Answer: a. Definitif

b. Lanjutan c. Sementara d. Sekarang e. Laporan medis

20.Pria 50 tahun, pecandu minuman alkohol dengan infeksi TBC mempunyai besi serum dan saturasi
transferrin meningkat. Apakah diagnosis yang paling sesuai? Answer:

a. Anemia penyakit kronis b. Anemia karena penyakit ginjal c. Sideroblastic anemia

d. Anemia defisiensi besi e. Thalassemia

21.Seorang pria 67 tahun datang dengan keluhan perut semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa pada perut kanan atas, berdungkul. USG abdomen menunjukkan adanya nodul
pada lobus kanan hepar. Mana diantara berikut ini merupakan pemeriksaan yang menunjang
diagnosa pasien tersebut diatas? Answer: a. CA-153

b. PSA c. CA 19-9 d. alfa-feto protein e. Seromoeba

22.Seorang anak 8 tahun, tampak gelisah, nadi cepat dan lembut, tekanan darah 100/85 mmHg,
sianosis di sekitar mulut, kulit dingin dan lembab. Apabila terbukti ada infeksi dengue, bagaimana
diagnosisnya? Answer: a. Dengue fever derajad 3 b. DHF derajat 1V
c. profound shock d. DHF e. DHF derajat III

23.Seorang laki-laki 64 tahun mendadak mengalami gangguan bicara yaitu tidak mampu
mengeluarkan kata-kata sama sekali saat bangun tidur. Keluhan tidak disertai adanya gangguan
interaksi komunikasi, nyeri kepala dan gangguan kesadaran. Sebelumnya penderita adalah penderita
DM sejak 20 tahun yang lalu. Dimanakah letak lesi yang paling mungkin menjadi penyebab gejala
pada pada pasien tersbut?Answer: a. Area Wernicke

b. Lobus frontalis c. Area Brocca d. Homunculus serebri e. Lobus temporalis

24.Seorang laki-laki 70 tahun, BB 50 kg, datang ke UGD dengan keluhan perut kesakitan, tidak bisa
buang angin sudah 3 hari. Pasien selalu muntah setiap makan atau minum. Dari pemeriksaan
didapatkan keadaan umum lemah, compos mentis, T: 110/70, RR 24 x/mnt, HR 110/mnt. Akan
dilakukan pemberian cairan intra vena pada pasien tersebut. Berapakah kebutuhan cairan
pemeliharaan pasien tersebut ?Answer: a. 100 cc/jam

b. 300 cc/jam c. 500 cc/jam d. 400 cc/jam e. 200 cc/jam


25.Wanita 45th mengalami penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri dan mata merah
berair. Dia didiagnosis oleh dokter umum sebagai pasien TBC. Pada Pemeriksaan didapatkan injeksi
siliar, flare bilik mata depan (+), keratic presipitat (+). Apakah terapi yang tepat pada kasus ini?
Answer: a. kortikosteroid dan sikloplegic b. beta bloker topikal

c. Topical mast cell stabilizer d. Antibiotik topical e. antihistamine topikal

26.Seorang pria, 39 tahun, datang dengan keluhan diare selama 2 bulan. Hasil pemeriksaan
kolonoskopi menunjukkan cobblestone appearance. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien
tersebut?Answer: a. Colitis TB b. Ca Colon c. Amoebiasis intestinal d. Crohn's disease

e. Colitis ulserativa

27.Seorang perempuan berusia 30 tahun dirujuk ke instalasi rawat darurat karena demam dan nafsu
makan menurun selama 3 hari. Hasil pemeriksaan fisik penderita tersebut menunjukkan adanya
jaundice dan hepatomegali. Uji laboratorium menunjukkan peningkatan enzim aminotransferase.
Menurut pernyataan penderita, dia telah mendapatkan vaksinasi hepatitis B 2 tahun yang lalu
namun belum mendapatkan vaksinasi hepatitis A. Hasil pemeriksaan serologis sebagai berikut : IgM
HAV negatif, IgG HAV positif, HBsAg negatif, HBsAb positif, HBcAb negatif, HCV Ab positif.
Kesimpulan manakah yang paling akurat adalah bahwa penderita tersebut?Answer:
a. Pernah terinfeksi oleh HAV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV, dan sedang
menderita hepatitis C

b. Pernah terinfeksi oleh HAV dan HCV pada masa lalu dan sedang menderita hepatitis B

c. Saat ini menderita hepatitis A, belum pernah terinfeksi HBV, dan menderita hepatitis C
pada masa lalu

d. Pernah terinfeksi HAV dan HCV pada masa lalu, belum pernah terinfeksi HBV, dan saat ini
menderita hepatitis C

e. Saat ini menderita hepatitis A, pernah terinfeksi oleh HBV dan HCV di masa lalu

28.Laki-laki, 17 th, 70 kg, jatuh. 2 tungkai patah berdarah banyak, luka di kepala, pelipis dan pipi.
Datang ke UGD dalam keadaan tenang, mendengkur dan suara seperti orang kumur-kumur, nadi
radialist cepat dan lemah, akral dingin. Penyebab gangguan sirkulasi?Answer:

a. Hepatitis b. Trauma tulang belakang c. Nyeri hebat d. Kehilangan darah banyak

e. Trauma captis

29.Seorang anak usia 13 tahun dengan keluhan lutut kanan terasa nyeri dan terlihat bengkak.
Sebelumnya anak tersebut terjatuh sewaktu bermain sepak bola dan kaki kanan tidak bisa
digerakkan. Hasil Foto cruris dextra AP/Lateral : tampak lesi litic sclerotic pada bagian proksimal os
tibia dengan defek tulang (+), periosteal reaction (+) dengan gambaran sun ray appearance. Apakah
diagnosis pada anak tersebut?Answer: a. Osteochondroma b. Osteosarcoma c. Giant Cell
Tumor d. Ewing Tumor e. Chondrosarcoma
30.Saudara sedang di poli bedah, datang orang tua 52 th dengan kemungkinan menderita tumor
ganas disertai dengan keluhan nyeri di tulang, diduga merupakan metastase tumor. Dari hasil
pemeriksaan, nyeri tulang belakang. Semakin kuat dugaan terjadi metastasis. Bagian tubuh manakah
tumor jarang metastasis?Answer: a. Skul b. Vertebra c. Distal knee joint d. Pelvis
e. Proksimal femur

31.Seorang laki-laki, usia 65 tahun, tanpa riwayat sakit kronis ditemukan meninggal di dalam rumah
dengan kondisi badan dalam keadaan kaku, terutama pada ektremitas, hingga sendi tidak dapat
digerakkan. Mengapa timbul tanda tersebut pada jenazah?Answer: a. Koagulasi protein otot

b. Kegagalan resintesis ADP menjadi ATP

c. Berkurangnya aktin dan miosin

d. Terputusnya metabolisme asetilkolin pada celah sinaps

e. Dampak penghambatan pelepasan Ca2+ dari ribosom

32.Seorang ibu terdiagnosis TB berdasarkan pemeriksaan klinis dan sputum BTA. Ibu tersebut
mempunyai 3 orang putera, berusia 2, 6 dan 11 tahun. Anak III tampak kurus, sering demam tanpa
sebab yang jelas dan limfonodi leher anterior teraba multiple dan indurasi pada tes PPD 15 mm .
Bagaimanakah manajemen yang tepat untuk anak tersebut ?Answer: a. Terapi profilaksi sekunder

b. Terapi OAT 2 bulan, jika ada perbaikan klinis dilanjutkan

c. Terapi suportif (perbaikan nutrisi)

d. Terapi profilaksi primer

e. Terapi tuberkulosis dengan 3 OAT

33.Seorang G1P0A0, 19 th, hamil 37 minggu dikirim bidan dengan keterangan tensi tinggi disertai
odem kaki. Dari pemeriksaan TD 170/110 dengan protein urin negatif, belum ada tanda persalinan,
riwayat hipertensi sebelum hamil disangkal. Tidak disertai nyeri kepala, pandangan kabur maupun
mual muntah. Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus ini?Answer: a. Preeklamsia berat

b. Hipertensi kronis c. Eklamsia d. Gestasional hipertensi e. Preeklamsia ringan

34.Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan
fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat
benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan urin didapatkan
hiperurikosuria. Apakah Diagnosis yang paling mungkin untuk keadaan di atas ?Answer: a. Artritis
tuberculosis b. Artritis gout c. Artritis reumatoid d. Osteoartritis e. Sinovitis vilonodular

35.Seorang anak 16 bulan dibawa ke rumah sakit karena keluhan demam 3 hari dan berliur. Mata
tampak merah disertai sekret. Data apakah yang diperlukan untuk mendiagnosis banding infeksi
fokal dengan infeksi sistemik?Answer: a. lama demam b. runny nose c. keluhan lain d. demam
tinggi e. tumbuh gigi
36.Seorang ibu hamil 10 minggu datang ke puskesmas untuk ANC. Pasien mempunyai kebiasaan
minum alcohol. Bagaimana Nasihat anda pada pasien?Answer: a. Harus dihentikan karena dapat
menimbulkan perdarahan antepartum

b. Sementara dihentikan, setelah trimester 2 bisa dilanjutkan dengan dosis rendah

c. Harus dihentikan karena dapat menyebabkan abortus

d. Harus dihentikan karena dapat menyebabkan kematian janin

e. Harus dihentikan karena efeknya bisa timbul pada setiap periode usia kehamilan

37.Seorang laki-laki 70 tahun, BB 50 kg, datang ke UGD dengan keluhan perut kesakitan, tidak bisa
buang angin sudah 3 hari. Pasien selalu muntah setiap makan atau minum. Dari pemeriksaan
didapatkan keadaan umum lemah, compos mentis, T: 110/70, RR 24 x/mnt, HR 110/mnt. Pada
pasien di atas, manakah indicator berikut yang menunjukkan kecukupan pemberian cairan ?Answer:
a. Terdengar ronchi pada auskultasi paru b. Pola napas melambat c. Saturasi O2 mencapai
100% d. Terbentuknya pola QRST pada pola EKG e. Produksi urin 50 cc/jam

38.Kista yang berisi tulang, rambut dan gigi. Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus ini?Answer:
a. Kista coklat b. Kista endometrioiud c. Kista dermoid d. Kistadenoma ovarii musinosum

e. Kistadenoma ovarii serosum

39.Seorang wanita 28 tahun mengeluh nyeri sendi jari kedua tangan dan kedua lutut dengan tanda
bengkak dan panas. Bercak merah pada pipi dan dahi yang bertambah jelas bila terkena sinar
matahari. Bagaimana Penatalaksanaan untuk pasien tersebut?Answer: a. Terapi
dengan NSAID dan pemeriksaan foto sinar-X sendi saja

b. Terapi dengan kortikosteroid saja, tidak perlu konfirmasi diagnosis lagi

c. Tidak perlu terapi, cukup diobservasi saja

d. Terapi dengan NSAID, dianjurkan pemeriksaan laboratorium meliputi DL, DNA test dan RF

e. Terapi dengan NSAID dan siklo-fosfamid, tidak perlu pemeriksaan laboratorium

40.Seorang mahasiswi, berusia 20 tahun, dibawa oleh orang tuanya karena kejang–kejang, yang
berlangsung selama 15 menit, tanpa kehilangan kesadaran. Peristiwa tersebut terjadi beberapa saat
setelah pasien melihat kedua orang tuanya bertengkar hebat. Pasien sering mengalami hal yang
demikian dan biasanya pasien kejang bila ada banyak orang. Apakah kemungkinan gangguan yang
dialami pasien? Answer: a. Keadaan Putus Obat b. Keadaan Hipocalcemia.

