BAB III

KONSEP UMUM PUSKESMAS

3.1 Pengertian Puskesmas

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,

dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai

derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya

(Permenkes RI No 75 Th. 2014).

3.1.1 Visi dan Misi Puskesmas Tabanan III

a. Visi Pelayanan Puskesmas Tabanan III adalah “ MENJADI

PUSKESMAS YANG MANDIRI INOVATIF DENGAN

PELAYANAN PRIMA “

b. Misi Pelayanan Puskesmas Tabanan III adalah :

- Menggerakan pembangunan berwawasan kesehatan serta

mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat

di wilayah kerja PUSKESMAS.

- Memelihara dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan, baik di

dalam gedung maupun di luar gedung, kesehatan perorangan,

keluarga dan masyarakat beserta lingkungannya.

- Meningkatkan ketrampilan petugas sesuai bidang kerjanya melalui

pelayanan yang ramah dan pelayanan yang prima untuk mencapai

kemandirian puskesmas.
3.1.2 Tata Nilai dan Motto Pelayanan Puskesmas III Tabanan

a. Tata nilai ”SENYUM”

S : Senyum dan salam yang hangat, sebagai ungkapan rasa hormat

dan siap melayani pasien.

E : Eksplorasi dan bantu menemukan masalah kesehatan yang

diderita pasien.

N : Niat yang tulus untuk menyelesaikan masalah pasien dengan

kemampuan terbaik.

Y : Yakinkan pada pasien bahwa masalah kesehatan yang diderita

akan kita layani.

U : Umum, artinya pelayanan di Puskesmas Tabanan III

dilaksanakan secara adil tanpa membedakan status sosial,

ekonomi, suku, ras, agama dan politik.

M : Mutu, artinya pelayanan di Puskesmas Tabanan III

dilaksanakan sesuai standar operasional prosedur (SOP) dan

pelayanan mutu pasien.

b. Motto Pelayanan

C : Cekatan dan terampil dalam melayani masyarakat.

E : Efektif dan efisien dalam waktu dan pemakaian sarana

prasarana.

R : Rasional dalam memberikan terapi kepada pasien.

D : Damai, ciptakan suasana pelayanan yang damai, tidak

menegangkan.
 A : Aman, berikan rasa aman dan nyaman kepada pasien

sehingga membantu mempercepat penyembuhan.

S : Semangat, selalu bersemangat dan tulus ikhlas dalam bekerja

sebagai pelayan masyarakat.

3.1.3 Tujuan Puskesmas

Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas

bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang:

- Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan

kemampuan melayani diri sendiri dan masyarakat untuk hidup

sehat;

- Berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan

termasuk pembiayaan;

- Ikut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan

program kesehatan.

3.2 Pengertian Puskesmas

Wilayah kerja yang dilayani puskesmas meliputi suatu kecamatan atau

sebagian dari kecamatan atau berdasarkan pertimbangan faktor kepadatan

penduduk, luas daerah, keadaan geografik dan keadaan infrastuktur lainnya.

Puskesmas merupakan perangkat Pemerintah Tingkat II, sehingga pembagian

wilayah kerja Puskesmas ditetapkan oleh Bupati KDH, mendengar saran teknis

dari Kepala Dinas Kesehatan yang telah disetujui oleh Kepala Dinas Kesehatan

Provinsi. Untuk perluasan jangkauan kesehatan maka puskesmas perlu ditunjang

dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana antara lain puskesmas

pembantu dan puskesmas keliling.

Puskesmas Tabanan III tidak memiliki puskesmas pembantu, dikarenakan

puskesmas tersebut telah mampu melayani masyarakat di kedua wilayah kerjanya,

yaitu Desa Dajan Peken dan Desa Delod Peken.

3.2 Pelayanan Kesehatan Menyeluruh

Pelayanan kesehatan menyeluruh memiliki arti bahwa puskesmas sebagai

health provider tidak hanya berfokus pada pelayanan kesehatan penyembuhan

penyakit (kuratif) dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif), tetapi secara

bersamaan turut menyelenggarakan pelayanan kesehatan lainnya seperti promosi

kesehatan (promotif) dan pencegahan penyakit dan kecacatan (preventif).

Pelayanan kesehatan yang dulunya bersifat segmentasi dan terkotak-kotak

yang hanya berfokus pada satu atau dua jenis upaya kesehatan menjadi upaya

kesehatan yang bersifat menyeluruh (holistic) dan komprehensif.

