SOAL LATIHAN PERTEMUAN

ISISTEM PERKEMIHAN

NAMA : TRISNA WIDYA SANTRI

NPM : 200202061

1. Seorangperempuan usia 33 tahun, dirawat di penyakit dalam.Klien mengeluh

seringberkemihsedikit-sedikitdannyeriselama3hari.Klienmengatakanmenderitainfeksi
saluran kencing yang ke-3 dalam 4 bulan terakhir. Klien mengatakan bekerja sebagai pedagangdi
pasar tradisional, sering menahan buang air kecil, minum 2-2,5 liter air putih dan tidakpernah
rutin berolah raga. Urin tampak kemerahan. Apakah pendidikan kesehatan yang perludiberikan
padakasus diatas ?
a. Anjurkan minum obat analgetik
b. Anjurkan banyak minum air putih
c. Anjurkan untuk olah raga secara teratur
d. Lakukan pemeriksaan urin secara teratur
e. Anjurkan untuk buang air kecil secara teratur

Jawaban : e. Anjurkan untu buang air kecil secara teratur

Alasan : karna dari hasil pengkajian yang didapat dan keluhan pasien diatas, sehingga kita
sebagai perawat harus memberikan penkes bahwasannya tidak bisa untuk menahan BAK,
karna mengakibatkan terjadinya ISK berulang kembali.

2. Seorang perempuan usia 33 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam.Klien mengeluh sering
buang air kecil sedikit-sedikit, tidak lampias,nyeri dan panas/rasa terbakar serta mual dan
muntah. TD 128/84 mmHg, suhu 380C, frekuensi nadi94 x/menit, frekuensi nafas 22 x
/menit.Manakah prioritasmasalah keperawatanpada kasus diatas?
a. Nyeri akut
b. Hipertermi
c. Inkontinensia urin
d. Gangguan eliminasi urin
e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Jawaban : d
Alasan : karna dari hasil pernyataan yang dikeluhkan pasein adanya gangguan di eliminasi urin
pasien tersebut.

3. Seorang perempuan usia 76 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
punggung dibagian kiri dekat ginjal. Ners J ingin melakukan pemeriksaan fisik. Apakah
langkah-langkah yang tepat untuk pemeriksaan fisik klien tersebut?
 a. Inspeksi-palpasi-perkusi-auskultasi
b. Inspeksi-auskultasi-palpasi-perkusi
c. Auskultasi-palpasi-perkusi-inspeksi
d. Palpasi-perkusi-inspeksi-auskultasi
e. Perkusi-palpasi-auskultasi-inspeksi
Jawaban : A.
Alasan : karna merupakan urutan dalam melakukan pengkajian inspeksi ( observasi / melihat) ,
dan palpasi (perabaan), perkusi (mengetuk), dan auskultasi (Mendengar).

4. Seorang laki-laki usia 30 tahun didiagnosa Gagal Ginjal Akut dan dirawat di ruang penyakit
dalam. Klien dilakukan pemeriksaan BUN dan Creatinin didapatkan hasil meningkat dan fungsi
ginjal mulai menurun. Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien terkait penyakit yang
dialaminya?
a. Hipertensi
b. Diabetes melittus
c. Penyakit Autoimun
d. Oliguri
e. Anuria
Jawaban : E
Alasan : karna umumnya ginjal yang sehat dna bekerja dpat menghasilkan urine hingga kurang
dari 1 – 2 liter setiap harinya, apabila ginjal mengalami masalah dan penurunan fungsinya makan
urine tidak dikeluarkan oleh tubuh, zat dan cairan tersebut dapat menumpuk dan menimbulkan
masalah. Dan dapat terjadinya komplikasi Anuria ( gangguan pada ginjal yang menyebabkan
tubuh tidak mampu memproduksi urine).

5. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan badan bengkak-
bengkak dan sedikit berkemih. Intervensi apakah yang dapat diberikan pada pasien?
a. Monitor intake dan output pasien
b. Lindungi edema dari cedera
c. Kolaborasi dalam pemeriksaan urine
d. Pantau masukan diet
e. Kaji kemampuan
beraktivitasJawaban : A
Alasan :
Untuk mengetahui fungsi dari gijal apakah ada masalah sehingga menyebabkan
badan klien edema , karna klien mengeluh berkekemih sedikit..
6. Seorang perempuan,berusia 28tahun mengeluh sulit mengontrol pengeluaran air
kemih.Dokter menyarankan agar klien melakukan latihan kandung kemih. Latihan kandung
kemih ditemukan oleh….
a. Dr. Amstrong Kegel
b. Dr. Arnold Keyner
c. Dr. Meyer
d. Dr. Lazarus
e. Dr. Hazard Monro
Jawaban : b
Alasan : karna merupakan seorang dokter kebidanan pada tahun 1945, dan juga penemu latihan
kandungan kemih ( kegel) , dan sesuai dengan namanya Dr. Arnold kegel

7. Seorang perempuan usia 57 tahun datang ke poli rawat jalan penyakit dalam mengeluh badan
bengkak, sedikit berkemih dan mudah lelah. Dokter merekomendasikan pemeriksaan lab darah
yang berkaitan dengan fungsi ginjal. Pemeriksaan apakah untuk memastikan fungsi
ginjaltersebut ?
a. Creatinin
b. Hematokrit
c. Hb
d. Platelet
e. Leukosit
Jawaban : A
Alasan : karna pemeriksaan creatinin dapat mengukur seberapa baik fungsi dari ginjal
membuang limbah dan kelebihan cairan dari darah.

8. Seorang Ners melakukan pendidikan kesehatan kepada pasien gagal ginjal kronis tentang
pengendalian tekanan darah.Materi apakah yang sebaiknya disampaikan kepada klien?
a. Pembatasana cairan dan garam
b. Pembatasan gula
c. Menganjurkan konsumsi banyak buah
d. Menganjurkan melakukan olahraga
e. Menganjurkan konsumsi tinggi protein
Jawaban : a
Alasan :
Karna pembatasan cairan dan garam merupakan materi yang baik untuk disampaikan karna ada
kaitannya dengan terjadinya hipertensi ( Tekanan dara meningkat).
9. Seorang laki laki usia 25tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan: tidak bisa
BAK,adanya distensi abdomen, merasa ingin BAK,tetapi urine mengalir lambat. Perawat
menganjurkan untuk berkemih 2-4 jam jika tiba-tiba dirasakan ingin BAK. Apakah rasional dari
interverensi diatas ?
a. Mencegah penarikan kandung kemih
b. Meminimalkan resensi dan distensi berlebihan pada kandung kemih
c. Meningkatkan tekanan pada saluran perkemihan
d. Menetapkan kemampuan pasien dalam berkemih
e. Menurunkan kebutuhan metabolic
Jawaban : b.
Alasan : merupakan rasional yang tepat, karna pasien tidak bisa BAK dan dianjurkan untuk
berkemih 2- 4 jam , untu meminimalkan resensi pada kandung kemih.

9. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke poli rawat jalan dengan keluhan urine menetes, tidak
puas ketika berkemih dan kandung kemih terasa penuh terus. Pengkajian apakah yang tepat
dilakukan perawat untuk mendapatkan data terkait keluhan klien?
a. Sejak kapan sulit berkemih c. Riwayat penyakit DM e. Pola tidur
b. Riwayat keluarga d. Intake
cairanJawaban : a
Alasan : mengkaji sejak kapan pasien mengalami kesulitan berkemih, sudah lama atau masih
pertama kali tujuannya agar kita bisa mengkaji kelebih luas lagi apabia sudah lama terjadi kita
bisa kaji apa pernah mengalami ISK dllnya.

