Nomor : 055/MTS-ALMAN/ST/II r5/2020 

                                                   
Lamp   : -

 Yth. Bapak/Ibu Orangtua Peserta Didik Kelas IX

        MTs Al-Mansur
        di Tempat 

Hal          : Pemberitahuan Kegiatan Perpisahan

           
Dengan hormat,
Berkaitan dengan semakin mendekatinya waktu kelulusan bagi Peserta Didik kelas IX
tahun pelajaran 2019/2020, maka kami berencana untuk mengadakan program kegiatan
perpisahan bagi Putra/Putri Bapak/Ibu. Kegiatan tersebut rencananya akan kami laksanakan
sekitar pertengahan bulan Juni 2020,
Berdasarkan hal tersebut, apabila Bapak/Ibu berkenan mengizinkan putra/putri
Bapak/Ibu untuk ikut serta dalam kegiatan tersebut, maka kami mohon agar Bapak/Ibu mengisi
blanko persetujuan di bawah ini dan mohon dikembalikan paling lambat hari Senin tanggal 24
Februari 2020.
Demikian pemberitahuan kami. Atas perhatian dan kerjasama yang baik dari Bapak/Ibu,
kami sampaikan terima kasih.
  
Pamengpeuk, 20 Februari 2020
Mengetahui,                                                                                 Hormat kami,
Kepala MTs Al-Mansur                                                               Ketua Pelaksana

 Ayi Saifirrohman,S.Th.I, M.Pd.                                             Fajar Nurshidiq

------------------------------------------ potong disini-----------------------------------------------------

LEMBAR PERSETUJUAN ORANGTUA

Saya selaku orangtua siswa dari:

    Nama   : ________________________________________

    Kelas   : ________________________________________

Dengan ini Memberikan Izin / Tidak Memberikan Izin*) Putra/Putri kami untuk mengikuti
kegiatan perpisahan.
Daftar pilihan tempat kegiatan perpisahan :

A.        PANGANDARAN*)

B.        SEKOLAH*)

                                                                                                                     _______, __________
                                                                                                                     Orang tua siswa,

                                                                                                                     ................................
*) Coret yang tidak dipilih