c. Gangguan Mental Organik d. Konvulsi Disosiatif. e. Serangan Epilepsi

41.Seorang laki-laki 12 tahun datang kepoli mata dengan keluhan kedua mata kabur yang dirasakan
sejak 6 bulan yang lalu. Penderita merasa kabur saat melihat tulisan dipapan tulis saat pelajaran
dikelasnya. Pada pemeriksaan mata, penglihatan membaik dengan pemasangan pinhole dan dengan
koreksi lensa spheris minus. Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer: a. Hipermetropia
kompositum b. Hipermetropia simpleks c. Miopia kompositum d. Presbiopia
e. Miopia simpleks

42.Seorang pria usia 49 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada
skrotumnya, yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi,
scrotum membesar,lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan pembesaran
kelenjar lymphe inguinal. Transilumination test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita
oleh penderita ini?Answer: a. Elephantiasis b. Hydrocele c. Seminoma d. Orchitis

e. Varicocele

43.Pada pasien wanita dengan berat badan 50 kg, maka berapakah perkiraan jumlah darah yang
beredar ?Answer: a. 3500 cc b. 5000 cc c. 4500 cc d. 4000 cc e. 5500 cc

44.Manakah tumor berikut sering berkaitan dengan infertilitas?Answer: a. Kista folikuler

b. Kista dermoid c. Kista bartholini d. Myoma uteri e. Kistoma ovarii

45.Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke dokter praktek umum karena digigit oleh seekor
lebah. Dalam lima menit terlihat lesi yang membengkak, berukuran sekitar 2 cm, berwarna merah di
tempat gigitan tersebut. Proses apakah yang paling dominant terjadi pada lesi tersebut?Answer:

a. Perdarahan b. Infiltrasi limfositik c. Migrasi neutrofilik d. Vasodilatasi


e. Reaksi terhadap korpus alienum

46.Termasuk tingkat pencegahan yang manakah pemberian kemoterapi pada pasien kanker ganas
stadium lanjut?Answer: a. Spesific protection b. Disability limitation c. Rehabilitation

d. Screening & prompt treatment e. Health promotion

47.Bayi perempuan, 4 bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. Benjolan muncul pd usia 1
minggu dan semakin membesar lambat. Bayi tampak tidak terganggu. Kadang benjolan membesar
saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan 4cm. Apakah terapi yang paling sesuai?Answer:

a. Ekstirpasi b. Observasi c. Injeksi kortikosteroid d. Eksisi massa e. Injeksi sklerosan

48.Seorang anak perempuan 3 tahun, dibawa ke RS karena pucat. Sebelumnya anak baik-baik saja.
Sejak dua hari SMRS anak demam dan anak sudah minum obat penurun demam.. Pada pemeriksaan
anak tampak pucat, sesak napas, takikardi dan takipnea. Tidak ada hepato/slenomegali atau
limfadenopati. Didapatkan bising anorganik dan gallop. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 4,5 g/dL.
Jumlah Leukosit 8.200/mmk, limfosit 55% dan sel pmn 45%. Komplikasi apakah yang telah terjadi
pada kasus di atas yang berkaitan dengan penurunan kadar hemoglobin yang terjadi secara
mendadak?Answer: a. Koma b. Sepsis c. Gagal jantung d. Gagal ginjal e. Gagal hati

49.Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan gatal di lipat
lengan dan lutut. Keluhan ini sudah dirasakan berulang kali, sering pilek. Ayah penderita menderita
asma bronkial. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan plak eritem dengan batas difus, erosi,
skuamosa dan likenifikasi pada fossa poplitea dan cubiti. Apakah jenis bahan topikal yang paling
sesuai untuk kasus di atas ?Answer: a. Losio b. Krim c. Salep d. Bedak e. Tincture
50.Seorang wanita usia 75 tahun dengan riwayat gastritis erosif yang di cetuskan oleh aspirin 5
tahun yang lalu saat ini mengalami nyeri lutut yang berat yang diduga suatu OA. Penderita ini
membutuhkan terapi dengan NSAID. Dari pilihan pengobatan dibawah mana yang paling tepat untuk
mencegah terulangnya perdarahan gastrointestinal ?Answer: a. atropin b. Nizatidin
c. Misoprostol d. Sukralfat e. omeprazole

51.Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak putih pada
punggung. Keluhan ini dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, kadang-kadang terasa gatal terutama
kalau berkeringat. Status dermatologi menunjukkan makula dan patch hipopigmentasi berskuama
halus di leher, bahu dan punggung, finger nail sign (+). Hasil pemeriksaan dengan KOH 10% terdapat
pseudohifa yang pendek. Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut ?Answer: a. Pitiriasis alba

b. Ptiriasis rosea Gilbert c. Tinea korporis d. Tinea kapitis e. Pitiriasi versicolor

52.Ibu hamil 12 minggu datang dengan keluhan perdarahan melalui jalan lahir disertai perut
kenceng, dari pemeriksaan didapatkan ostium uteri tertutup. Apakah kemungkinan diagnosis untuk
kasus ini?Answer:

a.Abortus imminen; kehamilan dipertahankan

b. Abortus insipient; dilatasi dan kuretase

c. Abortus imminen; kuretase

d. Abortus inkompletus; kuretase

e. Miss abortion; induksi aborsi

53.Seorang penderita laki-laki usia 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di lengan
atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan
tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada X-foto lengan atas kanan didapatkan gambaran benjolan
pada tulang humerus bentuk onion skin. Apakah diagnosa radiologis yang paling mungkin pada
penderita ini?Answer: a. Enchondroma b. Osteosarcoma

c. Chondrosarcoma d. Aneurysmal bone cyst e. Ewing's sarcoma

54.Seorang laki-laki umur 20 tahun, berkelahi, dipukuli kepalanya, mengeluh benjolan pada daun
telinga kiri, tidak ada rasa nyeri. Pada pemeriksaan terdapat fluktuasi, pendengaran baik, panas tidak
ada. Apakah diagnosa yang mungkin pada penderita ini?Answer: a. Perikondritis b. Keloid
c. Hematoma

d. Abses e. Aterum

55.Seorang anak berumur 5 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keadaan sesak nafas
menurut Jackson II. Suhu badan subfebril. Pada pemeriksaan faring dijumpai pseudomembran putih
abu-abu, sulit dilepas, bila dilepas mudah berdarah. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
Answer: a. Laringitis Difteri b. Laringotonsilitis c. Laringomalacia

d. Laryngitis kronik e. Laryngitis akut


56.Seorang perempuan 24 tahun yang tidak mempunyai riwayat penyakit kronis datang ke klinik
dokter keluarga dengan keluhan sudah beberapa saat ini sering sesak nafas yang disertai dengan
mengi. Pasien juga mengeluh sering mengalami pilek dan nyeri otot seperti orang flu. Pasien tidak
pernah merokok dan tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Vital signs dengan tekanan darah
108/65, nadi 80, respiratory rate 14, suhu 37.2° C. Oxygen saturation 95% pada kondisi di ruangan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan rhinorrhea jernih, wheezing, jantung dalam batas normal, dan
didapatkan sinus maxillary dan frontal dalam batas normal. Pemeriksaan spirometri menunjukkan:
Normal FVC; FEV1 82% predicted; FEV1/FVC 70% predicted. Apa diagnosis yang paling mungkin?
Answer:

a. Mild persistent asthma. b. Mild intermittent asthma.

c. Bukan asthma d. Moderate persistent asthma. e. Severe


persistent asthma.

57.Seorang nyonya, P0A0, 28 th mengeluh haid lama dan banyak sejak 6 bulan terakhir. Dari
pemeriksaan ditemukan benjolan padat sebesar telur angsa, bergerak bebas. Pada saat cerviks
digerakkan massa ikut bergerak. Apakah tindakan yang tepat pada pasien ini ?Answer:
a. Terapi hormonal

b. Kistektomi c. Miomektomi d. Di observasi e. Histerektomi

58.Seorang pasien laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan kedua mata kabur, sering silau, dan
nrocoh, dan kadang terasa kemeng. Pasien juga mengeluh sejak 5 bulan ini badannya terasa lemas,
sering batuk, dan sariawan, dan pusing yang makin memberat, berat badan turun 5 kg selama 5
bulan ini. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan Visus ODS 5/60 pin hole tidak maju. Segmen
anterior ODS didapatkan COA yang keruh , dangkal, sinekia anterior +, dan pada funduskopi
didapatkan gambaran cooton wool spot. Untuk menegakkan penyebab dari kelainan ini,
pemeriksaan serologi apakah yang diperlukan? Answer: a. DM b. HIV c. GGK d. Hepatitis
e. Rubella

59.Seorang wanita, berusia 40 tahun, datang ke Dokter keluarga dengan keluhan sulit tidur. Sejak 4
bulan yang lalu, pasien mulai sering sulit untuk memulai tidur. Pasien juga sering merasa resah dan
khawatir terutama jika suaminya dinas keluar kota. Pasien khawatir jika suaminya selingkuh seperti
yang dialami oleh sahabatnya. Sementara pasien tidak berani menanyakannya pada suaminya. Rasa
khawatir tersebut akan disertai jantung berdebar-debar, keringat dingin, seluruh badan lemas,
merasa tak berdaya, tangan dan kaki terasa dingin, sehingga pasien sering tidak bisa melakukan
pekerjaan-pekerjaan rumah tangganya. Hal itu hampir dirasakannya setiap hari. Pasien mengetahui
bahwa kekhawatirannya berlebihan, namun sulit untuk menghilangkannya. Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk kasus di atas? Answer: a. Gangguan Penyesuaian Reaksi
Cemas

b. Gangguan Stres Paska Trauma

c. Gangguan Cemas Menyeluruh

d. Gangguan Anxietas Phobic


e. Depresi Sedang dengan Somatisasi

60.Seorang anak perempuan 3 tahun, dibawa ke RS karena pucat. Sebelumnya anak baik-baik saja.
Sejak dua hari SMRS anak demam dan anak sudah minum obat penurun demam.. Pada pemeriksaan
anak tampak pucat, sesak napas, takikardi dan takipnea. Tidak ada hepato/slenomegali atau
limfadenopati. Didapatkan bising anorganik dan gallop. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 4,5 g/dL.
Jumlah Leukosit 8.200/mmk, limfosit 55% dan sel pmn 45%. Apakah penyebab anemia yang paling
mungkin pada kasus di atas?Answer: a. Hemoragik b. Hemolitik c.
Keracunan aspirin

d. Defisiensi besi e. Leukemia akut

61.Anak berumur 9 tahun diperiksakan ke Puskesmas karena telinga kanan keluar cairan berbau dan
pendengaran menurun, orangtua mengatakan keluhan terjadi setelah 3 hari sebelumnya anak
berenang di sungai. Pada pemeriksaan tampak discharge mukopurulen keluar dari perforasi subtotal
membrane timpani. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?Answer:

a. Otitis Media Supuratif Kronik b. OM efusi c. Otitis Eksterna Maligna d. OMA

62.Seorang laki-laki 54 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri
dank e leher kiri. Selain itu pasien juga mengeluh mual dan muntah. Nyeri dada timbul saat pasien
bermain badminton. Saat di rekam EKG tampak dibawah ini. Arteri mana yang terkena sumbatan
pada kasus ini?Answer: a. Left main coronary artery b. Right main coronary artery

c. Left anterior descending coronary artery d.


