b.
Greatest member (prevalence rate) / 3: menilai seberapa
langkah LPM
 Identifikasi masalah
 Merumuskan masalah
 Menetapkan prioritas masalah
 Mencari kemungkinan penyebab masalah
 Menentukan penyebab masalah yang paling dominan
 Menetapkan alternatif pemecahan masalah
 Menentukan cara pemecahan masalah yang paling
feasible
 Menyusun rencana pemecahan masalah
 Melaksanakan rencana pemecahan masalah
 Melakukan evaluasi hasil kerja
Judul: Evaluasi Program Program Pencegahan Dan
Pengendalian Penyakit Tular Vektor Dan Zoonosis
(P2PTVZ) Bulan Juli 2019 – Januari 2020 Di Wilayah
Kerja Puskesmas Kecamatan Johar Baru
Kegiatan JUMANTIK: RT>> diperiksa secara total
coverage >> pemeriksaan jentik pada tempat
perindukan nyamuk >> hasil pemeriksaan ke Kantor
Kelurahan >> di analisa kecamatan >> sudin kesmas
NON JUMANTIK: petugas Puskesmas>> menentukan
sasaran RW lokasi>>menganalisa hasil pemeriksaan
jentik
Penyelidikan Epidemiologi (PE): penderita DBD,
tersangka DBD lainnya dan pemeriksaan jentik nyamuk
penular DBD (+)
Fogging Focus : penderita/tersangka DBD, tiga atau
lebih penderita panas tanpa sebab, dan jentik (+) > 5%.
Rumusan masalah:
1. Cakupan Angka Bebas Jentik Puskesmas Kecamatan Johar
Baru pada bulan Juli 2019 – Januari 2020 sebesar
92,51% dengan target ABJ Nasional sebesar 95%
2. Incidence rate penderita DBD Puskesmas Kelurahan di
Wilayah Kerja Kelurahan Galur Bulan Juli 2019 – Januari
2020 26,78% Dengan target incidence rate sebesar
<20%
Scoring
1. Metode Bryant: Prevalence, Seriousness, Manageability,
Community concern
2. PAHO
a. Magnitude : Berapa banyak penduduk yang terkena pykt
(angka prevalensi)
b. Severity : Besarnya kerugian (CFR)
c. Vulnerability: ketersediaan teknologi atau obat yang
efektif
d. Community and political concern : sejauh mana
masalah tersebut menjadi concern masyarakat
e. Affordability: ada/tdk dana yang tersedia
3. MCUA:
a. Emergency (IR/CFR) / 4 : seberapa fatal suatu
permasalahan menimbulkan kematian/ kesakitan >>
IR + selisih target cakupan (%)
banyak penduduk yang terkana masalah kesehatan tsb /
(cakupan - target )
c. Expanding scope: pengaruh suatu permasalahan terhadap
sector diluar kesehatan. >> Jumlah penduduk) + skala
Luas wilayah + lintas sektoral (skor 1 s.d 5)
d. Feasibility: Kemungkinan program kerja dapat
dilaksanakan. >> Rasio SDM + fasilitas + tempat + dana
e. POLICY: perhatian pemerintah terhadap masalah tersebut.
>> media + penyuluhan + kebijakan
Input:
1. Kurangnya koordinasi kerja pada petugas (Method)
2. Tidak ada masalah (Material)
3. Kurangnya kesadaran terhadap pentingnya
memberantas jentik nyamuk (Man)
4. Tidak ada masalah (Money)
process:
1. Target yang tinggi yang harus dilaksanakan dalam setahun
(Planning)
2. Pembagian tugas antar petugas tidak merata (Organizing)
3. Kurangnya penyuluhan dan pelatihan kepada petugas
(Actuating)
4. Beban kerja petugas sudah terlalu banyak sehingga tidak
dapat bekerja maksimal (Controlling)
Environment: kurangnya kesadaran masyarakat mengenai
pentingnya pelaksanaan PSN
Tiga akar masalah:
