LAPORAN KELUARGA BINAAN

Diabetes Melitus Tipe II

Oleh:
SyerinFitria Sari, S.Ked G1A219100
Amalia Rizkyani,S.Ked G1A219028
Reni Dwi Astuti, S.Ked G1A219107

Pembimbing:
Dr. ArmaidiDarmawan, M.Epid

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PAKUAN BARU
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JAMBI
2021

LEMBAR PENGESAHAN
 LAPORAN KELUARGA BINAAN

Diabetes Melitus Tipe II

Oleh:
SyerinFitria Sari, S.Ked G1A219100
Amalia Rizkyani S,S.Ked G1A219028
Reni Dwi Astuti, S.Ked G1A219107

Jambi, Februari 2021

Preseptor

dr. Armaidi Darmawan, M.Epid

KATA PENGANTAR
 Segala puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan keluarga binaan yang berjudul “Diabetes Melitus Tipe II” sebagai
kelengkapan persyaratan dalam mengikuti Pendidikan Profesi Dokter Bagian Ilmu
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas
Jambi.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada dr. Armaidi Darmawan, M.Epid

yang telahmeluangkan waktu dan pikirannya sebagai pembimbing sehingga penulis
dapat menyelesaikan laporan ini.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat diharapkan.
Selanjutnya, penulis berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat dan menambah
ilmu bagi para pembaca.

Jambi, Februari 2021

Penulis

LAPORAN KELUARGA BINAAN

Diabetes Melitus Tipe II
A. Data Pasien
Pasien atas nama Ny. S, umur 66 tahun. Agama pasien Islam. Alamat
pasien RT 18 Wijaya Pura. Pasien merupakan seorang janda, memiliki 3 orang
anak perempuan. Pasien memiliki 5 orang cucu. Saat ini pasien tinggal dengan
anak, menantu dan cucunya. Pasien sudah tidak bekerja lagi. BB: 71 kg TB: 155
cm IMT: 29,58 (obesitas I)

B. Diagnosis Pasien
Diabeters Mellitus tipe II Tidak Terkontrol dengan Komplikasi Neuropati (E11.40)

C. Terapi
 Puskesmas memberikan obat Metformin 500 mg sebanyak 90 butir per bulan
yang diminum 3 kali sehari
 Pasien juga diberikan Glimepirid 2 mg sebanyak 30 butir per bulan yang di
minum 1 kali sehari di minum malam hari

D. Permasalahan dalam Kesehatan dan Perilaku Pasien

 Pola makan berlebih yang tidak sesuai dengat diet pada pasien dengan
diabetesmelitus.
 Kesadaran pasien untuk berolahraga sangat kurang.
 Ketidak patuhan minum obat.

E. Matrik Pembinaan Pasien

Keadaan awal pasien: 30 Januari 2021
Diag Pem. Fisik Terapi Masalah Bentuk Pembinaan yang
nosa yang diberikan
ditemukan
DM Kesadaran : CM Metformin 1. Pola 1. Mengikuti pola diet sesuai
tipe II TD: 130/ 80 mmHg 3x500 mg makan panduan untuk pasien DM
N : 85 x/i Glimepirid berlebihan. kemudian memberikan edukasi
RR: 20 x/i 1x2 mg kepada pasien seputar penyakit
T: 36,5 DM terutama masalah
BB:71 Kg, pengobatan dan komplikasi
TB:155Cm yang ditimbulkan.
IMT:29,5 (18,5-25)
Kepala: DBN 2. Pasi 2. Menyarankan pasien untuk
Mata: CA+/+, en jarang rutin berolahraga minimal 2-3
THT: DBN olahraga. kali seminggu selama 30 menit
Leher: JVP 5-2
cmH2O
Paru: simetris (-),
retraksi (-),
stemfremitus dex- 3. Tida 3. Minum obatnya secara teratur
sin, ronkhi basah k rutin dengan cara mengedukasi
nyaring-/-, mengkons anaknya untuk selalu
vesikuler umsi obat mengingatkan pasien untuk
+/+normal,Wh(-) dan tidak minum obat, bahkan jika perlu
Jantung: DBN ada yang menghidupkan alarm setiap 8
Abd: DBN mengawasi jam sebagai pengingat waktu
Ekst: DBN pasien mengkonsumsi obat atau jika
dalam akan bepergian membawa
mengonsu dompet kecil untuk
msi obat. menyimpan obat.

