ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

MANAJEMEN NYERI

Nama Mahasiswa : Nadi Tanggal : 3 maret 2021

NPM : 2014901110057 Alamat : Jl. Kamelda
Ruang : Poliklinik Penyakit Dalam
1. Identitas Klien:
Nama klien : Ny. D
Umur : 23 thn
2. Diagnose Medis : Limfadenopati
3. Data :
Ny. D Mengatakan ada benjolan di leher sebelah kanan terasa nyeri
P : Benjolan terasa nyeri diakibatkan adanya cairan yang menembus limfe
yang membengkak
Q : Benjolan terasa nyeri seperti ditususk-tususk
R : pada perut bagian kiri atas
S : skala 5 (1-10) (sedang)

T : Klien mengatakan nyeri bertambah pada malam hari, nyeri menetap

4. Tindakan Keperawatan:
Manajemen nyeri (teknik relaksasi nafas dalam)
5. Prinsip tindakan & rasional
a. Mengucapkan salam pada klien.
Rasional :
Menjalin hubungan klien dengan perawat dan komunikasi terapeutik.
b. Menjelaskan prosedur tujuan, kontrak waktu, dan kesediaan klien dalam
tindakan.
Rasional :
Memudahkan klien mengetahui tujuan tindakan dan klien bersedia dalam
melakukan tindakan tersebut.
c. Mengkaji nyeri klien
 Rasional : Dapat mengetahui tingkatan nyeri untuk melakukan tindakan
manajemen nyeri.

d. Mengajarkan manajemen nyeri dengan teknik relaksasi nafas dalam

dengan cara tarik nafas dalam melalui hidung kemudian tahan dan
hembuskan melalui mulut secara perlahan
Rasional:
Tarik nafas dalam membantu untuk mengurangi rasa nyeri
e. Mengajarkan manajemen nyeri dengan mengatur posisi senyaman
mungkin
Rasional:
Mengatur posisi yang nyaman dapat mengurangi nyeri
f. Mengevaluasi hasil dari pengkajian Rasional :
Membandingkan hasil yang sebelum dan sudah dilakukan tindakan
manajemen nonfarmakologi.
g. Dokumentasi Rasional :
Tiap tindakan keperawatan yang dilakukan dicatat sebagai perkembangan
klien.
6. Tujuan tindakan
Mengurangi atau menghilangkan nyeri pada klien.
7. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya Klien tidak dapat mengikuti perintah perawat atau tidak
kooferatif dan tindakannya tidak dapat maksimal.
Pencegahan: perawat mengintruksikan kepada klien untuk memperhatikan
cara manajemen nyeri.
8. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)
Hasil: Klien dapat mengurangi nyerinya dengan melakukan tindakan
manajemen nyeri.
Maknanya: Klien mampu melakukan manajemen nyeri.
 Banjarmasin, Maret 2021
Preseptor Akademik Preseptor Klinik

Solikin, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.,MB Roesmanita, S.Kep.,Ners