PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU

DINAS KESEHATAN
KECAMATAN RANTAU UTARA
A N
PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT
JALAN : CUT NYAK DIEN NO. TELP.325575 – Kode Pos 21414
E

KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT
KECAMATAN RANTAU UTARA
NOMOR : / / SK / 1 / 2016

TENTANG
SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM MEDIS
PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT KECAMATAN RANTAU UTARA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memudahkan petugas untuk menemukan

rekam medis pasien tepat waktu, maupun untuk mencatat pelayanan
yang diberikan kepada pasien, maka perlu adanya system
pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis.
b. bahwa dalam rangka upaya meningkatkan mutu pelayanan di
Puskesmas Kota Rantauprapat maka diperlukan penyelenggaraan
sistem rekam medis yang baik dan bermutu tinggi.
c. bahwa berdasarkan pada huruf a dan b, maka perlu ditetapkan
keputusan Kepala Puskesmas Kota Rantauprapat tentang sistem
pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

MEMUTUSKAN
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN RANTAU UTARA
A N
PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT
JALAN : CUT NYAK DIEN NO. TELP.325575 – Kode Pos 21414
E

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG SISTEM

PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM
MEDIS
Kesatu : Sistem pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis
Puskesmas Kota Rantauprapat sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan

Ditetapkan di Rantauprapat
Pada Tanggal : 06 Januari 2016
Kepala Puskesmas Kota Rantauprapat
Kecamatan Rantau Utara

Dr. Hj. Fianna Molhaini, MM

NIP. 19680303 199903 2004

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT
NOMOR :
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN RANTAU UTARA
A N
PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT
JALAN : CUT NYAK DIEN NO. TELP.325575 – Kode Pos 21414
E

TENTANG :KEBIJAKAN SISTEM

PENGKODEAN, PENYIMPANAN,
DOKUMENTASI REKAM MEDIK
PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT

A. SISTEM PENGKODEAN.
1. Disusun berdasarkan Kelurahan / Desa ,dimulai dari no . 01 – dan seterusnya
2. Terdiri dari 5 kolom
3. Kolom 1 dan 2 untuk kode kelurahan atau desa.
4. Kolom 3 s/d 5 untuk kode nomor induk KTP/KK.
5. Untuk pasien yang di luar 7 kelurahan dibuat khusus (dengan kode : 90) di dua
kolom awal.

B. PENYIMPANAN
1. Diambil dari unit pelayanan setelah selesai pelayanan.
2. Dimasukkan ke dalam Family Folder.
3. Disusun berdasarkan kelurahan.
4. Khusus untuk RM pasien yang dilayani diluar jam pelayanan, diambil oleh
petugas RM keesokan hari nya.

C. KODE KELURAHAN
1. 01 : Kelurahan Kota
2. 02 : Kelurahan Binaraga
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN RANTAU UTARA
A N
PUSKESMAS KOTA RANTAUPRAPAT
JALAN : CUT NYAK DIEN NO. TELP.325575 – Kode Pos 21414
E

3. 03 : Kelurahan Cendana
4. 04 : Kelurahan Kartini
5. 05 : Kelurahan Padang Bulan
6. 06 : Kelurahan Sirandorung
7. 07 : Kelurahan Siringo – ringo

Ditetapkan di Rantauprapat
Pada tanggal : 06 Januari 2016
Kepala Puskesmas Kota
Rantauprapat
Kecamatan Rantau Utara

Dr. Hj. Fianna Molhaini, MM

NIP. 19680303 199903 2004