MONITORING PEMBUANGAN LIMBAH

TAJAM

No. Dokumen : -
DAFTAR No. Revisi : -
TILIK Tanggal Terbit : 01-03-2021
Halaman : 1/1
dr. Noer Hayati
BLUD PUSKESMAS
Pembina Tk.I-IV/b
TAMBAKREJO
NIP.

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas memastikan setiap tindakan pemberian injeksi, needle langsung
dimasukkan ke dalam safety box?
2. Apakah Petugas memastikan setiap melakukan pemasangan iv canule,
mandrainnya dimasukkan ke safety box?
3. Apakah petugas memastikan setiap benda tajam dimasukkan ke dalam safety box?
4. Apakah Petugas memastikan safety box tetapp dalam keadaan tertutup sehabis
digunakan?

CR:.......................................

Jombang,................