TUGAS FARMASI TERAPAN & TERMINOLOGI MEDIK

Nama : Husnul Mardiah

NIM : 1062022035
Kelas :A

Kasus :
A.R. adalah gadis 8 tahun dengan rinitis alergi dan asma. Dia telah diobati dengan
budesonide inhalasi oral untuk asma dan loratadin oral untuk rinitis. Ibunya
melaporkan bahwa dia sering bersin, mengeluh gatal hidung dan mata, dan tidak tidur
nyenyak di malam hari karena hidung tersumbat. Dia juga melaporkan bahwa dia
tidak bisa memberikannya cetirizine setiap hari karena "membuatnya mengantuk saat
sekolah." Sebelumnya asmanya telah terkontrol dengan baik; Namun, dia khawatir dia
mengalami sesak napas dan ini mungkin terkait dengannya alergi. Saat saya berbicara
dengannya, saya memperhatikan bahwa A.R. bernapas secara langsung melalui
mulutnya, sering mengendus, dan menggosok hidungnya. Saya juga melihat lingkaran
hitam di bawahnya mata.

Analisa DRP :
Pemberian Loratadin oral untuk mengatasi rhinitis tidak memberikan respon yang
positif.

Pembahasan :
A. R. menunjukkan tanda klasik penyakit alergi saluran napas pada anak-anak. Dia
mengendus dan mendengus sebagai respons terhadap hidung gatal. Seringnya
menggosok hidung ke atas (umumnya dengan telapak tangan) dikenal sebagai "salut
alergi" dan disebabkan oleh hidung gatal. Gejala jangka panjang bisa menyebabkan
kelainan wajah. Pembengkakan wajah umum dengan kongesti vena terkait juga dapat
menyebabkan infraorbital perubahan warna. Lingkaran hitam di bawah mata biasanya
terjadi dikenal sebagai "kilau alergi" dan hal itu dapat semakin parah dengan
seringnya menggosok mata yang berhubungan dengan okular yang gatal.
Pada pasien dengan asma, seperti A.R., pengobatan rinitis alergi juga dapat
mengurangi hiperresponsif saluran napas dan gejala asma. Secara historis,
penggunaan antihistamin (FGAs) telah dipertimbangkan bermasalah bagi pasien asma
karena kekhawatiran teoritis tentang pengeringan yang berlebihan dari sekresi saluran
napas yang disebabkan oleh sifat antikolinergik dari agen ini. Antihistamin oral (SGA)
saat ini akan menjadi tambahan pertama yang logis untuk regimen asma karena
dosisnya yang nyaman, tetapi pengalaman A.R. dengan agen ini tidak memberi respon
positif. Untuk alasan ini, kortikosteroid intranasal harus dipertimbangkan untuk A.R.
Kortikosteroid intranasal adalah terapi yang paling efektif untuk pengobatan rinitis
alergi. Mereka aman dan sangat efektif dalam mengurangi gatal, bersin, rhinorrhea,
dan kongesti. Kortikosteroid intranasal juga dapat bermanfaat dalam meredakan
batuk yang berhubungan dengan postnasal drip pasien dengan rinitis alergi. Selain
memperbaiki semua gejala hidung, bukti juga menunjukkan pemberian intranasal
kortikosteroid efektif meredakan gejala mata.
Dalam beberapa kasus, pemberian singkat kortikosteroid dosis tinggi, yang disebut
terapi burst, bisa diberikan. Prednison 40 mg / hari untuk dewasa atau 1 sampai 2 mg /
kg / hari untuk anak-anak setiap pagi hingga 7 hari efektif meredakan gejala rinitis
akut dan parah. Jika A.R. mengalami eksaserbasi yang sangat parah dari rinitis
alerginya, sehingga mengganggu tidur atau kemampuan untuk bersekolah, pemberian
kortikosteroid oral akan diindikasikan.

Kesimpulan :
A. R. dapat diberi budesonide intranasal, dua kali hirup setiap lubang hidung
sebanyak dua kali sehari untuk rhinitis nya.

Referensi :
Alldredge, B.K., Corelli, R.L., Ernst, M.E., Guglielmo, B.J., Jacobson,
P.A.,Kradjan, W.A., 2013, “Koda-Kimble & Young’s Applied Therapeutics The
Clinical Use of Drugs, 10th ed”., Lippincott Williams & Wilkins, Pennsylvania,
United States of America.