LAPORAN PENDAHULUAN

IMPAKSI SERUMEN

PEMBIMBING:
Solikin, Ns., M.Kep.,Sp.,Kep.,MB
Yuanita Pandang Sari, S.Kep.,Ners

OLEH :
NADI
NPM. 2014901110057

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN PROFESI NERS
BANJARMASIN 2021
 LAPORAN PENDAHULUAN

A. Definisi
B. Pathway

Definisi:
Impaksi serumen
adalah gangguan Tanda dan gejala:
pendengaran yang
1.Penumpukan serumen
timbul akibat
penumpukan 2.Gatal,rasa nyeri,dan
serumen di liang rasa penuh ditelinga
telinga dan
menyebabkan rasa 3. Gangguan
tertekan yang pendengaran
mengganggu. 4. Telinga
berdengung(tinnitus)
5. Pusing
Etiologi
1. Dermatitis
kronik pada
telinga luar
2. Liang telinga Komplikasi:
sempit
3. Produksi 1.Otalgia
serumen terlalu 2.Perikondritiasis
banyak dan
kental 3. Otitis media
4. Terdorongnya
4. Resiko infeksi
serumen ke
lubang lebih
dalam
(kebiasaan
mengorek
telinga)

Penatalaksanaan:
Pemeriksaan penunjang:
1. Serumen yang lembek dibersihkan dengan
1.Ct-Scan tulang tengkorak, mastoid terlihat
kapas
kabur, ada kerusakantulang
2. Serumen yang keras dikeluarkan dengan pengait
atau kuret 2. Scan Galium-67, terlihat focus infeksi akut
3. Serumen yang sangat keras (membatu) yang akan Kembali normal dengan resolusi inf.
dilembekan dengan karbogliserin 10% 3x5 tetes
3. MRI, monitor serebral, pembuluh darah yang
sehari selama 3-5 hari
terkait
4. Serumen yang terlalu dalam dan mendekati
membrane timpani dikeluarkan dengan cara 4. Tes Lab
irigasi liang telingan dengan menggunakan air
5. Ketajaman Auditorius
hangat bersuhu 37C agar tidak menimbulkan
vertigo karena terangsangnya vestibuler 6. Tes Rinne
c.Intervensi Keperawatan
Preseptor akademik
Solikin, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.,MB
1.Nyeri akut b.d agen cidera
biologis
NOC: Skala nyeri berkurang, rileks
dan nyaman, mampu mengontrol
nyeri
NIC:
-Monitor TTV
-Lakukan pengkajian nyeri PQRST
-Berikan posisi nyaman
-Ajarkan Teknik nonfarmakologis
-Kolaborasi pemberian analgetic
3.Resiko Infeksi
NOC:Jumlah leukosit dalam batas
normal,terbebas dari tanda gejala
infeksi
NIC:
-Monitor tanda dan gejala infeksi
-Pertahankan Teknik aseptic
-Cuci tangan sebelum dan sesudah
Tindakan keperawatan
-Kolaborasi pemberian antibiotik
Preseptor Klinik
Yuanita Pandang Sari, S.Kep.,Ners
2.Gangguan pendengaran
NOC:
Gangguan persepsi pendengaran hilang dan
berkurang
NIC:
-Berhadapan ketika sedang berbicara
-Kaji ketajaman pendengaran pasien
-Menggunakan tanda-tanda
nonverbal(Ekspresi wajah,Gerakan tubuh dll)
-Anjurkan pasien dan keluarga untuk
memathui program terapi
Daftar Pustaka:
Hetharia, R. (2017). Buku Asuhan Keperawatan
Gangguan THT. Jakarta: Salemba Medika
Banjarmasin. Februari 2021
Adam, B. (2015). Buku Ajar Penyakit
THT.Jakarta:EGC