Pengobatan dengan menggunakan antibiotik: kotrimoksazol, amoksisilin selama 3

hari dan obat simptomatis yang diperlukan seperti parasetamol, salbutamol.

Obat
• Tablet Kotrimoksazol 480 mg
• Sirup Kotrimoksazol 240 mg/5 ml
• Sirup kering Amoksisilin 125 mg/5 ml
• Tablet Parasetamol 500 mg
• Sirup Parasetamol 120 mg/5 ml

Beberapa contoh masalah terkait antibiotik yang memerlukan kewaspadaan dalam

penggunaannya:
a. Kotrimoksazol dapat menyebabkan efek samping yang serius, seperti diskrasia
darah dan reaksi kulit yang berat (Stevens Johnson Syndrome). Oleh karena itu
sebaiknya Kotrimosazol hanya digunakan untuk Pneumonicystis Pneumonia.
b. Aminoglikosida dan Vankomisin yang bersifat nefrotoksik harus dimonitor
kadar dalam darah terutama pada pasien dengan gangguan ginjal, bila perlu
dilakukan penyesuaian dosis rejimen.
c. Vankomisin infus sebaiknya diinfuskan secara pelan lebih dari 100 menit
(kecepatan maksimum 10mg/menit) untuk menghindari Red Man Syndrome.
d. Antibiotik topikal sebaiknya dibatasi hanya untuk penggunaan pada mata dan
telinga karena dapat menyebabkan resistensi antibiotik dan hipersensitivitas.
Jika penggunaan antibiotik topikal diperlukan maka pilih antibiotik yang tidak
diabsorpsi melalui kulit (bukan antibiotik sistemik), contoh: Mupirocin.
e. Antibiotik intravena hanya digunakan bila rute oral dan rektal tidak dapat
dilakukan atau jika diinginkan kadar dalam serum yang tinggi dalam waktu
cepat. Sebagai contoh kadar puncak metronidazol dalam darah dapat segera
dicapai dengan pemberian intravena, oral setelah 1 jam dan 3 jam setelah
diberikan rektal (Suppositoria). Semua sediaan Metronidazol intravena, oral
maupun rektal mempunyai bioavailabilitas yang ekivalen. Infus intravena
sebaiknya diberikan pelan (5 ml/menit).
f.
No Kategori Pilihan Obat
1 Analgetik Parasetamol (B)(dapat
digunakan dengan dosis
normal pada semua umur
kehamilan, untuk indikasi
analgetik antipiretik)
 
