TENTANG
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal : 31 Desember 2016
Kepala Puskesmas Karang Taliwang
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Mataram
2. Yang Bersangkutan
3. Arsip