TUGAS MEMBUAT SOAL KEPERAWATAN ANAK

OLEH :
BAIQ RIZKI HANDAYANI

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM
MATARAM
2020
1. Seorang anak berusia 26 bulan di rawat ruang rawat inap anak dengan keluhan
anak mengalami tidak ada kenaikan berat badannya. Hasil pengkajian di
dapatkan keluarga mengatakan reflex menyusu anak mengalami lemah.
Perawat menyarankan orang tua untuk anaknya dipasangkan NGT untuk
memenuhi kebutuhan nutrisinya
Legal etik apakah yang sudah dilakukan oleh perawat tersebut?
A. Autonomy
B. Non Maleficient
C. Beneficience
D. Justice
E. Fidelity
Jawaban : C . Beneficience
2. Seorang anak berusia 26 bulan di rawat ruang rawat inap anak dengan keluhan
anak mengalami tidak ada kenaikan berat badannya. Hasil pengkajian di
dapatkan keluarga mengatakan reflex menyusu anak mengalami lemah anak
terdiagnosa medis gizi buruk (marasmus), perawat akan memasangkan NGT
pada anak, sebelum dilakukan perawat mengukur terlebih dahulu ukuran NGT
kemudian memasukkan selang NGT batas yang telah ditentukan
Apakah prosedur selanjutnya pada tindakan diatas ?
A. Melakukan fiksasi NGT
B. Melakukan pengecekkan dengan menggunakan stetoskop
C. Memeriksaan ph dengan kertas lakmus
D. Melakukan aspirasi cairan lambung
E. Mengecek ukuran selang NGT
Jawaban : B. Melakukan pengecekkan dengan menggunakan stetoskop
3. Seorang anak berusia 13 tahun di rawat ruang rawat inap anak dengan keluhan
anak tiba-tiba mengalami lemas dan terjatuh ketika berjalan. Hasil pengkajian
di dapatkan GCS, E1, V2, M2, kelemahan pada ekstremitas atas dan bawah
sebelah kanan, TD : 130/90 mmHg, RR : 23 x/menit, Nadi : 93 x/menit, Suhu
37,0 C
Apakah diagnose keperawatan yang utama pada kasus diatas ?
A. Gangguan perfusi jaringan serebral
 B. Defisit perawatan diri
C. Hambatan mobilitas fisik
D. Penurunan curah jantung
E. Resiko jatuh
Jawaban : A. Gangguan perfusi jaringan serebral
4. Seorang anak berusia 26 bulan di rawat ruang rawat inap anak dengan keluhan
anak mengalami tidak ada kenaikan berat badannya. Hasil pengkajian di
dapatkan keluarga mengatakan reflex menyusu anak mengalami lemah, anak
mengalami mual muntah, anak terdiagnosa medis gizi buruk (marasmus), BB
lahir 1900, sekarang BB 3400 gr, anak tediagnosa medis gizi buruk
(marasmus), Suhu : 37,9 C, RR : 29xmenit, N : 115xmenit, Leukosit : 3.560
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
A. Resiko infeksi
B. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
C. Deifisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Jawaban : B. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

5. Seorang anak berusia 26 bulan di rawat ruang rawat inap anak dengan keluhan
anak mengalami tidak ada kenaikan berat badannya. Hasil pengkajian di
dapatkan keluarga mengatakan reflex menyusu anak mengalami lemah anak
terdiagnosa medis gizi buruk (marasmus), anak mengalami mual muntah Suhu
: 37,9 C, RR : 29 x menit, N : 115x menit, Leukosit : 3.560
Apakah tindakan yang tepat diberikan untuk kasus diatas ?
A. Melakukan pemasangan NGT
B. Memberikan kompres hangat
C. Memberikan
D. Berikan oksigen 2 lpm
E. Mengajurkan ibu untuk memberikan ASI eksklusif
Jawaban : A. Melakukan pemasangan NGT