1. Petugas lalai dalam melaksanakan program PSN (Man)
2. Kurangnya kesadaran masyarakat mengenai pentingnya
pelaksanaan PSN (environment).
3. Beban kerja petugas sudah terlalu banyak sehingga tidak
dapat bekerja maksimal (Controlling)
Alternatif pemecahan masalah
1. Memberikan informasi tentang pentingnya program PSN
kepada petugas serta mengevaluasi setiap melakukan
program PSN.
2. Memberikan informasi dan edukasi kepada masyarakat
mengenai pentingnya pelaksanaan PSN dalam pencegahan
penyakit.
3. Menyusun strategi yang tepat untuk mencapai target
cakupan program PSN.
Prinsip-prinsip kedokteran keluarga
Komprehensif dan holistik
Pelayanan kontak pertama dan kesinambungannya
Pelayanan promotif dan preventif
Pelayanan koordinatif dan kolaboratif
Pelayanan personal.
Mempertimbangkan keluarga, komunitas, dan
lingkungannya
Sadar etika dan hukum
Sadar biaya
 Menyelenggarakan pelayanan yang dapat diaudit dan
dipertanggungjawabkan
5 stars doctor
 Healthcare provider: pelayanan kesehatan secara
holistik
 Decision Maker: menentukan tindakan medis yang
sesuai
 Educator: Melakukan komunikasi yang efektif >> upaya
peningkatan kesheatan
 Community Leader: mempunyai tanggung jawab khusus
terhadap komunitas
 Manager: memanfaatkan sumber daya yang ada
secara efisien, terkoordinasi dan bekerja sama
dengan profesi lain.
Indikator Target program Kecacingan dan Filariasis
No. Indikator Target
1. Prevalensi <10%/kota/kabupaten
kecacingan
2. Eleminasi Mikrofilaria <1%/kota
Filariasis
3. 12 bulan – 12 > 85%/tahun
tahun
Sumber: Permenkes RI No 15 tahun 2017
Indikator DBD : PE 100%, ABJ
Dokter muslim:
1. 5S (senyum, salam, sapa, sopan dan santun)
2. Memulai sesuatu dgn basmallah dan mengakhirinya
dgn hamdallah
3. Menghadirkan seorang perawat atau keluarga pasien
jika memeriksa lawan jenis
4. Dokter Muslimah selalu memakai jilbab
5. Menetapi janji kalau berjanji
6. Menegakkan kejujuran
7. Mempertanggungjawabkan tindakan yg dilakukannya
8. Berprinsip : jika pasiennya sembuh bukan dia yang
menyembuh-kan tapi Allah swt
9. Selalu minta informed consent
10. Mengikuti perkembangan IPTEK dgn menghadiri
pertemuan ilmiah
11. Melaksanakan ibadah mahdhah
12. Mampu menjadi imam shalat, khatib Jumat dan
memimpin doa (bagi lulusan laki-laki)
13. Mampu memberi ceramah agama
14. Mengingatkan pasiennya yg Muslim untuk melakukan
ibadah mahdhah
15. Mengingatkan pasiennya utk berobat dgn obat halal
16. Mengingatkan pasiennya utk makan/minum yg halal
17. Mampu menjelaskan landasan al Quran dan Hadis yg
relevan terhadap isu kedokteran/kesehatan yg telah
ada fatwanya
18. Dalam hal tidak tahu fatwa sebuah isu
kedokteran/kesehatan dia selalu menghubungi pakar
di bidang itu atau browsing internet
19. Mengadakan pengajian keluarga
20. Menjaga kerahasiaan informasi pasiennya
3 M: Fungsi Keluarga pelayanan 7T yaitu :
Pola Gizi Seimbang
1. Menguras bak mandi 1. Syukuri dan nikmati aneka ragam makanan 1. Biologis
1.Timbang BB, TB
2. Menutup bak penampungan air 2. Banyak makan sayuran dan cukup buah- 2.Ukur TD
