ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian Keperawatan
A. Identitas klien
Nama :
Umur :
Suku/bangsa :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :

B. Keluhan utama

C. Riwayat penyakit sekarang

D. Riwayat penyakit dahulu

E. Pola kebiasaan sehari-hari
a. Pola nutrisi
Sebelum hamil :
:
Selama hamil :
b. Pola eliminasi
Sebelum hamil :
Sesudah hamil :
c. Pola istirahat tidur
Sebelum hamil :
Sesudah hamil :
d. Pola aktivitas
Sebelum hamil :
Sesudah hamil :
e. Perilaku kesehatan sehari-hari
Penggunaan obat/jamu/rokok
Sebelum hamil :
Sesudah hamil :
f. Lain – lain (personal hygiene)
Mandi :
Ganti baju :
Keramas :
Gosok gigi :

F. Riwayat Haid

Menarche : -

Siklus haid :

Lama haid :

Banyaknya :

Dismenorea : -

HPHT :

UK : -

TP : -

G. Riwayat Perkawinan
Nikah :

Lama menikah :

Umur pertama kali nikah :

H. Riwayat obstetri

I . Riwayat KB
2. Pemeriksaan Fisik
1. Pemeriksaan umum

K/U :

Kesadaran :

BB sebelum hamil :
BB saat ini :
TB :
LILA :

TD :

Nadi :

RR :

Suhu :

a. Inspeksi

b. Palpasi

c. Auskultasi
d. Pemeriksaan tanda – tanda vital

e. Pengukuran berat badan

3. analisa data

4. diagnosa keperawatan

5. rencana asuhan keperawatan