PEDOMAN

KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Penyusun :

Eska Dwi Prajayanti, S.Kep.,Ns.,M.Kep.

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
2021

11
 BAB 1
PENDAHULUAN

Berdasarkan pertimbangan terkait dengan kondisi pandemi yang sedang melanda dunia.
Negara indonesia juga menjadi salah satu negara yang mengalami pandemi. Kondisi jawa
tengah saat ini menjadi nomor 3 dengan angka kejadian COVID 19 yang terjadi di seluruh
nusantara selain itu khususnya daerah Surakarta merupakan zona merah kejadian COVID 19.
Berdsasarkan dengan hal tersebut sebgai institusi pendidikan yang memiliki program
pendidikan dengan praktik klinik keperawatan yang semestinya dilakukan di rumah sakit,
puskesmas dan DKK harus menyesuaian program pembelajaran agar kompetensi yang diraih
mahasiswa seusia dengan tujuan akhir pembelajaran.
Berdasarkan pertimbangan dan koordinasi dengan bagian akademik Universitas Aisyiyah
Surakarta tanggal 23 Februari 2021 diarahkan bahwa program studi sarjana keperawatan
melaksanakan praktik klinik Keperawatan Medikal Bedah dengan menggunakan metode
daring. Kegiatan praktik klinik keperawatan medikal bedah dengan melakukan modifikasi
terkait dengan pertimbangan untuk melindungi kesehatan mahasiswa dan keamanan bersama.
Berdasarkan surat edaran dari AIPNI REG 7 Jawa Tengah tentang Optimalisasi pembelajaran
online tahap profesi (e-learning) dan hasil keputusan arahan rapat dengan bagian akademik
universitas ‘Aisyiyah Surakarta tanggal 23 Februari 2021 kami dari program studi Sarjana
Keperawatan bermaksud mengadop kegiatan yang dilakukan dengan melakukan penyesuaian
dengan kondisi Universitas ‘Aisyiyah Surakarta.

BAB 2

12
 INTI AJUAN PROGRAM STUDI

I. JUMLAH MAHASISWA
Jumlah mahasiswa yang akan praktek klinik sebanyak 163 mahasiswa semester
VI Program Studi Sarjana Keperawatan

II. KOMPETENSI
Kompetensi Keperawatan Medikal Bedah dengan gangguan sistem :
a. Pencernaan
b. Pernafasan
c. kardiovaskuler
d. Perkemihan
e. Endokrin
f. Muskuloskeletal
g. Imunologi
h. Integumen
i. Persyaratan
j. Pengideraan

III. PEMBIMBING
1. Eska Dwi Prajayanti, S.Kep., Ns., M.Kep
2. Hermawati, S.Kep.,Ns.,M.Kep.
3. Irma Mustika Sari, S.Kep.,Ns.,M.Kep.
4. Fida Husein, S.Kep.,Ns.,M.Kep.
5. Ika Silvitasari, S.Kep.,Ns.,M.Kep
6. Ida Nur Imamah, S.Kep.,Ns.,M.Kep.
7. Tiffany Gita, S.Kep., Ns., M.Kep
8. Rizki Agustin, S.Kep., Ns., M.Kep
9. Heni Purwaningsih, S.Kep., Ns., M.Kep

