KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
JalanAmal Lama, Nomor 1, KelurahanPantaiAmal, Kota Tarakan, 77123.
Telepon: 0551-5507023. Faksimili: 0551-2028655, 2052558. Po Box 170.
e-mail: ubt@borneo.ac.id. Laman: www.borneo.ac.id.

A. Pendahuluan
Praktik Klinik Keperawatan (PKK) bertujuan mendidik peserta didik melalui proses
pembelajaran yang mengarah pada pencapaian kompetensi yang telah ditetapkan sehingga
mempunyai pengetahuan, sikap dan kemampuan psikomotor untuk dapat berperan dan berfungsi
secara mandiri dalam memberikan asuhan keperawatan.
Keperawatan Maternitas adalah keperawatan yang berfokus pada penerapan konsep dan
teori keperawatan dalam meningkatkan kesehatan wanita usia subur, ibu hamil, ibu melahirkan, ibu
setelah melahirkan dan ibu diantara dua masa kehamilan, dan bayinya sampai 40 hari pada kondisi
normal beserta keluarganya, serta wanita di luar masa kehamilan.
Pada praktik klinik di masa pandemic ini pembelajaran dilakukan dengan berfokus pada
penerapan konsep dan teori keperawatan dalam meningkatkan kesehatan ibu postpartum dan bayi
baru lahir dalam kondisi normal.

B. Tujuan
Mahasiswa mampu menerapkan asuhan keperawatan pada perempuan dengan periode masa
nifas dan bayi baru lahir pada kondisi normal dan risiko.

C. Kompetensi
Setelah selesai mengikuti mata ajaran ini, diharapkan mahasiswa mempunyai kompetensi
sebagai berikut :
1. Unit Posnatal
a. Melakukan pengkajian pada ibu post natal
b. Menentukan masalah keperawatan pada ibu post natal
c. Melakukan intervensi (tindakan promotif dan preventif) keperawatan pada ibu post natal
d. Melakukan evaluasi keperawatan dan dsicharge planning pada ibu post natal
e. Mendokumentasikan asuhan keperawatan pada ibu post natal
f. Melakukan monitoring pada ibu post natal risiko

D. Jenis Tagihan dan Penugasan

No Tagihan Jumlah Tempat Keterangan
1 Laporan 1 R. Perawatan Postpartum CI Lahan dan CI
Pendahuluan Institusi
2 Askep 3hari 1 R. Perawatan Postpartum CI Lahan dan CI
Institusi
3 ADL Setiap R. Perawatan Postpartum CI Lahan dan CI
shift Institusi
4 Target keterampilan 50% R. Perawatan Postpartum Terlampir

E. Pelaksanaan Praktik
1. Kegiatan
a. Pembimbing
1) Melaksanakan pre confrence
 Diskusi awal untuk mengetahui kesiapan peserta didik dan menjelaskan kembali tujuan
belajar yang hendak dicapai
2) Membantu mahasiswa memilih kasus dengan spesifikasi tertentu
3) Membimbing mahasiswa melakukan studi kasus
4) Menguji praktik mahasiwa sesuai target yang ingin dicapai dan melakukan penilaian
5) Memeriksa hasil pendokumentasian asuhan keperawatan dan meresponsi mahasiswa
6) Melakukan post confrence
Diskusi akhir untuk membahas kendala yang ditemui selama praktik, pemecahannya
serta menilai pencapaian tujuan belajar.
b. Mahasiswa
1) Mengisi daftar hadir diruang praktik
2) Mengikuti kegiatan pre dan post confrence
3) Melengkapi jenis tagihan dan penugasan
4) Membuat kontrak waktu dengan pembimbing untuk melakukan implementasi
5) Mempersiapkan alat dan bahan untuk melakukan implementasi
6) Melakukan responsi laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan
2. Tempat dan Waktu Praktik
Praktik Keperawatan Maternitas ini dilaksanakan di RSU Kota Tarakan ruang post partum.
Waktu praktik gelombang 1 tanggal 1 Maret s.d 17 Maret 2021, gelombang 2 tanggal 22 Maret –
7 April
2021, dengan Jadual Praktik : shift pagi : 08.00 s.d 12.00, siang : 14.00 s.d 18.00.
3. Seragam
Selama melaksanakan praktik, mahasiswa diwajibkan untuk memakai seragam dinas lengkap
dan atribut sesuai dengan ketentuan dari akademik dan membawa sandal jepit bersih, masker,
celemek serta sarung tangan
4. Ketentuan
Jika mahasiswa meninggalkan dinas karena alasan apapun maka diwajibkan untuk mengganti
dinas di lain waktu yang sesuai dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Sakit : sesuai dengan jumlah hari sakit (dilengkapi surat keterangan dokter)
b. Izin : dua kali jumlah hari yang ditinggalkan ( dilengkapi surat keterangan
dari orang tua/wali)
c. Alpa : tiga kali dari jumlah hari yang ditinggalkan

F. Peserta Praktik
Mahasiswa yang akan mengikuti Praktik Klinik Keperawatan Maternitas sejumlah 56 mahasiswa
(jadwal dan nama anggota kelompok terlampir)