Obtuse marginal coronary artery e. Left circumflex coronary artery

63.Penyakit dengan kencing kuning tua sudah 2 hari. Sklera dan kulit ikterik. Pemeriksaan penunjang
apa yang akan dilakukan?Answer:

a. SGOT-SGPT b. Serologi hepatitis c. Bilirubin direk dan indirek

d. Jumlah trombosit e. Hemoglobin

64.Seorang anak 8 tahun dibawa ke IRD karena tampak gelisah. Anak sulit makan dan minum. Anak
telah menderita demam 8 hari dan cenderung memburuk walaupun anak telah mendapat terapi
antibiotika oral. Frekuensi respirasi 40 x / menit, frekuensi nadi 140 x/menit dan tekanan darah 90 /
75 mmHg. Apakah terapi yang harus segera diberikan pada kondisi di atas ?Answer: a. Cairan
ringer laktat 20 ml/kg dalam 1 jam

b. Resusitasi dekstrose 20 ml / kg dalam 1 jam

c. Cairan ringer laktat 20 ml/kg secara cepat

d. Adrenalin 1:10.000 intravena 0,1-0,3 ml/kg

e. Antibiotika spektrum luas intravena

65.Pasien laki-laki berusia 65 tahun mengeluh sakit pada telinga kiri sejak 5 hari yang lalu dan keluar
cairan putih kental dari telinga. Telinga bertambah sakit bila daun telinga ditarik, 1 hari yang lalu
diikuti gejala mulut mencong ke kana. Riwayat sakit telinga sebelumnya (-) riwayat DM (+) tida
terkontrol. Diagnosa yang paling mungkin?Answer: a. OM efusi b. OMSK maligna

c. OMSK benigna d. OMA e. Otitis Eksterna Maligna

66.Apa kemungkinan penyebab terbanyak anemia dalam kehamilan?Answer: a. Hiperemesis b.


Penyakit kronis (TBC) c. Perdarahan

d. Intake zat besi kurang e. Parasit (malaria, cacang tambang)

67.Pria 49 th, datang dengan keluhan anemis, perut kembung, cepat lelah. Hb 5 gr/dl, jumlah lekosit
160 ribu/mmk, jumlah trombosit 50 ribu/mmk. Morfologi darah tepi : didominasi sel blas seri
myeloid, Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer: a. Lekemia Limfoblastik Akut (ALL)

b. Sindroma Mielodsplasia (MDS)

c. Lekemia Mielositik Kronik (CML)

d. Lekemia Limfositik Kronik (CLL)

e. Lekemia Mieloblastik Akut (AML)

68.Seorang pasien sedang dibersihkan serumennya tiba-tiba batuk, reseptor apakah yang
menimbulkan refleks batuk bila telinga dikorek-korek ?Answer: a. Saraf ke IX b.
Saraf vagus

c. Saraf trigeminus d. Saraf fasialis e. Saraf kokhlear

69.Seorang anak 8 tahun, tampak gelisah, nadi cepat dan lembut, tekanan darah 100/85 mmHg,
sianosis di sekitar mulut, kulit dingin dan lembab. Apakah tindakan yang harus dilakukan ?Answer:
a. infuse RL atau NaCl

b. Resusitasi cairan c. oksigenasi

d. Transfuse plasma e. Transfuse darah


70.Seorang penderita sirosis hati usia 58 th di MRS kan dengan asites masif dan edema kaki . tidak
dijumpai adanya kelainan pada pernafasan dan tanda-tanda ensefalopati hepatik. Hasil laboratorium
menunjukkan serum elektrolit: Na 130, K 3,6 , Cl 85, serum kreatinin 1,0 mg/dl, BUN 18 mg/dl. Tirah
baring , pembatasan natrium dan air dan pemberian spironolakton dan furosemid dosis penuh tidak
memberikan perubahan berat badan yang bermakna setelah 5 hari, tindakan apakah yang
selanjutnya akan diberikan? Answer:

a. acetazolamide oral 250 mg/hari

b. pemasangan peritoneovenous shunt

c. pemberian furosemid intravena 80 mg

d. ditambahkan HCT 25 mg

e. parasentesis terapeutik

71.Pada hasil foto thorax posisi PA/lateral kanan, pada laki-laki, 58 tahun dengan keluhan batuk dan
sesak napas didapatkan apex jantung tenggelam dan corakan vascular meningkat dengan gambaran
bat wing appearance dan garis kerley B (+). Manakah ANSWERan di bawah ini yang sesuai untuk
diagnosis kasus tersebut?Answer:

a. Bronchopneumonia dan Cardiomegali

b. Gagal jantung kiri dengan oedem pulmo

c. Atrium Septal Defect (ASD)

d. Oedem pulmo interstitiil

e. Gagal jantung kanan (Right heart failure)

72.Seorang wanita, berusia 37 tahun, datang berkonsultasi ke dokter keluarga karena tidak bisa
tidur. Sejak suaminya mendadak masuk ICU 2 hari yang lalu, pasien tidak bisa tidur, merasa sangat
sedih, selalu merasa was-was, khawatir dan gelisah, tidak nafsu makan, dan dada terasa sesak.
Pasien merasa cemas dan khawatir jika akan terjadi sesuatu yang tidak baik terhadap suaminya.
Manakah diagnosis yang paling tepat untuk penderita tersebut? Answer: a.
Gangguan Cemas Menyeluruh b. Reaksi Stress Akut

c. Gangguan Depresi d. Gangguan Penyesuaian

e. Insomnia Primer

73.Datang perempuan diantar suaminya, terlihat conjunctiva anemis. Setelah dicek, Hb 7g%.
Manakah produk darah berikut yang lebih cepat meningkatkan kadar Hb ?Answer: a. Trombocyt
concentrate b. Albumin

c. Fres frozen plasma d. Whole blood e. Packed red cell

74.Seorang ibu berusia 35 tahun sejak 2 tahun terakhir jika terpapar debu timbul gejala bersin-
bersin, pilek encer banyak, dan hidung buntu tidak dapat bernafas, badan tidak panas. Pemeriksaan
fisik hidung tampak cairan encer, konka pucat. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?Answer:
a. Rhinitis vasomotorik

b. Sinusitis maxillaries c. Sinusitis frontalis

d. Rhinitis akutae. Rhinitis alergi

75.Wanita 35 th, datang dengan keluhan kelelahan, pucat dan perut membesar. Hb 6,5 gr/dl, jumlah
lekosit 90 ribu/mmk, jumlah trombosit 95 ribu/mmk. Morfologi darah tepi : didominasi monoblas.
Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer: a. Lekemia Mieloblastik Akut (AML)

b. Lekemia Limfoblastik Akut (ALL) c. Lekemia Mielositik Kronik (CML)

d. Sindroma Mielodsplasia (MDS) e. Lekemia Limfositik Kronik (CLL)

76.Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pada anamnesis didapatkan
riwayat demam rematik pada umur 9 tahun. Didapatkan anemia ringan, takipnea, tidak sianosis,
retraksi ringan dinding dada, bising jantung pansistolik. Diagnosis apakah yang paling mungkin ?
Answer: a. PJB asianotik b. Demam rematik akut

c. gagal jantung d. PJ rematik e.


Demam rematik eksaserbasi akut

77.Wanita 35 tahun datang dengan perdarahan di bawah kulit, bleeding time (BT) memanjang,
jumlah trombosit normal, APTT dan PT normal. Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer: a.
Disseminated Intravascular Coagulation

b. Penyakit hati c. Defisiensi vitamin K

d. Penyakit von Willebrand e. Hemofilia

78.Pasien pria berusia 35 tahun mengeluh 3 hari yang lalu mulai pilek, bersin-bersin, hidung buntu
diikuti sakit kepala dan badan meriang. Pilek mula-mula encer tetapi setelah beberapa hari kental.
Pada pemeriksaan fisik hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi dan udem. Apa diagnosis yang
mungkin pada pasien ini?Answer: a. Rhinitis vasomotor

b. Sinusitis frontalis c. Rhinitis akut

d. Rhinitis alergie. Sinusitis maxillaries

79.Komplikasi apakah yang bisa terjadi pada kehamilan mola hidatidosa?Answer: a. Diare b.
Krisis tiroid c. Gangguan visus

d. Hipotiroid e. Hipotensi

80.Seorang tetangga anda, 3 tahun menderita demam 4 hari dan mimisan. Tidak ada batuk pilek
yang nyata. Tidak ada diare. Demam tidak membaik dengan parasetamol. Belum dilakukan
pemeriksaan hitung darah lengkap dan kadar hematokrit. Data apakah yang mendukung kecurigaan
ke infeksi dengue ?. Answer: a. umur 3 tahun b. tidak ada batuk pilek atau diare

c. mimisan d. demam tidak membaik dengan parasetamol


e. demam

81.Seorang wanita berumur 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga yang kumat-
kumatan, pendengaran menurun, tidak disertai demam, tidak ada rasa nyeri pada telinga. Pada
otoskopi membrane timpani tidak tampak, kanalis tertutup oleh jaringan granulasi, sedikit cairan
dan kolesteatoma. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?Answer: a.
Otitis media serosa

b. Miringitis bulosa c. Otitis media kronis benigna

d. Otitis media supuratif akut e. Otitis media kronis maligna

82.Seorang wanita 44 tahun mengeluh nyeri abdomen kanan bawah tiba2. Pada pemeriksaan
ditemukan nyeri tekan dan nyeri lepas abdomen kanan bawah. Pemeriksaan laboratorium Hb : 11
g/dl, Leuko 12.000. Apakah diagnosa sementara pasien tersebut?Answer: a. Cystitis b.
Kolestitis acute

c. KET d. Pankreatitis e. Appendicitis acute

83.Seorang laki-laki, usia 35 tahun, tinggi pendaki gunung dilaporkan hilang saat menaiki gunung
bertepatan dengan munculnya erupsi lahar dari gunung tersebut. Sebuah cranium dan pelvis
ditemukan dilereng gunung berapi tersebut. Manakah karakter cranium dan pelvis berikut yang
paling menunjukkan temuan tersebut adalah pendaki yang hilang?Answer:

a. Sacrum tinggi dan sempit b. Orbita bundar c. Penampang apertura pelvis superior elips

d. Gnation runcing e. Arcus suprapubic berbentuk "U"

84.Pada penderita gangguan serebrovaskular seperti kasus diatas, seorang dokter selain
memberikan terapi neuroprotektan juga memberikan vitamin C. Apakah pertimbangan logik
pemberian vitamin C tersebut?Answer: a. Sebagai roboransia b. Sebagai
antiplatelet agent

c. Untuk meningkatkan daya tahan tubuh d.


