Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN AKUN KODE FORMULIR

PPDB SMP Provinsi DKI Jakarta


TAHUN PELAJARAN 2019/2020 http://ppdb.jakarta.go.id

Formulir untuk calon peserta didik baru


LULUSAN SEKOLAH DALAM DKI Jakarta Tahun 2019
dan DOMISILI LUAR DKI Jakarta
B2
DATA PENDAFTAR
Tulislah identitas diri Anda pada kolom isian yang tersedia sesuai dengan data-data dalam SHUN/SKHUN dan KARTU KELUARGA

No Peserta Ujian : Tulis nomor pada kolom yang tersedia

(11 digit terakhir)


Nama Lengkap :
Nama Asal Sekolah :
Jenis Kelamin *) : Laki-laki Perempuan *) Beri tanda (X)

Tempat / Tanggal Lahir : / - - (dd-mm-yyyy)


Alamat Rumah :
RT / RW : / Kelurahan / Desa :
Kecamatan :
Kota / Kabupaten :
Provinsi :

Nomor Telepon / HP :

DKI Jakarta,…………………2019

Panitia Sekolah, Calon Peserta Didik Baru,

( ) ( )

Informasi :
- Membawa berkas persyaratan yaitu : Fotokopi SHUN/SKHUN/DNUN Paket A/B/SKYBS dengan memperlihatkan Dokumen ASLI
- Serahkan Formulir Pendaftaran Akun ini ke sekolah peserta PPDB yang terdekat dengan tempat tinggal Anda.
- Pastikan mendapatkan cetak Tanda Bukti dari panitia PPDB Sekolah yang memuat info AKUN untuk pendaftaran online.

Anda mungkin juga menyukai