PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

KECAMATAN KOTAAGUNG TIMUR

PEKON TALANG REJO
Alamat : Jln. Dalom Mangku Negara Pekon Talang Rejo Kecamatan Kota Agung Timur Kabupaten Tanggamus

SURAT KETERANGAN BEDA NIK

Nomor : 470/016/TL.R/19.2011/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Pekon Talang Rejo Kecamatan Kota Agung Timur
Kabupaten Tanggamus, menerangkan bahwa telah terjadi kesalahan pada Nama yang
tercantum dalam Kartu Keluarga (KK) dan Barcode Pengambilan BST Kemensos :

NIK yang Salah sebagai berikut :

Nama : MISRIADI
NIK : 1806190906910001
Tempat/Tgl Lahir : Talang Randai, 09-06-1991
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Dusun 02 Pekon Talang Rejo
Kec. Kotaagung Timur Kab. Tanggamus

Nama Yang benar sebagai berikut :

Nama : MISRIADI
NIK : 1806260906910006
Tempat/Tgl Lahir : Talang Randai, 09-06-1991
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Dusun 02 Pekon Talang Rejo
Kec. Kotaagung Timur Kab. Tanggamus

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Dibuat di : Talang Rejo

Pada Tanggal : 2021

A.n PJ. KEPALA PEKON TALANG REJO

Kasi Pemerintahan

ANI OKTARIANI.S.I.Pust