 
2 Gout Probenecid (B)(drug of
choice)
  Ibuprofen (C)(antinyeri
untuk serangan gout, dengan
beberapa batasan)
3 Antialergi Loratadine (B)(first choice)
  Cetirizine (B)(second
choice)
4 Asma Salbutamol (C),
Metaproterenol (C), dan
Terbutaline (B)kerja
pendek(Agonis B2-
adrenergik kerja pendek)
  Beclomethasone (B) atau
Budesonid (B)(Inhalasi
kortikosteroid)
5 Ekspektoran N-asetilsistein (B),
dan Mukolitik Ambroksol (C), dan
Bromheksin (A)(first
choice)
Keterangan
Aspirin dapat digunakan,
namun untuk trimester ketiga
harus dihindari.
Untuk antiinflamasi,NSAIDs
seperti ibuprofen dan
diklofenak dapat digunakan
pada 2 trimester awal.
Selektif COX-2 Inhibitor
tidak direkomendasikan
karena data yang masih
kurang.
Menjadi golongan D ketika
usia kehamilan lebih dari 30
minggu
H1-blocker generasi pertama
dilaporkan dapat
menyebabkan neonatal
respiratory depression
Direkomendasikan dalam
sediaan inhalasi
Oral Beclomethasone atau
Budesonid masuk  kategori C
Mukolitik yang mengandung
iodine dikontraindikasikan
terutama setelah trimester
pertama (dapat menekan
fungsi tiroid ).
6 Gastritis Antasida dan sukralfat (B)
(dapat digunakan pada
semua trimester)
  Ranitidin (B)(diberikan Ranitidin lebih dipilih
ketika antasida atau daripada simetidin (B)
sukralfat tidak menunjukkan sehubungan antiandrogenic
perbaikan gejala) dari simetidin.
  Omeprazol (C) Pilihan utama untuk reflux
esophagitis
7 Konstipasi Lactulose (B)
8 Antidiare Loperamid (C)
9 Antikolesterol Cholestyramine (C) dan HMG CoA reduktase tidak
Colestipol (B)(hanya boleh diberikan (X)
digunakan jika indikasi kuat
untuk diberikan)
10 Antibiotik Penisilin (B)(antibiotik Dapat diberikan pada dosis
pilihan untuk wanita hamil) biasa
  Cephalosporin (B)(dipilih
golongan yang lebih lam)
  Beta lactam lain Hanya jika penisilin atau
cephalosproin tidak efektif
  Eritromisin (B)merupakan Spiramisin (C)(pilihan untuk
pilihan utama untuk toksoplasma pada trimester
golongan macrolide pertama)
11 Tuberkulosis Isoniazid (C) dan Pyridoxin Tes fungsi hati setiap bulan
  Rifampisin (C)
  Ethambutol (C)(Kombinasi Pirazinamid (C) digunakan
ethambutol dengan isoniazid jika first line tidak efektif
dan Rifampisin merupakan
first line)
Kondom dipesankan agar ia segera kembali ke klinik bila benang tdk teraba,terasa lebih
Dipakai oleh suami pd saat bersenggama utk mencegah pertemuan sperma dgn panjang atau pendek ,atau teraba bagian plastik dari AKDR
Ovum. Terbuat dari bahan karet yang sangat tipis. tiap bungkus hanya digunakan • kadang-kadang pasien mengeluh nyeri dan mengalami pendarahan.pemberian
untuk sekali pakai. aspirin dan panadol dpt menghilangkan rasa nyeri tersebut
Cara pemakaian :
• Dipakai sendiri oleh suami pd saat alat kelaminnya sudah mengeras PIL KB
• Bagian kondom yg berputing dibagian ujung Pil KB harus diminum setiap hari 1 tablet secara teratur supaya bisa mencegah
• Setelah ejakulasi,sebelum ereksi hilang,kondom hrs dipegang pinggirnya pd kehamilan.
waktu akan dikeluarkan sehingga kondom tdk terlepas dan sperma tdk tumpah Cara pemakaian :
ke dlm liang vagina • Diminum secara teratur, setiap hari pada waktu yg sama
• Pada saat pertama minum pil KB dimulai pada hari kelima haid utk
Tisu KB memastikan bahwa ibu sedang tdk hamil, selanjutnya berturut-turut setiap hari
Dipakai oleh isteri, berbentuk selaput (tisu) tipis yang dapat larut di vagina dan satu pil. utk kemasan berisi 28 tablet diminum terus menerus. utk kemasan
dipakai utk mencegah terjadinya kehamilan. Selaput ini mengandung zat aktif berisi 21 tablet, setelah pil habis istirahat dulu selama 7 hari dan kemudian
jenis surfaktan, yg membuat sperma menjadi tak aktif dan karenanya dpt dilanjutkan dengan kemasan baru
mencegah sperma masuk ke dlm rahim • Jika lupa minum pil, segera setelah ingat ia harus minum pil tersebut, lalu ia
Cara pemakaian: juga minum pil lagi sesuai kebiasaannya, tapi kalau ia lupa minum pil selama
• Dipakai pada saat 2 sampai 5 menit sebelum melakukan senggama dua hari atau lebih, ia harus minum 2 tablet sehari sampai tercapai jumlah yg
• Tangan harus dicuci sampai bersih,lalu dikeringkan: satu selaput diambil dari seharusnya. selain itu ia hrs menggunakan cara KB lain kalau ingin
pembungkusnya,dibuka lebar lalu diremas menjadi gumpalan kecil lalu berhubungan seksual, atau ia tdk berhubungan seks dulu sampai kemasannya
dimasukkan kedalam liang kemaluan dengan cara mendorong gumpalan habis
selaput tersebut dengan jari,sampai menyentuh mulut rahim
• Bagian dlm kemaluan tdk boleh dibersihkan sebelum 6 jam sesudah Suntikan KB
bersenggama • Depo Provera dan Depo Geston disuntikan setiap 3 bulan sejak suntikan
pertama
IUD • Noristerat diberikan setiap 2 bulan utk suntikan pertama
AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim) atau IUD(Intra Uterine Devices) dan spiral. • Cyclofem diberikan setiap bulan sekali
AKDR terbuat dari plastik atau plastik dan tembaga, diletakkan di dalam rahim.
AKDR mencegah pertemuan sperma dengan ovum. Implant
Jenis-jenisnya : MLCu, Copper-T dan Copper-7 dipakai selama 2 - 3 tahun. ada Alat kontrasepsi Implant terdiri dari 2 tabung silastik berisi hormon
juga dipakai selama 8 -10 tahun levonorgestrel yg bisa mencegah kehamilan efektifitasnya sangat besar hampir
Cara Pemakaian : sama dengan Vasektomi dan tubektomi.
• AKDR dimasukkan ke dalam rongga rahim dgn menggunakan inserter atau alat Cara pemakaian:
utk memasukkan • Ibu mendapat suntikan anastesi lokal
• Pemakai AKDR sebaiknya diberi tahu macam AKDR yg dipasang utknya, • Kedua tabung silastik dimasukkan ke bawah kulit lengan bagian atas yg tidak
kemudian beritahu wkt kontrol terlalu aktif digunakan
• Pemakai AKDR bisa diajarkan utk meraba benang AKDR pd vagina setiap
habis haid dgn cara memasukkan jari kedalam vagina.kepada klien, hrs