AJIAN PUSTAKA 2.

1 Definisi Perdarahan pasca persalinan merupakan penyebab utama

timbulnya kematian pada ibu, disamping infeksi dan preeclampsia. Perdarahan pasca
persalinan adalah perdarahan yang masif yang berasal dari tempat implantasi plasenta
(hipotonia sampai atonia uteri, sisa plasenta), robekan pada jalan lahir dan jaringan
sekitarnya (episiotomi yang melebar, robekan pada perineum, vagina dan serviks, serta
ruptur uteri), serta gangguan koagulasi merupakan salah satu penyebab kematian ibu
disamping perdarahan karena kehamil ektopik dan abortus. Perdarahan pasca persalinan
bila tidak mendapat penanganan semestinya akan meningkatkan mordibitas dan mortalitas
ibu. Ruptur perineum adalah robekan yang terjadi pada saat bayi lahir baik secara spontan
maupun dengan menggunakan alat atau tindakan episiotomi (Sultan et al.,2007; Frolich et
al., 2015). Perineum adalah daerah sepanjang 3-5cm yang terletak antara vulva dan anus,
merupakan bagian permukan dari pintu bawah panggul. Pada saat persalinan, perineum
akan meregang, sehingga robekan spontan dapat terjadi. Hal ini disebabkan karena
perineum tidak dapat menahan regangan pada saat janin melalui jalan lahir dan biasanya
bersifat traumatik.