PROGRAM
No. Dokumen :
SPO/BAB VII/UKP/199/2016
SPO No. Revisi : 00
Kabupaten
Tanggal Terbit :
Banyumas
Halaman : 1/1
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1 Apakah petugas menyiapkan data/informasi
kesehatan?
2 Apakah petugas menyampaikan rencana kegiatan
yang akan dilaksanakan dengan pemangku wilayah?
3 Apakah petugas menyiapkan materi dan sarana
kegiatan yang diperlukan?
Jumlah
Compliance
rate ( CR )
……………,………………………
Observer Tindakan
……………………………...........
NIP: …………....................