10. Seorang perempuan 56 tahun datang ke poli urologi dengan keluhan sulit BAK lebih dari 2
hari,jika BAK keluar sedikit-sedikit. Apakah yang perlu dikaji pada pasien tersebut?
a. Pengkajian pola BAK
b. Mengkaji adanya nyeri
c. Kaji pola nutrisi
d. Kaji intake cairan
e. Inspeksi daerah supra pubik
Jawaban : b.
Alasan :
Mengkaji adanya nyeri, kita bisa mengetahui tindakan apa yang akan dilakukan, apakah pada saat sulit BAK
dan BAK keluar sedikit apakah adanya nyeri ketika BAK sangat perlu dikaji.
11. Seorang laki-laki usia 46 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri dibagian
pinggang sejak seminggu yang lalu dan kondisi pinggangnya yang membesar. Pemeriksaan
apakah yang direkomendasikan dokter pada pasien untuk memastikan kemungkinan terjadi
hidronefrosis?
a. USG b.MRI c. BNO-IVP d. CT Scan e. Foto Rontgen
Jawaban : a.
Alasan : untuk mengetahui dan memeriksa organ., sehingga dokter dapat menetukan prosedur
medis yang tepat

12. Seorang laki-laki usia 40tahun dirawat diruang penyakit dalam akan direkomendasikan
dilakukan pemeriksaan terkait kemungkinan adanya infeksi, batu maupun obstruksi. Apakah
pemeriksaan yang akan dilakukan?
a. BNO-IVP b. Sistouretroskopi c. Biopsi ginjal
d. Endoskopi e. Biopsi transrektal

Jawaban : a
Alasan : karna merupakan pemeriksaan yang berfungsi untuk mengetahui anatomi serta fungsi
ginjal, dan untuk medeteksi adanya batu atau tidak.

13. Seorang laki-laki usia 38 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri di area
pinggang, kencing tidak lancar dan terasa sakit. Dilakukan pemeriksaan fisik palpasi didapatkan
ginjal teraba dan terjadi pembesaran. Dilakukan USG terdapat batu diarea
kaliksrenal.Berdasarkan hal tersebut apakah yang menyebabkan pembesaran pada ginjal ?
a. Batu ginjal
b. Sumbatan diureter
c. Peradangan pada renal
d. Kristalisasi di supra pubik
e. Obstruksi pada saluran kemih
Jawaban : b.
Alasan : karna adanya sumbatan pada saluran kemih sehingga adanya penumpukkan yang
menyebabkan pembengkakan pada ginjal
14. Seorang perempuan usia 30 tahun didiagnosa dokter dengan batu saluran kemih. Ia memiliki
kebiasaan sering mengkonsumsi ikan teri yang kaya dengan kalsium dan jarang minum
banyak.Jenis batu apakah yang terbentuk apabila disebabkan kalsium ?
a. Struvit b. Oksalat c. Asam urat d. Sistin e.
Campuran
Jawaban : b.
Alasan : batu kalsium oksalat terbentuk saat kalsium dalam urin bercampur dengan asam oksalat.
Oksalat yang merupakan salah satu senyawa senyawa alami dalam makanan ini bisa mengkristal
bila tdak ada cukup air dalam tubuh untuk menguraikannya.

15. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri, tidak dapat
berkemihdenganlancardanmerasapanasketikaberkemih,dandianjurkandirawat.Dilakukanpengkaj
ian klien memiliki riwayat batu saluran kemih 2 tahun yang lalu dan pernah dilakukantindakan
ESWL. Apakah masalah keperawatan yang mungkin muncul pada klien tersebut?
a. Resiko tinggi infeksi
b. Regiment terapeutik inefektif
c. Kelebihan volume cairan
d. Gangguan mobilitas fisik
e. Nyeri
Jawaban :
a
Alasan : resiko terjadinya infeksi karna adanya keluhan berkemih tidak lancar dan adanya rasa
panas ketika berkemih, merupakan tanda dari adanya resiko terjadinya infeksi

16. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri, tidak dapat
berkemihdenganlancardanmerasapanasketikaberkemih,dandianjurkandirawat.Dilakukanpengkaj
ian klien memiliki riwayat batu saluran kemih 2 tahun yang lalu dan pernah dilakukantindakan
ESWL. Intervensi apakah yang tepat diberikan pada klien berdasarkan keluhan ?
a. Kaji karakteristik nyeri?
b. Evaluasi kemampuan mobilitas klien
c. Ajarkan diet pada klien
d. Kaji kemampuan aktivitas
e. Observasi kemampuan pasien dalam berkemih
Jawaban : e
 Alasan :
Untuk mengetahui bagaimanan kemampuan pasien berkemih, agar mampu membantu berkemih dengan tidak
lancar.
17. Seorang perempuan,berusia 28 tahun dengan nefrostomi dan hendak dilakukan perawatanluka
Pada tahap pra interaksi dengan klien, perawat perlu mempersiapkan:
a. Memberi salam kepada pasien
b. Menutup sampiran
c. Mengatur posisi
d. Menjelaskan tujuan perawatan
e. Mencuci tangan
Jawaban : e
Alasan : mencuci tangan merupaka prosedur yangdilakuakn sebelum kita melakukan perawatan
luka, tahap prainteraksi (perencanan) adalah kita harus mencuci tangan, dan mempersiapkan alat
didekat pasien.

18. Seoranglaki-lakiusia65tahundatangkeIGDbersamadenganistrinyamengeluhbadanbengkak-
bengkak. Sudah 6 hari kesulitan berkemih dan gelisah. Ia memiliki riwayat penyakitbatu saluran
kemih. Hasil Lab menunjukkan ureum 200 gr/dl, kreatinin 12,1 gr/dl dan asam urat9,3 gr/dl.
Dokter menyarankan dilakukan cuci darah. Perawat menjelaskan proses
perawatanyangharusdialamiolehklientersebutkepadakeluarga.Aspeklegaletikapakahyangdiperha
tikan perawat dalam menjelaskan proses perawatan klien?
a. Veracity
b. Fidelity
c. Non malefisience
d. Autonomy
e. Benefisience
Jawaban : a
Alasan : karna untuk menyampaikan kebenaran kepada keluarga dan klien menyakinin agar
mengerti

19. Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sulit mengontrol pengeluaran air kemih.
Keadaanini membuat klien menjadi cemas. Apakah yang dilakukan perawat untuk membantu
klienmenurunkan kecemasannya?
a. Meyakinkan klien bahwa penyakitnya tidak berbahaya
b. Memberikan klien waktu untuk berfikir tentang penyakitnya
c. Memberikan penkes kepada klien terkait cara mengontrol berkemih
d. Mengajak klien berdiskusi
 e. Menyarankan keluarga untuk memberikan dukungan kepada klien

Jawaban : c
Alasan : meberikan penkes dan penjelasan terkait bagaimana cara untuk mnegontrol
berkemih akan dapat membantu klien dalam mengontrol pengeluaran air kemihnya, dan
apabila masalah nya terasi maka rasa cemas yang dialami pasien pun tertasi.

20. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat perawat dengan diagnosa keperawatan
gangguankeseimbangancairanberhubungandengangangguankemampuanfiltasidiglomerulusdanp
enurunan fungsi ginjal. Perawat akan menegakkan diagnose keperawatan. Apakah data
yangmendukung untuk tegaknya diagnosa keperawatan tersebut?
a. Urine berwarna kuning gelap
b. Edema pada bagian tubuh
c. Penurunan kemampuan beraktivitas
d. TD 130/80 mmHg
e. Nyeri pada area pinggang

Jawaban : b.
Alasan : merupakan data pendukung, karna adanya edema pada bagian tubuh yang
diakibatkan penurunan fungsi ginjal

21. Seorang perempuan usia 54tahun mengalami gagal ginjal dan dilakukan hemodialisa. Awal
masuk ke Unit Hemodialisa klien dilakukan penimbangan BB kemudian dianjurkan untuk naik
ke tempat tidur. Langkah apakah selanjutnya dilakukan sebelum dilakukan pencucian darah?
Langkah apakah selanjutnya dilakukan sebelum dilakukan pencucian darah?
a. Pengukuran tanda-tanda vital
b. Pemeriksaan Darah
c. Pemeriksaan Urine
d. Pemasangan infuse
e. Pemasangan oksimetri
Jawaban : a
Alasan :
Untuk mengetahui kodisi pasien karn syrat dalam pencucian dara TTV harus stabil.