Sebagai free radical scavenger e. Pemulihan
sirkulasi darah serebral

85.Berapakah menurut PERKENI (2006) pengelolaan DM kategori baik berdasarkan kadar A1c ?
Answer: a. A1c b. A1c c. A1c 6,5-7%

d. A1c e. A1c 7-8%

86.Seorang pelajar, berusia 17 tahun dibawa konsultasi oleh orang tuanya karena mengalami
penurunan prestasi akademik. Sejak 6 bulan yang lalu, pasien sering merasa ragu-ragu saat sedang
belajar ataupun mengerjakan ulangan. Pasien sering merasa ragu apakah apa yang dibacanya sudah
benar atau keliru sehingga ia akan mengulang ulang membaca pada halaman yang sama sampai
berkali-kali. Hal ini sering membuat pasien akhirnya tidak bisa membaca materi hingga selesai.
Demikian juga saat mengerjakan ujian, pasien selalu ragu dalam meletakkan pilihan ANSWERan,
pasien khawatir keliru saat memilih atau menulis huruf di lembar ANSWER, sehingga terus
mengulang-ulangnya. Pasien merasa terganggu dengan perilakunya tersebut, namun jika perbuatan-
perbuatan tersebut tidak diulang-ulangnya maka pasien akan cemas. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien tersebut? Answer: a. Gangguan Cemas Menyeluruh

b. Gangguan Demensia c. Gangguan Obsesi Kompulsi

d. Gangguan Amnesia Disosiatif e. Gangguan Kognitif Ringan

87.Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan, dibawa ke dokter praktek umum dengan keluhan bercak
merah membasah pada kedua pipinya. Ayah pasien mempunyai penyakit asma. Hasil pemeriksaan
fisik tampak plak eritem batas tegas dengan eksudasi dan pustulasi. Apakah factor pencetus paling
sering pada kasus tersebut?Answer: a. Tricophyton sp. b. S. aureus c. S. hemoliticus

d. Microsporum sp. e. Candida albicans

88.Seorang laki-laki 70 tahun, BB 50 kg, datang ke UGD dengan keluhan perut kesakitan, tidak bisa
buang angin sudah 3 hari. Pasien selalu muntah setiap makan atau minum. Dari pemeriksaan
didapatkan keadaan umum lemah, compos mentis, T: 110/70, RR 24 x/mnt, HR 110/mnt. Akan
dilakukan pemberian cairan intra vena pada pasien tersebut. Jenis cairan manakah yang paling tepat
diberikan pada terapi cairan pasien tersebut?Answer: a. Dekstrosa 5%

b. RL c. NaCl 0,9% d. Aquades e. Albumin

89.Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 33 kg/m2 nyeri pada kedua sendi lutut, terutama
saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri berlangsung sekitar 15 –
30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi DIP dan suara berderak pada
sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat serum 8.0 mg/dl. Apakah yang mengakibatkan tanda-
tanda suara berderak yang timbul pada pemeriksaan sendi ?Answer: a. Penebalan
sinovium karena sinovitis yang lama

b. Kelemahan otot-otot sekitar sendi

c. Permukaan rawan sendi yang iregular

d. Adanya kristal asam urat dalam rongga sendi

e. Kelemahan tendon-tendon pada sendi

90.Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pada anamnesis didapatkan
riwayat demam rematik pada umur 9 tahun. Didapatkan anemia ringan, takipnea, tidak sianosis,
retraksi ringan dinding dada, bising jantung pansistolik. Pada kasus tersebut, terapi apakah yang
diperlukan pada saat anak kita rawat inap?Answer: a. Terapi antibiotika

b. Terapi untuk eksaserbasi demam reumatik

c. Terapi eksaserbasi demam reumatik dan gagal jantung

d. Terapi untuk gagal jantung

e. Terapi profilaksi untuk kumatnya demam reumatik


91.Seorang tetangga anda, 3 tahun menderita demam 4 hari dan mimisan. Tidak ada batuk pilek
yang nyata. Tidak ada diare. Demam tidak membaik dengan parasetamol. Belum dilakukan
pemeriksaan hitung darah lengkap dan kadar hematokrit. Data apakah yang dapat digunakan untuk
membedakan demam dengue berdarah dengan demam dengue (apabila tersedia)?Answer:
a. trombositopenia dan leukopenia

b. uji turniket positif dan leukopenia

c. perdarahan gusi

d. peningkatan hematokrit 20 % atau lebih

e. mimisan

92.Wanita 60 th, datang dengan keluhan anemis dan mudah lelah. Hb 9 gr/dl, jumlah lekosit 231
ribu/mmk, jumlah trombosit 445 ribu/mmk. Morfologi darah tepi : semua tahap maturasi granulosit
lengkap, dengan dominasi netrofil tua, dan eosinofilia. Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer:

a. Lekemia Mieloblastik Akut (AML)

b. Lekemia Limfositik Kronik (CLL)

c. Sindroma Mielodsplasia (MDS)

d. Lekemia Limfoblastik Akut (ALL)

e. Lekemia Mielositik Kronik (CML)

93.Seorang laki-laki, usia 40 tahun dibawa ke Puskesmas karena panas 3 hari sampai menggigil.
Setelah diperiksa dokter Puskesmas menyatakan laki-laki tersebut dinyatakan positif malaria.
Wilayah tempat tinggal laki-laki tersebut tiap tahun selalu saja ada penderita malaria. Sudah
dilakukan berbagai upaya untuk melakukan pemberantasan nyamuk yang merupakan perantara
penyebab malaria, diantaranya adalah fogging, pemberantasan sarang nyamuk, ikanisasi, pambagian
kelambu dsb, tapi masih ada saja warga yang sakit malaria. Manakah jawaban berikut ini yang
merupakan pengendalian biologis?Answer: a. Fogging b. Ikanisasi

c. Pemberantasan sarang nyamuk d. Pemberian abate

e. Pemakaian kelambu

94.Seorang anak berusia 2 tahun, orangtua mengeluh anak belum dapat bicara, dan kurang bereaksi
bila ada suara. Bagaiman untuk mendeteksi ada dan tidaknya reaksi anak terhadap suara sewaktu
anak berusia 3-5 th ?Answer: a. Suara keras dan sekonyong-konyong b. Audiometri
permainan

c. Audiometri standard d. Neometer


e. Suara tidak terlalu keras tetapi yang familier pada anak

95.Wanita 35 tahunn benjolan di mamma sejak 1,5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan didapat
benjolan di payudara kiri bagian lateral atas diameter 1,5 cm, dapat digerakkan, konsistensi padat
kenyal, nyeri (-). Apakah pemriksaan yang dilakukan selanjutnya?Answer: a. payudara b.
biopsi insisi

c. USG payudara d. operasi pengangkatan benjolan e. mammografi

96.Seorang dokter mempertimbangkan akan memulai pelayanan pemeriksaan uji tuberkulin di


Puskesmas untuk melengkapi pelayanan TB. Menurut data yang ada, pada saat ini prevalensi TB
anak di wilayahnya sangat besar, dengan mengandalkan pemeriksaan klinis saja. Cakupan imunisasi
BCG di wilayahnya dapat dikatakan baik. Apakah yang mendukung dokter untuk melakukan
pemeriksaan uji tuberkulin? Answer: a. Epidemiologi TB di Indonesia

b. Tidak tersedia fasilitias radiologi

c. Tidak tersedia fasilitas pemeriksaan mikroskopik

d. Cakupan imunisasi BCG baik.

e. Kemungkinan over-diagnosis

97"Kesehatan masyarakat ialah ilmu dan kiat (art) untuk mencegah penyakit,memperpanjang
harapan hidup dan meningkatkan kesehatan dan efisiensi masyarakat melalui...". Definisi kesehatan
dari siapakah atau dari manakah kalimat tersebut diatas? Answer: a. Roccefeller b. Blume

c. UU RI No.23 th 1992 d. Winslow e. UU No.9 th 1960

98.Laki-laki, 63 tahun dengan gangguan BAK, pada pemeriksaan Rectal Toucher teraba prostat
membesar. Setelah dilakukan Test PSA hasilnya meningkat tajam. Penderita mengeluh nyeri pada
punggung dan panggul. Untuk mengetahui suatu metastase pada tulang dari suatu tumor primer,
paling baik dengan menggunakan pemeriksaan radiologi:Answer: a. Bone scintigraphy

b. Bone survey c. CT scan musculosceletal

d. MRI tulang e. USG musculosceletal

99.Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pada anamnesis didapatkan
riwayat demam rematik pada umur 9 tahun. Didapatkan anemia ringan, takipnea, tidak sianosis,
retraksi ringan dinding dada, bising jantung pansistolik. Data lain apakah yang perlu dicari pada kasus
di atas yang mendukung kriteria mayor menurut Jones yang telah diperbaiki?Answer: a.
Demam rematik sebelumnya b. Poliartritis

c. Artralgia d. Demam e. Anemia Riwayat

100.Seorang, usia 15 tahun, dibawa ke dokter oleh ibunya karena dicurigai telah melakukan
persetubuhan diluar perkawinan dengan teman laki-lakinya. Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya
diflorasi hymen pada jam 5 dan 7 serta test kehamilan positif. Bagaimanakah tindakan dokter paling
tepat apabila ibu pasien menghendaki/menginginkan hasil pemeriksaan tersebut?Answer:
a. Meminta persetujuan pasien dan menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu

b. Menghentikan pemeriksaan

c. Menjelaskan kepada ibu pasien gambaran umum hasil pemeriksaan

d. Meminta pasien untuk menyerahkan hasil pemeriksaan kepada ibu

e. Meminta ibu pasien agar menanyakannya langsung pada anaknya

101.Untuk menghindari keluarga dari penyakit hepatitis B, maka seluruh anggota keluarga
melakukan imunisasi hepatitis B sejak dini. Termasuk tingkat pencegahan yang manakah kasus
diatas?Answer: a. Rehabilitation

b. Disability limitation c. Health promotion

d. Screening & prompt treatment e. Spesific protection

102.Sepasang suami istri sudah menikah 3 tahun belum mempunyai anak, riwayat menstruasi
normal, riwayat hubungan seksual normal. Tindakan pertama apakah yang paling sesuai untuk
pasangan tersebut ?Answer: a. Dilakukan pemeriksaan hormonal pada
suami dan istri

b. Diberikan obat induksi ovulasi

c. Dilakukan USG pada istri

d. Dilakukan analisa sperma

e. Dilakukan laparoskopi pada istri

103.Seorang wanita 25 tahun dengan post parfum 2 minggu datang dengan keluhan pembengkakan
payudara kanan sejak 5 hari yang lalu. Dari klinis didapatkan adanya febris, mammae dekstra
bengkak, merah dengan nyeri (+). Apakah kemungkinan diagnosisnya?Answer: a. Abses mammae
dekstra

b. Fibrokislik c. FAM d. Ca Mammae e. Philoides

104.Wanita 70 tahun dengan berat badan menurun, konstipasi dan darah feses positip. Hasil
pemeriksaan anemia mikrositik hipokromik dengan SI rendah dan TIBC meningkat. Apakah diagnosis
yang paling sesuai?Answer: a. Sideroblastic anemia b. Anemia defisiensi besi c.
Thalassemia

d. Anemia penyakit kronis e. Anemia karena penyakit ginjal

105.Pria 15 tahun dengan perdarahan, PT dan APTT memanjang, BT memanjang, jumlah trombosit
menurun, dan D-Dimer meningkat. Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer: a. Defisiensi
vitamin K

b. Disseminated Intravascular Coagulation kronik


c. Hemofilia d. Disseminated Intravascular Coagulation akut

e. Penyakit hati

106.Status kesehatan di Indoensia jauh ketinggalan dengan status kesehatan negara lain di dunia
khususnya di asia. Salah satu penyebabnya adalah dalam pengelolaan pasien seringkali dokter hanya
menangani organ yang sakit tidak melihat secara keseluruhan dampak/pengaruh yang mungkin
timbul. Manakah masalah kesehatan yang sesuai dengan kondisi di atas?Answer:
a. Unstructured b. Liberal c. Expensive d. Fragmented e. Dehumanized