IV. LOKASI
Tempat tinggal mahasiswa masing-masing

13
V. WAKTU PELAKSANAAN PRAKTEK
Keperawatan Medikal Bedah ; Tanggal 1 – 27 maret 2021 (4 minggu) (Hari Ahad libur)

VI. METODE PELAKSANAAN DAN BIMBINGAN

Metode pembimbingan pada tahap pembelajaran ini meliputi ;
a. Kegiatan pembelajaran dilakukan dirumah secara mandiri / on line, dipandu oleh
dosen pembimbing sesuai dengan rancangan pembelajaran yang telah disusun di awal
perkuliahan
b. Dosen pembimbing dan mahasiswa menyiapkan aplikasi (e-learning/zoom/google
meet/ webbex, dll)
c. Mahasiswa melakukan interaksi dengan dosen secara terstruktur sesuai dengan jadwal
melalui aplikasi e learning
d. Mahasiswa absen melalui e-learning setiap hari dan melakukan diskusi dengan pre
conference jam 07.00 dan post conference jam 14.00, yang dibahas dalam kegiatan ini
adalah kesepakatan kelompok diskusi untuk mempelajari topik tertentu sesuai dengan
target kompetensi
e. Mahasiswa melakukan asuhan keperawatan pada keluarga inti yang tinggal satu
rumah dan tidak terindikasi covid 19
f. Dosen dapat memberikan kasus stimulan atau bisa dari kasus nyata keluarga
mahasiswa, dosen pembimbing memonitor, membimbing kompetensi dan diskusi
yang dilakukan di e learning atau media yang ada
g. Pembimbingan/ supervisi dosen dilakukan 2 kali dalam seminggu melalui e learning
atau media yang ada (waktu menyesuaikan pembimbing) dan didokumentasikan
h. Penugasan Praktek Klinik :
1) LP dan LK ; setiap minggu dengan studi kasus. Kasus dapat dari dosen
pembimbing/ kasus nyata dari keluarga mahasiswa
2) Resume tanpa LP ; di minggu terakhir sebagai laporan resume evaluasi
3) Evaluasi : Adapun ujian klinik secara online dilakukan oleh pembimbing dengan
memberikan kasus kemudian dilakukan tanya jawab terkait pembuatan asuhan
keperawatan dari pengkajian hingga evaluasi. Kemudian hasil akhirnya adalah
laporan resume asuhan keperawatan dari kasus yang diberikan.
4) Semua laporan diketik

14
 5) Pencapaian target kompetensi ; memaksimalkan yang dapat dilakukan di rumah.
Untuk kompetensi yang tidak bisa terfasilitasi dirumah, mahasiswa bisa melakukan
pembelajaran dengan studi literatur/ mereview skill yang menjadi target
kompetensi kemudian melaporkan kepada dosen pembimbing sebagai bukti
pencapaian kompetensi.
i. Kegiatan monitoring dilakukan setiap hari oleh dosen pembimbing (laporan kasus,
penugasan, kompetensi dan dokumentasi kegiatan)
j. Mahasiswa melakukan upload tugas setiap hari setelah selesai melakukan post
conference di kolom tugas e learning
k. Berikut adalah bagan kegiatan harian dalam praktek klinik daring :
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu
1. Presensi 1. Presensi 1. Presensi 1. Presensi 1. Presensi 1. Presensi
2. Pre post 2. Pre post 2. Pre post 2. Pre post 2. Pre post 2. Pre post
conference conference conference conference conference conference
3. Pembagian 3. Analisis kasus 3. Penyelesaian 3. Penyelesaian 3. Penyelesaian 3. Penyelesaian
kasus/tugas kelolaan/tugas kasus kasus kasus/tugas kasus/tugas
4. Membuat 4. Cek penugasan kelolaan/tugas kelolaan 4. Cek 4. Supervisi/
LP/ kontrak 5. Cek 4. Supervisi/ /tugas penugasan bimbingan II
kompetensi bimbingan I 4. Cek 5. Cek 5. Responsi
5. Cek penugasan penugasan Kompetensi askep
6. Cek kompetensi 5. Cek 6. Cek
kompetensi penugasan
7. Cek
kompetensi
8. (Evaluasi di
minggu
terakhr)

l. Monitoring kehadiran oleh dosen pembimbing

1) Monitoring kehadiran mahasiswa melalui presensi di e learning setiap harinya
2) Melakukan open close absen setiap hari jam 07.00 dan 14.00

15
 BAB III

PENUTUP

Demikian panduan praktik klinik Keperawatan Medikal Bedah yang telah kami susun.
Harapan kami semoga praktek klinik ini dapat berjalan seperti yang telah direncanakan. Atas
perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Surakarta, 1 Maret 2021