G. Daftar Pembimbing
Bimbingan dilaksanakan oleh pembimbing dari Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Borneo Tarakan, dan pembimbing dari Ruang Bougenville RSUD Tarakan.
Perceptor / CI Institusi Contact Person
1. Ramdya Akbar Tukan, S.Kep.,Ns,M.Kep 085246261186
2. Dewy Haryanti P, M.Kep, Sp.MB 082122103377
3. Paridah, S.Kep.Ns, M.Kep 082336279793
4. Najihah, S.Kep.,Ns, M.Kep 085299558765
5.
Clinical Instructur / CI Lahan
1.
2.
3.
H. Evaluasi
1. Nilai Akhir
a. Pengetahuan (100%)
a. Dokumentasi LP (15%)
b. Resume (25%)
c. Sikap Responsi (20%)
d. Pencapaian target (20%)
e. ADL (20%)
2. Syarat kelulusan
a. Nilai akhir minimal 3,00
b. Kehadiran 100%
 TARGET KETRAMPILAN
PKK KEPERAWATAN MATERNITAS
No Target ketrampilan Juml Pencapaian
ah Tgl TTD Tgl TTD
1 Membuat Laporan Pendahuluan 1

2 Menyusun Resume ibu Post Partum 1

3 Melakukan pengkajian ibu masa nifas 1

4 Melihat pasien kuretase 2

5 Memandikan bayi dan perawatan tali 2

pusat
6 Melakukan perawatan luka post op 2

7 Melakukan vulva hygine 2

8 Melakukan discharge planning 2

9 Melakukan perawatan payudarah ibu 2

menyusui
10 Melakukan dan mengajarkan pijat 2

oksitosin

11 Mengajarkan teknik menyusui pada ibu 2

post partum
12 Mengajarkan senam nifas 2

13 Penkes diit masa nifas 2

 JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN
FORMAT PENGKAJIAN PASCANATAL
KEPEREWATAN MATERNITAS
(Format ASKEP di Ruang Mawar/Masa Nifas)

Pengkajian dilakukan
pada Tanggal :
Jam :
Nama Mahasiswa :

A. PENGKAJIAN
Initial Klien : Initial suami :
Usia : Usia :
Status Perkawinan : Pekerjaan :
Jenis Kelamin : Pendidikan terakhir :
Agama :
Suku/Bangsa :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Masuk Rumah Sakit : (Tanggal/Jam)
No. Register :
Diagnosa Medis/Klinis :

B. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan Utama :
Saat mengkaji (tanggal...............................................)
2. Riwayat Kesehatan Sekarang :
3. Riwayat Kesehatan Keluarga :
4. Genogram Keluarga :
5. Riwayat Perkawinan :
6. Riwayat Kehamilan ini
a. Berapa kali periksa selama hamil :
b. Masalah/keluhan kehamilan :

7. Riwayat Persalinan ini

a. Jenis Persalinan : Spontan (letkep/letsu), Tindakan
(EF,EV)..........
SC a/i............... Tgl/Jam : ...

b. Jenis Kelamin Bayi : BB: .. gr, PB: .. cm

c. Perdarahan :.......cc

d. Masalah Dalam Persalinan :

8. Riwayat Persalinan Yang Lalu

No Tahun Tipe Penolong Jenis BB Keadaan Masalah
Persalinan Kelamin Lahir waktu post
bayi partum
1
2
3
4

9. Pengalaman Menyusui : ya/tidak berapa

lama : Jika tidak, apa alasannya ?
10. Riwayat Ginekologi
 11. Riwayat menstruasi
Menarche, siklus, lama, jumlah darah/volume, ganti pembalut, keluhan
12. Riwayat Keluarga berencana (jenis, berapa lama, alasan penggunaan, keluhan)
13. Rencana Keluarga berencana
14. Riwayat ginekologi : riwayat seperti tumor, kanker, kiste, mioma,
gangguan menstruasi

b. POLA KEBIASAAN SEHARI-HARI

1. Nutrisi (Makan-Minum) :
a. Di rumah :

b. Di rumah sakit:

2. Eliminasi :
A. Di rumah

B. Di rumah sakit

3. Istirahat dan Tidur

a. Di rumah :

b. Di rumah sakit :

4. Aktivitas dan Gerak

a. Di rumah

b. Di rumah sakit

5. Personal Hygiene
a. Di rumah :

b. Di rumah sakit :

c. DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI DAN PEMERIKSAAN FISIK

1. Status Obstetrik : G: P: A: Nifas hari ke: ...

2. Bayi Rawat Gabung : ya/tidak

Jika tidak alasannya .....................................................

3. Keadaan Umum : Kesadaran :

4. BB/TB :

5. Tanda Vital : TD : ... mmHg, Nadi: ... x/menit, Suhu: ... C , Pernafasan: ...
x/menit

6. Kepala :
a. Rambut :

b. Kulit Kepala :

c. Wajah :

d. Mata :

e. Mulut :

f. Bibir :
 g. Hidung :

h. Telinga :

7. Leher :

8. Dada :
d. Jantung

e. Paru-paru

f. Mammae

9. Abdomen :

10. Ekstremitas atas dan bawah:

11. Genitalia dan Rectum:

12. Punggung :

13. Kulit :

g. DATA PENUNJANG
1. Laboratorium :

2. Rongten :

3. EKG :

4. USG

5. Endoskopi :

6. Lain-lain :

h. PENATALAKSANAAN/THERAPY/DIET :

i. DATA FOKUS :
1. Data Subyektif :

2. Data Obyektif :
ANALISA DATA

PENGELOMPOKAN DATA MASALAH PENYEBAB

DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS :

1.
2.
3.
4.
5.

RENCANA KEPERAWATAN

DIAGNOSA PERECANAAN
NO TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
KEPERAWATAN
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No
Hari/Tgl/Jam Implementasi Evaluasi
Diagnosa
Hari/Tgl/jam : ................

S : ..................

O : .................

A : ..................

P : ..................

Kerangka Acuan Praktik Klinik Keperawatan (PKK)

Keperawatan Maternitas