107.Wanita umur 43 tahun, berat badan 80 kg, keluhan nyeri perut, mata dan kulit kuning. Pada USG
tampak batu empedu. Hasil laboratorium manakah yang meningkat ?Answer: a. Urobilinogen urine
b. Bilirubin Indirek

c. Sterkobilin d. Urobilinogen feses e. Bilirubin Direk

108.Wanita 42 tahun dengan kecelakaan Lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
menurun, terlihat hematom pada daerah frontal dengan krepitasi (+). Pemeriksaan radiologi apa
yang diusulkan pada wanita tersebut? A. Foto Cranial 3 posisi (AP, lateral dan towne)Answer: a.
Arteriografi

b. CT Scan kepala dengan kontrast c. CT Scan kepala

d. MRI kepala

109.Pasien kecelakaan lalu lintas terjadi henti napas dan harus segera dilakukan intubasi. Untuk
mencegah aspirasi selama proses intubasi, dilakukan manuver apa ?Answer: a. Heimlich b.
Ekstensi kepala

c. Sellick d. Jaw trust e. Chin lift

110.Seorang anak laki-laki 9 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sering demam dan sering
mimisan atau perdarahan gusi. Pada pemeriksaan anak tampak pucat, tidak ada tanda gagal jantung
dan tidak ada hepatosplenomegali. Data laboratorium menunjukkan pansitopenia. Diagnosis apa
yang paling mungkin pada pasien di atas ?Answer: a. Anemia hemolitik

b. Anemia aplastik c. Leukemia d. Anemia infeksi kronis

e. Anemia gizi

111.Seorang wanita 30 tahun sudah menikah 6 tahun, haid terlambat 2 bulan, KU=pucat, lemas,
akral dingin dan mengeluh nyeri perut tiba2. TD: 90/50 mmhg, nadi 100x/menit, RR= 24x/menit, Hb:
7g/dl. Diagnosis apa yang paling mungkin pada pasien tersebut?Answer: a. Pankreatitis b.
KET

c. Kolestitis akut d. Appendicitis acute e. Cystitis

112.Seorang wanita usia 20 tahun dengan benjolan di leher yang diketahui sejak 4 bulan
sebelumnya. Saat ini dia mengeluh badan semakin kurus, berdebar-debar, banyak keringat, dan sulit
beristirahat. Apakah yang termasuk gejala hipertiroid?Answer: a. Diare b. Dislipidemia c. Berat
badan bertambah

d. Nafsu makan turun e. Tidak tahan hawa dingin

113.Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 33 kg/m2 nyeri pada kedua sendi lutut, terutama
saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri berlangsung sekitar 15 –
30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi DIP dan suara berderak pada
sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat serum 8.0 mg/dl. Apakah diagnosis yang paling
mungkin ?Answer: a. Artritis rheumatoid b. Artritis gout

c. Artritis septic d. Osteoartritis e. Ankylosing spondylitis

114.Apakah diagnosis topic pada GBS?Answer: a. Myelin nervus perifer

b. Myoneuronal junction c. Nervi spinalis

d. Nervi cranialis e. Axon nervus perifer

115.Pada pemeriksaan vaksinasi hepatitis B, seromarker apa yang akan yang diperiksa untuk
mengetahui tingkat kekebalan ?Answer: a. Antibodi anti Hbc

b. HbcAg c. Antibodi anti Hbs

d. Antibodi anti Hbe e. HbeAg

116.Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan, dibawa ke UGD karena kejang di rumah. Kejang seluruh
tubuh dan berlangsung selama 2-3 menit. Satu hari sebelumnya anak diare 3 kali dan disertai dengan
demam. Sebelum kejang anak sadar, setelah kejang anak tertidur sekitar lima menit, kemudian
terbangun dan menangis. Riwayat kejang sebelumnya tidak ada, baik dengan atau tanpa demam.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?Answer: a. Kejang demam
sederhana

b. Meningitis / ensefalitis

c. Kejang demam kompleks

d. Epilepsi yang bersamaan dengan demam

e. Hipernatremia, yang bersamaan dengan demam

117.Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan, dibawa ke dokter praktek umum dengan keluhan bercak
merah membasah pada kedua pipinya. Ayah pasien mempunyai penyakit asma. Hasil pemeriksaan
fisik tampak plak eritem batas tegas dengan eksudasi dan pustulasi. Apakah diagnosis paling sesuai
untuk kasus tersebut?Answer: a. Tinea facialis b. Kandidiasis kutan

c. Erysipelas d. Dermatitis atopik e. Dermatitis numularis

118.Seorang laki-laki, usia 40 tahun dibawa ke Puskesmas karena panas 3 hari sampai menggigil.
Setelah diperiksa dokter Puskesmas menyatakan laki-laki tersebut dinyatakan positif malaria.
Wilayah tempat tinggal laki-laki tersebut tiap tahun selalu saja ada penderita malaria. Sudah
dilakukan berbagai upaya untuk melakukan pemberantasan nyamuk yang merupakan perantara
penyebab malaria, diantaranya adalah fogging, pemberantasan sarang nyamuk, ikanisasi, pambagian
kelambu dsb, tapi masih ada saja warga yang sakit malaria. Disebut apakah daerah tempat tinggal
laki-laki tersebut? Answer: a. Wabah

b. Epidemi c. Sporadik d. Pandemi e. Endemi

119.Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke UGD oleh karena mengalami luka bacok di regio
parietal kiri akibat tindak kriminal. Setelah perawatan luka di UGD, dokter menganjurkan korban
dirawat inap untuk observasi. Manakah jenis visum yang akan dikeluarkan dokter saat itu apabila
polisi menghendakinya?Answer: a. Sekarang b. Sementara c. Laporan medis

d. Definitif e. Lanjutan

120.Seorang anak 16 bulan dibawa ke rumah sakit karena keluhan demam 3 hari dan berliur. Mata
tampak merah disertai sekret. Apabila kemungkinan malaria dapat disingkirkan dan infeksi fokal juga
tidak nyata, kemungkinan infeksi apakah yang harus dipertimbangkan ?Answer: a. hepatitis
A

b. campak c. hepatitis B d. demam tifoide. sepsis

121.Seorang laki-laki 48 tahun mengeluh sering nyeri sendi kaki kanan terutama di sekitar jari 1 kaki
kanan. Nyeri ini hilang timbul. Dalam 1 tahun ini sudah 6 kali kambuh, dan jaraknya semakin lama
semakin sering. Nyeri biasanya hilang dengan sendirinya. Jika nyeri, jari 1 kaki kanan tampak
bengkak dan sulit untuk berjalan.Saat ini pasien tidak mengeluh apapun. Apakah Diagnosis yang
mungkin?Answer: a. Kronik gout artritis b. Artritis rhematoid

c. Osteoartritis d. Calcium pyrophosphate crystal deposition disease

e. Intercritical gout artritis

122.Dalam mengelola masalah kesehatan pasien untuk mencapai kesembuhan yang optimal
dibutuhkan perangkat penilaian keluarga. Manakah perangkat penilaian keluarga dibawah ini yang
menunjukkan struktur keluarga?Answer: a. Family Map b. Family life line c. Family
APGAR

d. Family life cycle e. Genogram

123.Seorang G1P0A0, umur kehamilan 38 minggu. 4 jam yang lalu pembukaan cervix 4 cm, kepala di
Hodge II. Periksa dalam terakhir pembukaan tetap 4 cm. DJJ + 144 X/mnt. Dalam 10 menit terjadi 2-3
his. Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus ini?Answer: a. Kala II tak maju b. Occiput
posterior persisten

c. Inertia uteri d. Kala II lama

e. Malposisi
124.Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala apabila belajar lama. Penderita
juga mengeluhkan penglihatan kedua mata kabur. Pemeriksaan visus natural ODS 5/20. Setelah
dilakukan koreksi dengan S+1,00 visus ODS 5/5. Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal.
Apakah kemungkinan yang menjadi penyebab kelainan refraksi penderita diatas ?Answer: a.
Permukaan kornea yang tidak rata

b. Kekuatan akomodasi yang menurun

c. Sumbu bola mata yang lebih pendek dari normal

d. Sumbu bola mata yang lebih panjang dari normal

e. Kelengkungan kornea yang tidak sama antara sumbu vertikal dan horizontal

125.Manakah pemeriksaan yang sering menentukan Diagnosis Myastenia Gravis ?Answer: a. Tes
daya ingat b. Tes menghitung

c. Tes melihat ke atas d. Tes membaca e. Tes tensilon

126.Wanita 45th mengalami penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri dan mata merah
berair. Dia didiagnosis oleh dokter umum sebagai pasien TBC. Pada Pemeriksaan didapatkan injeksi
siliar, flare bilik mata depan (+), keratic presipitat (+). Apakah diagnosis yang paling memungkinkan
pada pasien ini?Answer: a. Pars planitis b. Vitritis c. Endophtalmitis

d. uveitis akut e. Choroiditis

127.Salah satu Puskesmas di wilayah DIY tiba-tiba menjadi sorotan dari dinas kesehatan karena
Insidensi yang tinggi pada penyakit TBC, di wilayah Puskesmas tersebut terdapat perkampungan
yang cukup padat penghuninya. Sudah dilakukan upaya-upaya berupa screening, upaya-upaya
promotif maupun penerapan pengobatan dengan DOTS. Manakah pernyataan ini berikut ini yang
benar tentang factor resiko TBC? Answer:

a. Tingkat social ekonomi masyarakat berhubungan dengan penyebaran penyakit TBC

b. Pemasangan genting kaca tidak berhubungan dengan penyebaran penyakit TBC

c. Kepadatan penghuni suatu kampong tidak berhubungan dengan penyebaran penyakit TBC

d. Adanya keluarga dalam satu rumah yang sakit tidak berhubungan dengan penyebaran TBC

e. Keseringan kontak dengan pasien TBC tidak berhubungan dengan penyebaran penyakit
TBC

128.Kapan pemantauan DJJ pada saat persalinan dilakukan ?Answer: a. Sebelum


kontraksi

b. Setiap saat

c. Diantara 2 kontraksi
d. Segera setelah kontraksi selesai

e. Selama kontraksi

129.Anak laki-laki 4 tahun dengan klinis berat badan 12 kg, tidak ada nafsu makan. Dari hasil foto
thorax dan laboratorium serta Mantoux test, dokter yang memeriksa mencurigai Primary
tuberculosis. Gambaran apakah yang mungkin anda dapatkan pada foto thorax, PA/lateral?Answer:

a. Sinus costophrenicus tumpul

b. Corakan bronchovascular bertambah dengan gambaran reticulogranular kedua pulmo

c. Opasitas homogen di apex pulmo kanan dengan fractur costa 1 posterior kanan

d. Fibrosis dan kalsifikasi di suprahillar pulmo kiri

e. Pemadatan limphonodi perihillar dan infiltrat di kedua pulmo

130.Seorang remaja, mengeluh ada benjolan di payudara yang hilang timbul sesuai siklus
menstruasi. Dari anamnesis tidak ditemukan factor risiko terjadi kanker payudara. Apa yang anda
katakan?Answer:

a. Harus segera dilakukan mamografi

b. Tidak perlu cemas karena kemungkinan adalah pembesaran kelenjar tetapi tetap
diwaspadai

c. Harus melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap hari.

d. Tidak perlu cemas dan tidak perlu diwaspadai karena tidak ada factor risiko

e. Harus segera dilakukan operasi

131.Seorang dokter pelayanan primer memiliki peranan dalam mengajak peran serta aktif
masyarakat untuk memiliki kebiasaaan hidup sehat menjaga kesehatannya. Termasuk peranan yang
manakah kegiatan tersebut menurut gambaran "five star doctor"?Answer:

a. Health care provider

b. Manager

c. Communicator

d. Community leader

e. Decision maker

132.Pasien perempuan dinyatakan akan dilaparotomi dengan diagnosis kehamilan ektopik


terganggu, dengan penurunan tanda vital dan kesadaran. Untuk memperbaiki tekanan darah,
tindakan apa yang diambil ?Answer: a. Cukup beri sulfas atropin b. Beri adrenalin
subcutan
c. Beri cairan dengan adekuat d. Lakukan pijat jantung luar

e. Lakukan pernapasan buatan

133.Apakah diagnosis topic pada Myastenia Gravis?Answer:

a. Myoneuronal junction b. Axon nervus perifer

c. Myelin nervus perifer d. Nervi spinalis e. Nervi cranialis

134.Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pada anamnesis
didapatkan riwayat demam rematik pada umur 9 tahun. Didapatkan anemia ringan, takipnea, tidak
sianosis, retraksi ringan dinding dada, bising jantung pansistolik. Mengapa pada kasus di atas
dijumpai bising jantung ? Answer: a. Reaksi antigen antibodi b. Infeksi streptokok

c. Toksin streptokok d. Vegetasi streptokok

e. Kambuhan demam reumatik

135.Seorang laki-laki 32 tahun mengeluh nyerui perut disertai dengan buang air besar 40 kali dalam
sehari yang disertai dengan lendir dan darah. Tiap kali BAB penderita mengeluh nyeri perut. Selain
itu sejak 1 minggu ini penderita mengeluh demam yang tinggi naik turun. Pada pemeriksaan darah
rutin didapatkan nilai lekosit 14.000/mm3, dan pemeriksaan feses didapatkan adanya tanda-tanda
inflamasi. Berasal darimanakah penyebab diare inflamasi ?Answer: a. Ileumb. Small intestine
c. Duodenum

d. Jejenum e. Colon

136.Pemeriksaan apakah untuk menegakkan diagnosis Kehamilan ektopik terganggu ?Answer: a.