Mengetahui
Koordinator Stase

Eska Dwi Prajayanti, S.Kep., Ns. M.Kep

16
 BAB IV
EVALUASI

A. Kelulusan Performance Stase

1. Kehadiran: Mahasiswa wajib hadir 100%

2. Mahasiswa wajib menyerahkan tugas-tugas

B. Penilaian

No. Nama Kegiatan BOBOT (%)

1 ASKEP (LP dan LK) 20
2 Resume Evaluasi 20
3 Ujian akhir (evaluasi) 30
4 Kondite (absensi, sikap selama diskusi) 15
5 Tugas harian (kompetensi) 15
Jumlah 100%

KOMPETENSI MAHASISWA KEPERAWATAN BEDAH

17
 Target kompetensi Praktek Klinik Keperawatan Bedah adalah kompetensi yang dicapai
oleh mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem :
a. Pencernaan
b. Perkemihan
c. Endokrin
d. Muskuloskeletal
e. Integumen

No Ketrampilan Keperawatan Medikal Bedah

1 Pemeriksaan Fisik Paru
2 Fisioterapi dada dan postural drainage
3 Perawatan WSD
4 ROM (Range of Motion)
5 Nebulizer
6 Blaidder Tarining
7 Pemeriksaan Fisik Abdomen
8 Perawatan Colostomy
9 Irigasi Lambung
10 Perawatan Luka DM
11 Perawatan Luka Bakar
12 Pemeriksaan Nervus Cranial
13 Pemeriksaan GCS
14 Irigasi Mata
15 Irigasi Telinga
16 Pengkajian Kekuatan Otot
17 Pemeriksaan Fisik Jantung
18 Pemeriksaan JVP
19 Pembalutan
20 Pembidaian
21 Interpretasi EKG
22 Pendidikan Kesehatan terkait kasus Keperawatan Medikal Bedah

Catatan : Kegiatan skill kompetensi di atas, lakukan yang memungkinkan dapat dilakukan
di rumah

18
FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN :
Contoh ….
LAPORAN PENDAHULUAN
DIABETES MELLITUS (Sebutkan Diagnosa Medis)

Nama :
NIM :

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
2021

(JUDUL)
26
 DIABETES MELLITUS (Sebutkan Diagnosa Medisnya)

A. PENGERTIAN
B. ETIOLOGI
C. MANIFESTASI KLINIS
D. PATHWAYS
E. KOMPLIKASI
F. PENATALAKSANAAN MEDIS
G. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN
H. PEMERIKSAAN PENUNJANG
I. ASUHAN KEPERAWATAN MENURUT TEORI
J. DAFTAR PUSTAKA

FORMAT LAPORAN KASUS

27
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. Y DENGAN ………
DI …….

Nama :
NIM :

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
2021

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. Y DENGAN ………

DI …………

28
A. Pengkajian
1. Identitas Pasien
2. Keluhan Utama
3. Riwayat kesehatan sekarang
4. Riwayat kesehatan dahulu
5. Riwayat kesehatan keluarga
6. Pola kebiasaan sehari-hari
a. Persepsi kesehatan
b. Nutrisi
c. Eliminasi
d. Istirahat Tidur
e. Aktivitas dan latihan
f. Pola kognitif
g. Pola konsep diri
1) Gambaran diri
2) Harga diri
3) Ideal diri
h. Pola hubungan pasien
i. Seksualitas dan Reproduksi
j. Koping dan toleransi stress
k. Pola nilai dan keyakinan
7. Pemeriksaan Umum : TD, Nadi, Suhu, RR, tingkat kesadaran, kondisi umum
pasien, BB, TB, IMT
8. Pemeriksaan Sistematis : Pemeriksaan Fisik Head to toe
a. Kepala
b. Leher
c. Thorax
d. Jantung
e. Abdomen
f. Kulit
29
 g. Ekstremitas atas
h. Ekstremitas bawah
9. Pemeriksaan Penunjang
10. Terapi obat ;
B. Analisa Data
No. Hari/ Tgl/ Jam Data Fokus Problem Etiologi
1. DS :

