Anda di halaman 1dari 6

SURAT PERMOHONAN KETERANGAN PEMERIKSAAN NARKOTIKA

No: SKPN/ / / / /2021/


Kepada
Yth. Kepala BNNK Garut

Di

Tempat

Dengan hormat

Bersama dengan ini kami mengajukan diri untuk mendapatkan Surat Keterangan Pemeriksaan Narkotika,
sehubungan dengan ini kami kirimkan data diri sebagai berikut :
Nama : Agus Maulandi

JenisKelamin : Laki-laki

Umur : 25 Tahun

Tempat /TanggalLahir : Garut, 17-08-1995

Pekerjaan : Belum Berkerja

Alamat : Kp. Bantar Peundeuy, RT 002, RW 002, Ds. Sukanagara, Kec. Cisompet, Garut

No HP : 081460914146

Keperluan : Persyaratan Calon Kepala Desa Sukanagara Kecamatan Cisompet, Garut

Demikian Surat Permohonan Keterangan Pemeriksaan Narkotika dibuat dengan sebenar-benarnya untuk

tujuan tersebut di atas. Demikian saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasama Ibu/Bapak saya ucapkan

terimakasih.

Garut,
Hormat Saya
(Agus Maulandi)
SURAT PERMOHONAN KETERANGAN PEMERIKSAAN NARKOTIKA
Kepada
Yth. Kepala BNN Provinsi Jawa Barat

Di

Tempat

Dengan hormat

Bersama dengan ini kami mengajukan diri untuk mendapatkan Surat Keterangan Pemeriksaan Narkotika,
sehubungan dengan ini kami kirimkan data diri sebagai berikut :

Nama : Agus Maulandi

JenisKelamin : Laki-laki

Umur : 25 Tahun

Tempat /TanggalLahir : Garut, 17-08-1995

Pekerjaan : Belum Berkerja

Alamat : Kp. Bantar Peundeuy, RT 002, RW 002, Ds. Sukanagara, Kec. Cisompet, Garut

No HP : 081460914146

Keperluan : Persyaratan Calon Kepala Desa Sukanagara Kecamatan Cisompet, Garut

Demikian Surat Permohonan Keterangan Pemeriksaan Narkotika dibuat dengan sebenar-benarnya untuk

tujuan tersebut di atas. Demikian saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasama Ibu/Bapak saya ucapkan

terimakasih.

Garut,
Hormat Saya

(Agus Maulandi)

Anda mungkin juga menyukai