Pungsi cavum douglas

b. Rectal touche c. USG d. Vaginal Touche

e. Pemeriksaan tes kehamilan

137.Salah satu Puskesmas di wilayah DIY tiba-tiba menjadi sorotan dari dinas kesehatan karena
Insidensi yang tinggi pada penyakit TBC, di wilayah Puskesmas tersebut terdapat perkampungan
yang cukup padat penghuninya. Sudah dilakukan upaya-upaya berupa screening, upaya-upaya
promotif maupun penerapan pengobatan dengan DOTS. Manakah jawaban dibawah ini yang benar
tentang pengobatan TBC dan strategi DOTS? Answer:

a. Terapi TBC hampir selalu dengan obat kombinasi

b. Obat-obat TBC juga biasa untuk antibiotic selain TBC


c. Pengobatan TBC sering tidak berhasil karena jangka waktu terapi yang pendek

d. Pengobatan TBC sering tidak berhasil karena jarang terjadi putus obat

e. Pengawas minum obat tidak teerlalu urgen untuk terapi TBC

138.Manakah dari jawaban dibawah ini yang paling tepat tentang usaha untuk mengendalikan
faktor-faktor dalam segitiga epidemiologi terhadap agent ? Answer: a. Memperbaiki lingkungan
tempat tinggal

b. Memperbaiki lingkungan social

c. Memberantas sumber penularan penyakit

d. Meningkatkan pengetahuan masyarakat

e. Mempertinggi daya tahan tubuh

139.Laki2 30 tahun, menikah 5 tahun blm punya anak, tanda-tanda seks sekunder (+), penis bentuk
dan ukuran normal, ada benjolan di inguinal kanan 4x3 cm. apakah kemungkinan diagnosisnya?
Answer: a. Hernia scrotalis

b. Torsio testis c. Hidrocele d. Varicocele e. Chriptorchismus

140.Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 4 hari yang lalu
disertai nrocoh dan silau. Visus OD 5/30 dan OS 5/5. Palpebra spasme minimal, konjungtiva
hiperemia, kornea terdapat infiltrat bebentuk dendritik dan fluorescin tes positif. Pemeriksaan bilik
mata depan sampai lensa dalam batas normal. Apakah kemungkinan penyebab penyakit diatas ?
Answer: a. Infeksi Klemedia b. Alergi c. Infeksi Virus

d. Infeksi bakteri e. Paparan bahan toxic

141.Seorang perempuan 51 th datang ke poli mata dengan keluhan mata kiri cekot-cekot sejak 2 hari
yang lalu, menjadi kabur , mual dan muntah muntah. Sebelumnya tidak pernah mengalami seperti
ini. Dari pemeriksaan didapatkan Visus OD 5/5 OS 1/300. Pada OS didapatkan perikorneal injeksi,
kornea edema, bilik mata depan dangkal, TIO 59 mmHg. Apakah diagnosis yang paling sesuai?
Answer: a. Glaukoma suspect

b. Glaukoma kronis sudut terbuka

c. Glaukoma kronis sudut tertutup

d. Glaukoma akut sudut tertutup

e. Glaukoma akut sudut terbuka

142.Seorang laki-laki 65 tahun datang ke tempat praktek dokter gigi swasta dengan keluhan nyeri
gigi yang kambuh-kambuhan sejak 6 bulan terakhir. Laki-laki tersebut juga selalu merasakan nyeri
yang berlebihan pada sekujur tubuhnya saat memakai pakaian. Pasien tersebut adalah penderita
hipertensi dan DM sejak 15 tahun yang lalu. Karena TD pasien tersebut 180/100 dokter gigi belum
berani mencabut giginya. Termasuk dalam jenis neuropati apakah gejala yang dimaksud pada kasus
diatas? Answer: a. neuropati otonom

b. mononeuropati multiple c. mononeuropati

d. polineuropati general e. radikulopati

di.

143.Manakah alat dibawah ini dapat mendeteksi kelainan myoneural junction ?Answer: a. EEG b.
BERA c. BAEP d. ENMG e. VEP

144.Seorang bayi terlahir kurang bulan dengan berat badan lahir 1.900 g. Ibunya diketahui HBS Ag
(+). Upaya pencegahan infeksi hepatitis B apa yang diperlukan pada bayi tersebut?Answer: a.
Vaksinasi HBIg

b. Immunoglobulin anti HB c. Vaksin HB dan HIB

d. Vaksin HB dan IgHB e. Imunisasi HB

145.Laki2 75 tahunn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. Keluhan disertai
perubahan kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, tenesmus, & nyeri perut). Ditemukan
benjolan diperut kiri atas. Pemeriksaan radiologis apa yang sesuai?Answer: a. foto thorak tegak

b. barium follow through c. foto LLD

d. foto polos abdomen e. colon in loop

146.Datang ke UGD Rumah Sakit seorang G3P2A0, umur kehamilan 32 minggu dengan keluhan
utama perdarahan banyak dari jalan lahir, darah merah segar, tidak nyeri dan tidak disertai kontraksi
uterus. TD 80/60, Nadi 120 x/mnt. Apakah tindakan pertama yang paling tepat pada kasus ini?
Answer:

a. Periksa dalam b. USG c. Resusitasi cairan

d. SC e. Anamnesis untuk mengetahui sumber perdarahan

147.Manakah pernyataan dibawah ini yang termasuk faktor risiko diabetes mellitus tipe 2?Answer:
a. Usia 40 tahun b. Tekanan darah 130/85 mmHg

c. Indeks masa tubuh 18,5-22,9 kg/m2

d. Tanpa riwayat keluarga diabetes

e. Trigliserid >250 mg/dl

148.Suara jantung S1 yang mengeras ditemukan pada kondisi apakah? Answer: a. Aortic
insufficiency (AI)

b. Left bundle branch block (LBBB) c. Mitral regurgitation (MR)

d. Tricuspid regurgitation (TR) e. Mitral stenosis (MS)


di.

149.Nn. FS berumur 21 th datang ke puskesmas dengan kelemahan seluruh tubuh yang terjadi
berulang terutama siang dan sore hari. Pagi hari setelah bangun tidur atau setelah istirahat siang
keadaan agak membaik. Hal itu sudah berlangsung sejak sekitar 1 bulan yang lalu. Kakak perempuan
penderita juga pernah mengalami hal serupa sekitar setahun yang lalu. Karena pengobatan di
puskesmas tidak memberikan hasil, maka penderita dibawa ke rumah sakit. Diagnosa yang paling
mungkin?Answer: a. Myastenia Gravis

b. GBS c. Cronic Inflamatory Demyelinating Process (CIDP)

d. Poliomyelitis cronis e. Myelitis cronis

150.Pasien datang dengan keluhan keputihan seperti susu, gatal dan berbau, Apakah kemungkinan
diagnosis untuk kasus ini?Answer: a. Servisitis

b. Erosio cerviksc. Trikomoniasisd. Candidiasis e. Vulvitis

151.Seorang ibu terdiagnosis TB berdasarkan pemeriksaan klinis dan sputum BTA. Ibu tersebut
mempunyai 3 orang putera, berusia 2, 6 dan 11 tahun. Anak II klinis baik, tes PPD indurasi 12 mm.
Apakah yang harus dilakukan untuk anak II tersebut ?Answer: a. Terapi suportif (perbaikan nutrisi)

b. Terapi profilaksi primer

c. Terapi OAT 2 bulan, jika ada perbaikan klinis dilanjutkan

d. Terapi tuberkulosis dengan 3 OAT e. Terapi profilaksi sekunder

152.Pria, 38 tahun, petani, sering lelah, nafsu makan menurun, BB menurun, flatus meningkat, nyeri
abdomen, diare berdarah +, lendir +, tinja langsung terdapat bentukan tak teratur dengan tonjolan
runcing, di dalamnya terdapat inti bergerak cepat. Apakah Diagnosis keadaan ini ?Answer: a. E.
histolytica

b. Giardia lamblia c. Dientamoena fragilis

d. E. Coli e. Balantidium coli

153.Seorang laki-laki pengemudi taksi, usia 35 tahun, dibawa ke UGD oleh karena mengalami luka
bacok di regio parietal kiri akibat tindak kriminal. Keadaan umum sedang, GCS 14, disertai mual dan
muntah. Rontgen cranium dalam batas normal. Setelah perawatan luka di UGD, dokter
menganjurkan korban dirawat inap untuk observasi. Setelah dirawat selama 5 hari, pasien pulang
dengan diagnosis akhir cedera kepala ringan dengan vulnus laceratum luas di regio parietalis sinister.
Satu minggu kemudian kontrol di poli rawat jalan dan dapat mulai bekerja. Bagaimanakah penulisan
kesimpulan dalam visum et repertum pada kasus di atas yang paling tepat untuk mendiskripsikan
derajat luka pasien tersebut menurut kaidah medikolegal?Answer:
a. Luka derajat ringan yang menyebabkan penyakit atau halangan dalam menjalankan
pekerjaannya sebagai pengemudi.

b. Luka menyebabkan penyakit atau halangan dalam menjalankan pekerjaannya sebagai


pengemudi selama 2 minggu.

c. Luka ringan oleh karena tidak menimbulkan halangan dalam menjalankan pekerjannya
selanjutnya.

d. Luka akibat kekerasan benda tajam pada tulang baji (atap kepala) dapat mendatangkan
bahaya maut.

e. Luka akibat kekerasan benda tajam pada atap kepala yang disertai robeknya kulit dapat
menimbulkan risiko retak tulang kepala.

154.Seorang wanita usia 40 tahun datang kedokter karena keluhan kolik abdomen kiri sejak tadi
malam yang menjalar sampai ke selangkangan. Pada pagi harinya, tampak kencing penderita
bercampur darah. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan patologis pada tubuhnya.
Kelainan apakah yang paling mungkin diderita oleh penderita ini?Answer:

a. Hydronephrosis b. Polycystic Kidney Disease

c. Batu ureter d. Cystitis acuta e. Renal cell carcinoma

155.Apakah yang termasuk Komplikasi kronik DM yang termasuk MIKROANGIOPATI ?Answer: a.