Puskesmas Tabanan III melaksanakan pelayananan rawat inap dan UGD

24 jam. Pelayanan ini berupa pelayanan UGD 24 Jam, pelayanan persalinan dan

pelayanan rawat inap umum. Di ruang rawat inap dibagi menjadi 8 ruangan rawat

inap dan 1 ruangan khusus untuk ruang anak. Jumlah total tempat tidur yang

tersedia sebanyak 32 tempat tidur. Pelayanan yang dilakukan pada bagian UGD

yaitu :

a. Pemeriksaan awal kasus-kasus gawat darurat untuk menilai tingkat

kegawatan dan memberikan tindakan prioritas berdasarkan SOP.

 b. Diagnosis dan penanganan permasalahan dalam upaya penyelamatan

jiwa, mengurangi kecacatan dan kesakitan penderita seperti

melakukan pembalutan mengatasi syok hipovolemik, melakukan

observasi penderita, memberikan bantuan hidup dasar.

c. Membantu pasien mengatasi kegawatan sirkulasi pembuluh darah dan

kesadaran, pernafasan dan jalan nafas.

Pelayanan kesehatan di Puskesmas Tabanan III dibagi menjadi 9 poli sesuai

dengan macam perawatannya, yaitu:

1. Poli Umum

Pelayanan yang dilakukan meliputi :

a. Pemeriksaan umum

b. Tes Kesehatan

c. Tes buta warna

2. Poli KIA dan KB

Pelayanan yang dilakukan meliputi :

a. Pemeriksaan kehamilan

b. Pelayanan nifas

c. Imunisasi, seperti : BCG, Polio, DPT + Hepatitis B Kombinasi,

Campak

d. Pelayanan KB

e. IVA

3. Poli Gigi

Pelayanan yang dilakukan pada bagian ini meliputi :

 a. Perawatan gigi berlubang

b. Pencabutan gigi sulung

c. Pencabutan gigi permanen

d. Penambalan gigi permanen

e. Penambalan gigi sulung

f. Pembersihan karang gigi (scalling)

g. Konsultasi kesehatan gigi dan mulut

4. Poli Gizi

Pelayanan yang dilakukan pada bagian ini meliputi :

a. Konsultasi gizi

b. Pelayanan pojok gizi

Pelayanan gizi memiliki upaya untuk meningkatkan status gizi

masyarakat dengan penilaian terkoordinasi dari berbagai profesi

kesehatan serta dukungan peran aktif masyarakat. Upaya yang

dilakukan ialah, pemberian kapsul vitamin A (dosis 200.000 SI pada

balita 2 kali/tahun)

5. Sanitasi

Pelayanan yang dilakukan pada bagian ini meliputi :

a. Konsultasi kesehatan lingkungan

b. Penanganan kasus masalah lingkungan di wilayah kerja UPTD

Puskesmas Tabanan III

c. Pembinaan bumatik, wamantik, serta pelayanan fogging

diwilayah yang terdapat pasien yang terkena demam berdarah.

6. Poli Metadon/PTRM

PTRM (Program Terapi Rumatan Metadon) merupakan salah satu

terapi bagi pengguna heroin untuk membuat pola kebiasaan baru,

kesempatan berpikir, bekerja, menimbang dan memilih bagi

penggunanya tanpa kekhawatiran akan terjadinya gejala putus narkotika.

Poli Metadon melayani melayani pengobatan pasien-pasien dengan

ketergantungan obat-obat terlarang /NAPZA. Puskesmas Tabanan III,

satu-satunya puskesmas di Tabanan yang melayani pasien dengan

ketergantungan obat. Poli Metadon ini baru berdiri pada tanggal 1 Juli

2010. Pada waktu berdirinya, Poli Metadon ini hanya memiliki 3 orang

pasien. Total pasien keseluruhan yang masih aktif di rawat di Poli

Metadon Puskesmas Tabanan III sebanyak 12 orang.

Keuntungan mengikuti Terapi Rumatan Metadon :

a. Para penasun (Pengguna Napza Suntik) yang mengikuti rumatan

metadon dengan dosis tepat akan membuat klien menghentikan

penggunaan heroin.

b. Metadon membuat stabil mental emosional sehingga dapat menjalani

hidup normal.

c. Penggunaan metadon lebih murah dari pada penggunaan heroin.

d. Metadon mendorong klien hidup lebih sehat.

e. Penggunaan metadon membuat klien meninggalkan kebiasaan

berbagi peralatan suntik sehingga menurunkan risiko penularan

HIV/AIDS, Hepatitis C/B, memungkinkan mengatasi masalah putus

 heroin dengan sedikit lebih nyaman, dan menurunkan tindak

criminal.

Layanan yang tersedia di Klinik PTRM Puskesmas Tabanan III, yaitu:

a. Pemantauan kesehatan fisik

b. Sistem rujukan PTRM

c. Pemeriksaan laboratorium

d. Pertemuan klien

e. Layanan konseling (umum, adiksi, dukungan)

f. IPWL

g. Distribusi kondom gratis dengan KIE

h. Minum obat

7. Poli Akupresur

Poli Akupresur mulai beroperasi tanggal 1 April 2013. Poliklinik ini

melayani pasien setiap hari Senin dan Jumat setiap jam kerja. Puskesmas

Tabanan III sudah memiliki tenaga handal yang sudah terlatih.