Follow up Hari/Tanggal : 6 Februari 2021

Perkembangan Pembinaan Masalah yang di Bentuk Pembinaan yang di berikan

 minggu lalu temukan

1. Pasien masih sulit Kadar gula darah 1. Terapi metformin 3x500 mgdan
mengontrol makanan yang tinggi : 389 glimepiride 1x2mg diteruskan.
di makan pasien. mg/dl.
Pengaturan pola makan pada pasien
1. Pola makan yang dengan diabetes melitus dengan
tidak sesuai dengan memberikan edukasi kepada pasien
diet pada pasien mengenai diet untuk penyakit diabetes
diabetes melitus. mellitus.

2. Pasien masih belum 2. Meminta pasien untuk

2. Jarang berolahraga.
melakukan olahraga rutin berolahraga minimal 30 menit
karena malas. sehari jalan santai di sekitar
rumah.

3. Pasien tidak pernah mau 3. Tidak ada yang 3. Meminta anak pasien untuk bisa
mendengar nasihat dari mengontrol menu mengontrol menu makanan pasien
anak-anaknya makanan pasien. serta mengawasi pasien dalam
mengonsumsi obat diabetes agar
bisa tercapai kadar gula darah
yang terkontrol serta mencegah

4. Anak pasien sering lupa 4. Persediaan obat di komplikasi dari penyakit yang

mengingatkan pasien diderita ibunya.

apotek rujukan
untuk minum obat secara 4. Memberikan edukasi kepada
sering habis
teratur. pasien seputar penyakit DM
terutama masalah pengobatan dan
komplikasi yang ditimbulkan.
 Follow up Hari/Tanggal : 13 Februari 2021

Perkembangan Pembinaan Masalah yang di Bentuk Pembinaan yang di berikan

minggu lalu temukan

1. Kadar gula darah pasien 1. Kadar gula 1. Terapi metformin 3x500 mg dan
sudah mulai turun darah masih glimepiride 1x2 mg diteruskan.
walaupun masih tinggi. diatas 200 Menjelaskan kembali kepada pasien
mg/dl. tentang diet yang tepat pada pasien
2. Pasien sudah melaksanakan Gula Darah dengan diabetes mellitus dan
jalan santai 2x seminggu Sewaktu : 262 menganjurkan pasien untuk lebih
selama 30 menit. mg/dl. teratur melaksanakan diet pasien DM
untuk mencapai kadar gula darah
normal. Menjelaskan kembali pada
3. Sekarang pasien memiliki pasien manfaat minum obat
dompet kecil yang hipoglikemik oral.
dipakainya untuk 2. Berat badan
menyimpan obat, sehingga yang masih 2. Menganjurkan pasien untuk menambah
jika pasien harus berlebihan. frekuensi olahraga pasien 2-3 kali
berpergian kantung tersebut seminggu selain untuk mengurangi
dibawanya. Untuk pola berat badan pasien yang berlebihan.
makan pasien mulai jarang
mengonsumsi makanan 3. Menyampaikan kepada petugas
berlemak dan puskesmas agar pasien bisa evaluasi
menggunakan gula khusus perkembangan pengobatannya untuk
diabetes. mencapai kadar gula darah terkontrol.

4. Ketika pasien ditanyakan

komplikasi diabetes pasien
 dapat menjawab dengan
baik.

Follow up Hari/Tanggal :23 Februari 2021

Perkembangan Pembinaan Masalah yang di Bentuk Pembinaan yang di berikan

minggu lalu temukan

1. Pasien sudah patuh untuk 1. Berat badan 1. Terapi metformin 3x500 mg

meminum obat yang di pasien yang diteruskan. Menjelaskan kepada pasien
berikan di puskesmas dan masih tentang Resiko yang terjadi apabila
kadar gula darah pasien berlebih. tidak patuh minum obat.
sudah mencapai normal di 2. Menganjurkan pasien untuk tetap rutin
minggu ini yaitu Gula melakukan pengontrolan pola makan
Darah Sewaktu : untuk penderita DM dan mengajak
160g/dl. anak-anak pasien untuk selalu
2. Pasien sudah mengerti memotivasi pasien agar selalu
pengaturan diet yang benar semangat untuk bisa menurunkan berat
untuk pasien DM dan badannya.
mulai rutin 3. Menganjurkan pasien untuk datang ke
menerapkannya. puskesmas dan konsultasi ke bagian
3. Pasien sudah rutin gizi untuk membantu pasien
melakukan olahraga menurunkan berat badannya.
hamper setiap pagi. 4. Menganjurkan pasien untuk rutin
memeriksakan tekanan darah
seminggu sekali dan kadar gula darah
di puskesmas minimal 1 bulan sekali
untuk mengetahui perkembangan dan
evaluasi pengobatan yang telah
 diberikan oleh dokter.
5. Menganjurkan pasien untuk segera
memeriksakan diri kepuskesmas bila
terdapat tanda-tanda komplikasi dari
diabetes agar segera mendapat tindak
lanjut dari petugas kesehatan puskes.

LAMPIRAN