Aterosklerosis

b. Kardiomiopati c. Penyakit pembuluh darah perifer

d. Stroke infark e. Penyakit jantung koroner

156.Dalam sistem pelayanan kesehatan siapakah yang berperan sebagai "gate keeper" dalam
pengelolaan masalah kesehatan masyarakat ?Answer: a. Aktivis kesehatan b
Paramedis c. Dokter pelayanan sekunder

d. Dokter pelayanan primer e. Dokter pelayanan tersier

157.eorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba sakit kepala kiri,
muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara pelo. Kesadaran cepat menurun
menjadi somnolen. Tensi 220/120. Motorik hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan
tipe sentral. Onset penyakit mendadak, apakah diagnosa paling tepat pasien diatas?Answer: a.
Stroke perdarahan SAH b.perdarahan epidural

c. Stroke perdarahan ICH d. Stroke trombosis e. Stroke emboli


158.anifestasi klinis manakah berikut dibawah ini yang menunjukkan adanya pecahnya kehamilan
ektopik dan terjadi perdarahan intraabdominal massif?Answer: a. Nyeri abdomen bawah unilateral
b. Perdarahan vaginal banyak

c. Nyeri epigastrium d. Nyeri bahu pada saat inspirasi

e. Mual, muntah

159.ebelum memberikan cairan infus pada pasien, maka harus diketahui fisiologi cairan dan
elektrolit tubuh. Manakah kation utama dalam sel ?Answer: a. Calsium b. KALIUM
c. Natrium d. Mangan e. Klorida

160.eorang wanita berusia 40 tahun datang ke dokter untuk berkonsultasi karena sejak 1 tahun yang
lalu selalu merasa kekhawatiran berlebihan terutama jika ia sedang berada di keramaian. Pasien
khawatir akan pingsan mendadak dan tak ada orang yang menolongnya, sehingga pasien selalu
menghindari keramaian dan memilih untuk tidak keluar rumah. Jika pasien dipaksa keluar rumah
maka pasien merasa kepalanya menjadi berat, gemetar dan lemas. Manakah diagnosis yang paling
tepat bagi penderita tersebut? Answer: a. Gangguan Dissosiasi b. Gangguan
Somatoform

c. Gangguan Panik d. Gangguan Cemas Menyeluruh

e. Gangguan Agoraphobia

161.aki-laki, 63 tahun dengan gangguan BAK, pada pemeriksaan Rectal Toucher teraba prostat
membesar. Setelah dilakukan Test PSA hasilnya meningkat tajam. Penderita mengeluh nyeri pada
punggung dan panggul. Manakah yang menunjukkan adanya metastase pada tulang dari hasil Ro
vertebra thoracolumbal dan Pelvis:Answer:

a. Tampak fractura pada caput femoris dextra dengan subluksasi

b. Tampak lesi litic, multiple di sistema tulang pelvis

c. Tampak lesi litic sclerotic dengan trabekulasi tulang jarang di sistema tulang pelvis dan
vertebra

d. Tampak lesi sclerotic, bentuk bulat, multiple di os iliaca dengan fractura compressi V.L.4

e. Tampak Wedge fractura pada corpus V.Th.11

162.aki laki usia 8 tahun. Saat sirkumsisi, preputiumnya tidak bisa ditarik kebelakang. Nyeri saat
ereksi. Apakah tindakan yang harus dilakukan?Answer: a. Dorsal slit b. Preputium ditarik paksa
c. Beri steroid topical

d. Observasi e. Sirkumsisi langsung

163.eorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa orang tuanya kedokter karena mengeluh nyeri pada
perutnya yang diderita sudah beberapa hari. Pada pemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian
kanan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada CT Scan
abdomen tampak massa solid pada ginjal kanan ? 10 cm. Tumor apakah yang paling mungkin
diderita oleh anak tersebut ?Answer:

a. Lipoma b. Renal cell carcinoma c. Wilms tumor

d. Transitional cell carcinoma e. Fibrosarcoma

164.eorang G2P1A0, 27 tahun, umur kehamilan 38 minggu, dalam persalinan kala I fase laten,
riwayat SC 4 tahun yang lalu atas indikasi panggul sempit. Apakah tindakan yang paling aman untuk
ibu dan bayinya ?Answer: a. Persalinan vaginal, kala II diperingan dengan
vakum

b. SC c. Persalinan vaginal d. Partus percobaan

e. Persalinan vaginal, jika tidak maju dilakukan stimulasi

165.eorang wanita ditemukan meninggal dalam gedung bioskop yang terbakar dengan posisi fleksi di
leher, siku, paha dan lutut sedemikian rupa hingga membentuk sikap petinju. Pada pemeriksaan
tubuh korban didapatkan otot berwarna merah, kaku tetapi rapuh. Mengapa pada tubuh korban
timbul tanda seperti tersebut di atas?Answer: a. Koagulasi protein otot

b. Terjadi cadaveris spasm

c. Kegagalan resintesis ADP menjadi ATP

d. Dampak penghambatan pelepasan Ca2+ dari ribosom

e. Pada saat terbakar korban masih hidup

166.eorang dokter pelayanan primer diwajibkan memiliki kemampuan dalam mengambil langkah
yang cepat dan tepat dalam menangani pasien. Sesuai dengan peranan dokter yang manakah
kemampuan tersebut menurut gambaran "five star doctor" ?Answer: a.
Communicator

b. Health care provider c. Decision maker

d. Community leader e. Manager

167.aki-laki 70 tahun cek up rutin dengan pemeriksaan RT, prostat noduler. Lab PSA Serum 5. Biopsi
hiperplasia kelenjar benign & PIN (Prostate Intraepithelial Neoplasia). Apakah terapinya?Answer:
a. monitor kadar PSA

b. radioterapi c. prostatektomi radikal

d. kemoterapi e. TUR

168.eorang ibu rumah tangga, berusia 36 tahun dibawa suaminya ke Puskesmas dengan keluhan
sesak nafas. Pasien sering tiba-tiba sesak nafas, merasa takut yang amat sangat terutama saat
sedang sendirian di rumah, disertai perasaan seperti tercekik, nafasnya menjadi cepat dan
tersenggal-senggal, dadanya berdebar kencang, pusing berat mendadak, bahkan ketakutan akan
meninggal ditempat itu. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?Answer:

a. Gangguan Hipokondrib. Gangguan Cemas Menyeluruh

c. Gangguan Panik d. Gangguan Campuran Cemas Depresi

e. Gangguan Somatoform

169.eorang pria 70 tahun datang kedokter dengan keluhan gangguan berjalan dan baal (mati rasa)
pada kulit tungkai. Pada pemeriksaan didapatkan adanya kanker prostat. Kemungkinan penyebab
dari gangguan diatas adalah..Answer: a. Adanya metastase kanker prostat ke vertebra lumbalis

b. Gangguan aliran darah ketungkai karena penekanan kelenjar prostat

c. Metastase kanker prostat ke otot-otot tungkai

d. Retensi urin yang menekan plexus lumbalis

e. Kelemahan otot karena usia tua

170.Salah satu Puskesmas di wilayah DIY tiba-tiba menjadi sorotan dari dinas kesehatan karena
Insidensi yang tinggi pada penyakit TBC, di wilayah Puskesmas tersebut terdapat perkampungan
yang cukup padat penghuninya. Sudah dilakukan upaya-upaya berupa screening, upaya-upaya
promotif maupun penerapan pengobatan dengan DOTS. Manakah pernyataan ini berikut ini yang
benar ?Answer:

a. Pasive case detection tidak perlu diterapkan untuk penyakit TBC

b. Active case detection tidak perlu diterapkan untuk penyakit TBC

c. Diantara contoh passive case detection ialah menunggu pasien datang ke Puskesmas

d. Survei khusus penyakit tidak bisa diterapkan untuk penyakit TBC

e. Screening termasuk pasif case detection

171.Seorang bayi terlahir kurang bulan dengan berat badan lahir 1.900 g. Ibunya diketahui HBS Ag
(+). Kapankah pemberian vitamin K1 yang dianjurkan pada bayi tersebut?Answer: a. bila umur
koreksi mencapai cukup bulan

b. 24 jam setelah lahir c. Setelah BB mencapai 2 kg

d. Kurang dari 1 minggu setelah lahir

e. segera setelah lahir

172.
Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan kedua mata merah sejak 3 hari yang lalu. Saat
bangun pagi kedua mata sulit dibuka karena kelopak matanya lengket dan keluar kotoran keputihan.
Riwayat terapi dengan Visine 3 x 1 tetes/ hari. Pemeriksaan Visus ODS 5/5. Palpebra edema,
konjungtiva khemosis berat, kornea jernih. Pemeriksaan bilik mata depan sampai lensa dalam batas
normal. Apakah penyebab yang paling sesuai?Answer:

a. Paparan bahan toxic b. Alergi

c. Infeksi bakteri d. Infeksi Virus e. Infeksi Klamedia

173.Seorang ibu hamil G2 P1 A0 periksa ke dokter Puskesmas dengan riwayat kejang dan mendapat
terapi obat anti epilepsy rutin. Pada minggu ke berapakah periode embrional yang sangat peka
terhadap bahan teratogenik?Answer: a. 9-16 b. 17-25 c. 1-8 d. > 32 e. 25-32

174.Hasil Mammography pada soal no.2, Tampak lesi dengan densitas tinggi, tepi irreguler, batas tak
tegas, stellate (+) dengan mikrokalsifikasi intramassa (+). Pemeriksaan USG : lesi hypoechoic, batas
tak tegas, tepi irreguler. Apakah diagnosis yang mungkin dari hasil mammography dan USG
tersebut? :Answer: a. Fibroadenoma Mammae (FAM)

b. Massa/tumor dengan kecenderungan benigna

c. Massa/tumor dengan kecenderungan malignancy

d. Massa Kistik e. Abscess

175.Seorang anak 8 tahun dibawa ke IRD karena tampak gelisah. Anak sulit makan dan minum. Anak
telah menderita demam 8 hari dan cenderung memburuk walaupun anak telah mendapat terapi
antibiotika oral. Frekuensi respirasi 40 x / menit, frekuensi nadi 140 x/menit dan tekanan darah 90 /
75 mmHg. Kondisi apakah yang sangat mungkin sedang anda hadapi ?Answer: a. Syok
anafilaksi b. Syok hipovolumik c. Syok hipoglikemik

d. Syok kardiogenik e. Syok septik

176.Ada beberapa jenis batu ginjal. Manakah dibawah ini batu ginjal yang sering ditemukan?Answer:
a. Cholesterol b. Uric acid. c. Calcium. d. Cysteine. e. Struvite (magnesium
ammonium phosphate).

