BLOK 10
ANAMNESIS
Skenario 2
Ny B 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama dada terasa berdebar-debar sejak 15 hari yang
lalu.
Tugas
Skenario 2
INSTRUKSI PASIEN:
1. bacalah instruksi dengan seksama
2. Lakukan peran sebagaimana di instruksi sebagai berikut:
Identitas
Nama: ny B (menyesuaikan)
Umur: 27 tahun
Pekerjaan: ibu rumah tangga
Alamat: menyesuaikan
Status: perkawinan: menikah, punya anak 1 orang
Riwayat Penyakit
Keluhan Utama: dada terasa berdebar-debar sejak 15 hari yang lalu
Riwayat penyakit sekarang:
Onset: 15 hari yang lalu
Lokasi: -
Faktor yang memperberat: bila beraktifitas dan mengalami peristiwa yang mengagetkan
Faktor yang memperingan: beristirahat
Progresifitas : awalnya tidak begitu dirasakan, lama2 semakin mengganggu
Keluhan lain:
Benjolan di leher sejak 3 bulan yang lalu
Mudah berkeringat dan tidak tahan panas 1 bulan yang lalu
Susah tidur sejak 1 bulan yang lalu
Sering mencret sejak 15 hari yang lalu
Badan semakin kurus sejak 2 bulan yang lalu
Riwayat penyakit dahulu
Pasien tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya, riwayat darah tinggi dan sakit jantung
disangkal
Riwayat penyakit keluarga
Pasien anak ke 2 dari 3 orang bersaudara, tidak ada keluarga yang sakit seperti ini.
Riwayat sosial ekonomi dan kebiasaan
Pasien seorang ibu rumah tangga, sering makan sejak 2 bulan yang lalu, setiap makan
pasien dapat menghabiskan 2 piring nasi, namun berat badan semakin turun juga. Pasien tidak
merokok dan dulu sekali-kali ada berolahraga senam tapi akhir-akhir ini pasien mudah lelah bila
beraktivitas, pasien tidak minum kopi
Riwayat Pengobatan: tidak ada