TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen :SPO/MJ/ / /2015

No. Revisi :0
SPO
Tanggal Terbit : 18 Mei 2015
Halaman : 1 dari 2
Drg. Ambarwati Triwinahyu
PEMERINTAH KOTA
N1P196612212006042001
YOGYAKARTA

PENGERTIAN
Tinjauan Manajemen atau Management Review adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian dan
efektivitas implementasi Sistem Manajemen Mutu Akreditasi dengan cara melakukan pembahasan secara
berkala yang melibatkan berbagai pihak yang terkait.
TUJUAN Sebagai acuan dalam melaksanakan tinjauan manajemen
KEBIJAKAN
Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta nomor 22.D tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas dan Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas Kota Yogyakarta
REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas.
PROSEDUR
1. Tinjauan manajemen dilaksanakan minimal 6 bulan sekali oleh Wakil Manajemen.
2. Tinjauan manajemen dilaksanakan untuk memastikan kesesuaian dan efektivitas implementasi
sistem manajemen mutu akreditasi.
3. Peserta tinjauan manajemen ditentukan oleh Wakil Manajemen berdasarkan keperluan dan masalah
yang dibahas.
4. Peserta tinjauan manajemen menghadiri tinjauan manajemen atas dasar surat undangan dari Wakil
Manajemen. Kehadiran peserta dicatat dalam presensi kehadiran.
5. Masalah yang akan dibahas dalam tinjauan manajemen ditetapkan sebelum pelaksanaan tinjauan
manajemen,
6. Undangan / pemberitahuan tinjauan manajemen dikeluarkan oleh Wakil Manajemen.
7. Waktu dan tempat tinjauan manajemen ditetapkan oleh Wakil Manajemen.
8. Agenda tinjauan manajemen mencakup masalah-masalah yang diambil dari:

a. Kebijakan Mutu dan Pencapaian Indikator Mutu setiap bagian.

b. Hasil pencapaian Rencana Manajemen Mutu, termasuk kineija proses dan pelayanan
c. Hasil audit internal maupun eksternal.
d. Umpan balik pelanggan, termasuk hasil pengukuran kepuasan pelanggan serta keluhan
pelanggan.
e. Status Tindakan Perbaikan dan Pencegahan
f. Hasil tindak lanjut dari Tinjauan Manajemen sebelumnya.
g. Perubahan Sistem Manajemen Mutu
h. Rekomendasi untuk peningkatan

9. Hasil tinjauan manajemen harus dicatat atau dinotulenkan dan dibagikan ke semua pihak yang
berkepentingan / terkait.
10. Hasil tinjauan manajemen dipakai sebagai acuan dalam tindakan perbaikan.
 TINJAUAN MANAJEMEN
No. Dokumen :SPO/MJ/ / /2015

No. Revisi :0
SPO
Tanggal Terbit : 18 Mei 2015
Halaman : 2 dari 2
Drg. Ambarwati Triwinahyu
PEMERINTAH KOTA
NIP196612212006042001
YOGYAKARTA

11. Setiap perbaikan yang telah dilakukan dari hasil tinjauan manajemen harus dilaporkan kepada Wakil
Manajemen dengan tembusan kepada Kepala Puskesmas.
12. Catatan hasil tinjauan manajemen harus disimpan sebagai arsip untuk pembuktian dikemudian hari.

UNIT • Pokja Admen

TERKAIT • Pokja UKM
• Pokja UKP

Rekaman historis perubahan

No Isi perubahan Tgl. Mulai Berlaku