2. Psikologis
3. Memanfaatkan kembali limbah barang bekas buahan 3.Skrinning status imunisasi Tetanus dan
3. Biasakan mengonsumsi lauk pauk yang 3. Sosial berikan Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) bila
3M PLUS mengandung protein tinggi diperlukan
4. Biasakan mengonsumsi aneka ragam 4. Ekonomi 4. Ukur tinggi fundus uteri
makanan pokok 5. Pemberian Tablet tambah darah minimal
5. Batasi konsumsi pangan manis, asin dan
5. Pendidikan
90 tablet selama kehamilan
berlemak 6. Budaya 6. Test Laboratorium (rutin dan Khusus)
6. Biasakan sarapan 7. Temu wicara (konseling), termasuk
7. Biasakan minum air putih yang cukup dan 7. Fungsi Spiritual Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
aman Komplikasi (P4K) serta KB pasca
8. Biasakan membaca label pada kemasan persalinan.
pangan Atau yang terbaru 10T yaitu dengan menambahkan
9. Cuci tangan pakai sabun dengan air bersih Aspek Fungsional
7T tadi dengan:
mengalir • Level 1: Tidak ada keterbatasan apapun
No Program Target 7 bulan 10. Lakukan aktivitas fisik yang cukup dan
1 POPM Kecacingan >85% • Level 2: Mulai ada keterbatasan fungsi 8. Nilai status Gizi (ukur lingkar lengan atas)
pertahankan berat badan normal
2 Angka Bebas Jentik (ABJ) >95% 9. Tentukan presentasi janin dan denyut
• Level 3: Banyak keterbatasan fungsi jantung janin (DJJ)
3 Penyelidikan 100%
Identifikasi Permasalahan 10. Tata laksana kasus.
Epidimiologi (PE) • Level 4: Sangat banyak keterbatasan fungsi
4 Fogging Focus 100% (kegiatan harian dirumah
 Masalah terkait genetik: terdapat anggota • Level 5 : Tidak dapat beraktivitas sama sekali (full
keluarga yang memiliki riwayat penyakit bed 100%) 20 Program Promosi Kesehatan
asma bronkial.
Prinsip dokter keluarga KIA Demam Kanker Gigi & Mulut
 Masalah terkait status gizi: Kebiasaan
 PRINSIP PELAYANAN BERKESINAMBUNGAN makan pasien belum mencukupi
Insiden Keselamatan Pasien Berdarah
 PRINSIP PELAYANAN YANG MENYELURUH kebutuhan kalori pasien perhari. KB AIDS Degenerati Kes. Mata
 PRINSIP PELAYANAN YANG TERKOORDINASI  Masalah terkait kebiasaan pasien: pasien  Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)
Gizi Hepatitis Air & Kes. Jiwa
 PRINSIP PELAYANAN MASYARAKAT membeli jajan seperti minuman air es yang  Kejadian sentinel Kesling
 PRINSIP PENCEGAHAN dapat menjadi faktor pemicu penyakit.
 Kejadian Nyaris Cedera (KNC Imunisa ISPA TBC Kes. Kerja
 PRINSIP PELAYANAN KELUARGA  Masalah psikososial keluarga: anggota
keluarga kurang peduli dengan pasien dan  Kejadian Tidak Cedera (KTC) si
Diare Rokok Kusta Kecacingan
masih merokok didalam rumah.  Kondisi Potensial Cedera (KPC)
Narkotik
ABJ  Rumah tempat tinggal pasien yang tidak
memenuhi standar sehat dan kurangnya
ABJ = Jmlh rumah diperiksa - rumah (+) jentik x 100
pengetahuan keluarga pasien untuk
Jumlah rumah di periksa membuka ventilasi rumahnya.

Rumah Sehat : : 1.068 – 1.200

 Kelompok komponen rumah
 Kelompok sarana sanitasi
 Kelompok perilaku penghuni

Tabel CDC Anak!!

Status Gizi
BB/TB : 15/18 x 100% =83% (Gizi kurang)

K1-K4 (kunjungan)