DO:

C. Diagnosa Keperawatan (Urutkan sesuai Prioritas)

1. ………………….
2. ………………….
3. ………………….
D. Intervensi Keperawatan
No. Waktu Diagnosa Tujuan dan Intervensi Rasional TTD
(Hari/Tgl/Jam) keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan
1.
2.

E. Implementasi Keperawatan
No. Waktu Diagnosa Implementasi Evaluasi Respon TTD
(Hari/Tgl/Jam) keperawatan Keperawatan
1. S:
O:

F. Evaluasi Formatif
No. Waktu Diagnosa Evaluasi TTD
(Hari/Tgl/Jam) keperawatan
1. S:
O:
A:
P:

G. Evaluasi Sumatif
No. Waktu Diagnosa Evaluasi TTD
(Hari/Tgl/Jam) keperawatan
1. S:

30
 O:
A:
P:

FORMAT LAPORAN RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. Y DENGAN ………
DI …………

31
 Nama :
NIM :

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
2021

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. Y DENGAN ………

DI …………

A. Pengkajian
1. Identitas Pasien
32
2. Keluhan Utama
3. Riwayat kesehatan sekarang
4. Riwayat kesehatan dahulu
5. Riwayat kesehatan keluarga
6. Pola kebiasaan sehari-hari
a. Persepsi kesehatan
b. Nutrisi
c. Eliminasi
d. Istirahat Tidur
e. Aktivitas dan latihan
f. Pola kognitif
g. Pola konsep diri
1) Gambaran diri
2) Harga diri
3) Ideal diri
h. Pola hubungan pasien
i. Seksualitas dan Reproduksi
j. Koping dan toleransi stress
k. Pola nilai dan keyakinan
7. Pemeriksaan Umum : TD, Nadi, Suhu, RR, tingkat kesadaran, kondisi umum
pasien, BB, TB, IMT
8. Pemeriksaan Sistematis : Pemeriksaan Fisik Head to toe
a. Kepala
b. Leher
c. Thorax
d. Jantung
e. Abdomen
f. Kulit
g. Ekstremitas atas
h. Ekstremitas bawah
9. Pemeriksaan Penunjang

33
 10. Terapi obat ;

B. Analisa Data
No. Hari/Tgl/Jam Data Fokus Problem Etiologi
1. DS :

DO:

C. Diagnosa Keperawatan (Urutkan sesuai Prioritas)

1. ………………….
2. ………………….
3. ………………….
D. Intervensi Keperawatan

No. Waktu Diagnosa Tujuan dan Intervensi Rasional TTD

(Hari/Tgl/Jam) keperawatan Kriteria Hasil Keperawatan
1.
2.

E. Implementasi Keperawatan

No. Waktu Diagnosa Implementasi Evaluasi Respon TTD

(Hari/Tgl/Jam) keperawatan Keperawatan
1. S:
O:

F. Evaluasi Sumatif

No. Waktu Diagnosa Evaluasi TTD

(Hari/Tgl/Jam) keperawatan
1. S:
O:
A:
P:

34
 FORMAT TARGET KOMPETENSI

No Tgl Target Foto Keterangan

Kompeten
si

1 Senin, Mencuci Mencuci luka akan

15 luka membantu menghilangkan
Februar berbagai kotoran, bakteri,
i 2021 dan dapat mengurangi
35
 risiko infeksi. Bersihkan
secara
perlahan luka tersebut
dengan menggunakan air,
sabun dan kain lap yang
steril.

Sumber :
https://youtu.be/j6xzwXgrA
QI

*Penjelasan didalam target kompetensi hanya sebagai contoh untuk pengisian

36