177.Seorang perempuan 22 th datang dengan keluhan utama penglihatan mata kanan kabur.
Apabila membaca lama pusing. Pemeriksaan visus OD 5/20 dan OS 5/5. Pemeriksaan segmen
anterior tenang. Apakah usulan pemeriksaan selanjutnya yang tepat ?Answer: a. Pemeriksaan
tekanan intra okuli

b. Refraksi c. Pemeriksaan funduskopi d. Tes "pin hole"

e. Sikloplegik dan dilakukakan refraksi ulang

178.Seorang wanita 40 th, P4A0 mengeluh mengeluarkan darah setelah berhubungan seks. Sejak 3
bulan ini sering keputihan berbau. Dari pemeriksaan inspekulo tampak cervik berubah menjadi
massa tumor rapuh dan mudah berdarah mirip gambaran bunga kol. Diagnosis apa yang paling
mungkin ?Answer: a. Sarkoma uteri b. Carcinoma cervix uteri
c. Carcinoma endometrium d. Carcinoma vagina

e. Carcinoma corpus uteri

179.Seorang anak laki-laki usia 12 tahun, mengeluh adanya benjolan di bawah lutut kirinya setelah
jatuh waktu main sepakbola lebih kurang 1 bulan yang lalu. Tidak merasakan nyeri yang sangat,
kecuali rasa "kemeng", dan sempat dipijatkan. Pada pemeriksaan adanya benjolan dengan batas
tidak jelas di bawah lutut kiri, permukaan kulit normal, terasa hangat, tidak nyeri tekan. X-foto
menunjukkan gambaran osteolitik bercampur osteoblastik, tampak "periosteal reaction" berbentuk
segitiga dan gambaran garis-garis tegak terhadap permukaan korteks menyerupai gambaran
matahari terbit. Berdasarkan hal-hal di atas saudara memperkirakan kemungkinan-kemungkinannya
yaitu :Answer: a. osteosarkoma dengan invasi ke ekstrakompartemental

b. osteosarkoma dengan batas yang jelas dan terletak intrakompartemental

c. suatu proses infeksi (osteomielitis) kemungkinan akibat pijat

d. hematom jaringan akibat jatuh dan terjadi infeksi sekunder

e. suatu tumor jinak berupa lesi intrakompartemental

180.Seorang remaja usia 14 tahun datang ke dokter dengan abses gluteus. Menurut penderita, abses
tersebut terjadi setelah dia menjalani pengobatan lewat suntikan di bokong. Sekarang penderita
mengeluh sulit untuk berdiri dari posisi jongkok. Kemungkinan besar penyebab dari keluhan ini
adalah..Answer a. Gangguan pada N.Clunium inferior

b. Gangguan pada N.Cutaneus femoris posterior

c. Gangguan pada N.Ischiadicus

d. Gangguan pada N.pudendus

e. Gangguan pada N.Gluteus inferior

181.Wanita 65 tahun, terpeleset di kamar mandi, dia menahan tubuh dengan tangan kanan.
kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak seperti garpu.
Manakah tulang yg mungkin patah?Answer: a. Radius b. Ulna c. Clavicula d.
Humerus e. Metacarpal I

182.Wanita remaja SMU mengeluh 6 bulan terakhir timbul benjolan dileher. Badan panas dan tidak
ada gangguan menelan/minum. Teraba kelenjar simetris tidak ada rasa nyeri dan ikut bergerak saat
menelan. Kemungkinan penyakit apa yang paling mendekati?Answer: a. Struma difusa

b. Grave disease c. Lymphadenopathy d. Struma Nodusa

e. Tumor non spesifik


183.Pria 52 tahun dengan riwayat penyakit DM dan gagal ginjal yang memerlukan hemodialysis.
Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 9 g/dl, Hct 27%, MCV 65 fL MCH 16 pg dan TIBC dan ferritin
rendah. Apakah diagnosis yang paling sesuai?Answer: a. Anemia defisiensi besi b.
Thalassemia

c. Sideroblastic anemia d. Anemia penyakit kronis

e. Anemia defisiensi asam folat

184.Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan gatal seluruh
tubuh setelah makan udang sejak 1 hari yang lalu. Keluhan serupa telah dialami penderita sejak 5
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak urtika pada badan dan kedua ekstremitas, multiple
tersebar. Sel apakah yang meningkat jumlahnya pada kasus tersebut?Answer: a. fibrosit b.
sel mast c. sel plasma d. Makrofag

e. polimorfonuklear

185.Luka bakar 1 jam SMRS. BB 70 kg. Luka bakar grade IIB 20%. Berapakah kebutuhan RL baxter
untuk tahap pertama?Answer: a. 3500 cc

b. 700 cc c. 5600 cc d. 1400 cc e. 2800 cc

186.Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang ke dokter dengan keluhan keputihan. Keluhan ini
sudah sejak 1 minggu yang lalu, dan disertai rasa gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vulva
eritem dengan discar warna putih keabuan disertai bau amis. Apakah pemeriksaan penunjang yang
paling sesuai untuk kasus di atas ?Answer: a. Serologi b. Giemsa c. KOH

d. Grame. NaCl

187.Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba sakit kepala
kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara pelo. Kesadaran cepat
menurun menjadi somnolen. Tensi 220/120. Motorik hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat parese N
VII kanan tipe sentral. Onset penyakit mendadak. Jika pada pasien diatas dilakukan pemeriksaan
refleks patologis Reflek Chaddoc, bagaimanakah tanda yang tampak dengan rangsangan refleks tsb?
Answer:

a. Fleksi dorsal ibu jari kaki dan fleksi plantar jari – jari

b. Fleksi dorsal ibu jari kaki dan abduksi jari – jari kaki

c. Fleksi plantar kaki dan jari - jari kaki

d. Fleksi dorsal kaki dan jari - jari kaki

e. Fleksi dorsal kaki dan adduksi jari – jari kaki


188.Manakah diantara pernyataan berikut ini yang benar? Answer: a.
Perubahan perilaku dengan edukasi akan menimbulkan dampak yang lebih cepat

b. Intervensi perilaku dengan tekanan antara lain dilakukan dengan kegiatan penyuluhan
kesehatan

c. Perubahan perilaku dengan tekanan akan menimbulkan dampak yang lebih lambat

d. Peningkatan perilaku kesehatan masyarakat dengan pendekatan edukasi akan lebih tepat
dibandingkan dengan koersi

e. Intervensi perilaku dengan edukasi antara lain dilakukan dengan peraturan- peraturan

189.Wanita, 42 tahun teraba benjolan kecil di mammae dextra, kulit disekitarnya tampak baik dan
pada palpasi teraba keras, terfiksir dan nyeri tekan. Apakah usulan pemeriksaan yang pertama
dilakukan untuk penegakan diagnosis pada pasien ini? Answer: a. USG b. Foto Thorax, PA, lateral

c. Mammography d. USG, Mammography dan FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy)


e. Bone Scintigraphy

190.Pasien wanita 20 th dengan keluhan abortus 1 minggu yang lalu dibawa ke dukun tidak dikuret.
Pasien datang dengan keluhan nyeri perut, panas, lokia berbau, ada perdarahan vagina. Apakah
kemungkinan diagnosis untuk kasus ini?Answer: a. Servisitis b. Salfingitis c. abortus
insipien

d. Endometritis e. abortus komplet

191.Dalam menangani pasien seorang dokter keluarga selalu melihat dampak dari suatu penyakit
tidak hanya dari kondisi fisiknya saja, akan tetapi juga dari segi psikologis, sosial dan spiritual.
Termasuk prinsip kedokteran keluarga yang manakah prinsip diatas?Answer: a. Patient centered

b. Primary care c. Continuing care

d. Comprehensive care e. Holistic care

192.Seorang gadis cantik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan bertambah karena
dia bercita-cita menjadi pramugari. Dilakukan Rontgen daerah lutut. Apa yang terutama dilihat dari
hasil Ro pada kasus diatas?Answer: a. Epiphysis b. Metaphysis c. Epiphyseal plate

d. Periosteum e. Perichondrium

193.Apakah indikasi dilakukan ekstraksi vakum?Answer:

a. Tali pusat menumbung b. Placenta previa

c. Fetal distres kala I d. DJJ reaktif e. PEB kala II

194.Seorang wanita, berusia 40 tahun, datang ke dokter untuk berkonsultasi karena sering merasa
ketakutan disertai gemetar, berdebar-debar, keringat dingin sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
dirasakan terutama jika pasien teringat peristiwa yang menimpa suaminya 8 bulan yang lalu. Suami
pasien meninggal mendadak saat sedang membaca koran di ruang tengah bersama pasien. Sehingga
pasien sering menghindar untuk masuk ke ruang tengah karena sering terbayang-bayang peristiwa
tersebut bahkan sampai terbawa dalam mimpi –mimpi buruk dan mengganggu tidurnya. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?Answer: a. Stress Pasca Trauma b. Gangguan Penyesuaian

c. Reaksi Stres Akut d. Gangguan Obsesif Kompulsif

e. Gangguan Cemas Menyeluruh

195.Seorang anak perempuan berusia 7 dan 4 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan gatal-gatal di badan dan kedua ekstremitas. Hasil pemeriksaan fisik tampak papul eritem,
vesikel dan ekskoriasi, di antara jari kaki dan tangan, pergelangan tangan serta sekitar umbilicus.
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut ?Answer: a. Asam fusidat

b. Hidrokortison c. Permetrin d. Ketokonazol e. CTM

196.Seorang bayi berusia 8 bulan dikeluhkan mengalami peningkatan frekuensi defekasi dibanding
biasanya dan fesesnya tampak kemerahan. Tubuh bayi teraba demam dan bayi muntah setiap kali
minum. Bayi tampak rewel dan mata agak cekung dibanding biasanya. Bagaimana anda
mengklasifikasikan derajad dehidrasi bayi tersebut ?Answer: a. Dehidrasi tak berat

b. Dehidrasi sedang c. Tanpa dehidrasi d. Dehidrasi ringan

e. Dehidrasi berat

197.Seorang laki-laki, berusia 30 tahun, sering mengeluh nyeri dada, nyeri kepala disertai mual sejak
2 tahun yang lalu. Pasien sudah memeriksakan penyakitnya ke beberapa dokter yang berbeda-beda,
tetapi hasil pemeriksaan menunjukkan tidak didapatkan kelain, semuanya dalam batas normal.
Ketika dokter menyarankannya untuk berkonsultasi ke psikiater, penderita menyangkal bahwa
dirinya memiliki masalah psikologis dan yakin bahwa apa yang dikeluhkannya adalah karena
penyakit fisik. Keluhan tersebut membuat penderita sering tidak masuk kerja. Diagnosis manakah
yang paling tepat untuk kasus di atas? Answer: a. Gangguan Depresi Ringan

b. Gangguan Cemas c. Gangguan Hipokondri

d. Gangguan Somatisasi e. Gangguan Waham

198.Seorang pria berusia 25 tahun datang ke instalasi Rawat Darurat setelah kecelakaan lalul lintas 2
jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada regio temporal kanan, pada pemeriksaan
kesadaran saat dipanggil tidak ada respon, saat diberi rangsang nyeri pada area supra orbital terlihat
kelopak matanya terbuka tidak penuh dan mengerang kesakitan berupa kata-kata yang tidak
membentuk kalimat dan tangan kanannya bergerak menuju daerah supra orbita, sedangkan tangan
kirinya tampak fleksi abnormal. Berapakah nilai total GCS pasien itu ?Answer: a. 7

b. 10 c. 11 d. 9 e. 8

199.Dalam Ilmu Kedokteran Pencegahan, pengobatan tepat itu merupakan aplikasi dari tahap
manakah dari pilihan di bawah ini? Answer:

a. Pencegahan sekunder b. Pencegahan kwaterner


c. Bukan bentuk pencegahan d. Pencegahan tersier

e. Pencegahan primer

200.Pasien dengan keluhan benjolan setelur bebek di labia mayor bawah sejak 1 minggu yang lalu,
nyeri panas, kemerahan, bengkak, Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus ini?Answer:
a. herpes genitalis

b. abses bartolini

c. kista Gardner

d. kista bartolini

e. tumor vulva

Anda mungkin juga menyukai