Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA

PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 BACK
TO
MENU
UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

1 Januari - 31 Desember 2020

Nama Pegawai : dr. Agus Darmanto

NIP : 19900103 201903 1 004
Pangkat Golongan Ruang : PENATA MUDA TK.I / III B
Jabatan : DOKTER UMUM AHLI PERTAMA
Unit Kerja : PUSKESMAS SUKADANA

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

TAHUN 2020
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI

a. Nama : dr. AGUS DARMANTO

b. NIP : 19900103 201903 1 004

c. Pangkat/Gol.Ruang : PENATA MUDA TK.I / III B

d. Jabatan : DOKTER UMUM AHLI PERTAMA

e. Unit Kerja : PUSKESMAS SUKADANA

2 PEJABAT PENILAI

a. Nama : drg. Rahutami Suci Rahayu

b. NIP : 19790115 200902 2 005

c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA / IV A

d. Jabatan : KEPALA PUSKESMAS

e. Unit Kerja : PUSKESMAS SUKADANA

3 ATASAN PEJABAT PENILAI

a. Nama : dr. BAMBANG SUBERKAH, M.MED.PH

b. NIP : 19621204 198812 1 002

c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA UTAMA MUDA / IV C

d. Jabatan : KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

e. Unit Kerja : DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
1 Januari - 31 Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
PENGHITU
NO I. KEGIATAN TUGAS POKOK JABATAN AK Kual/ AK Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya NGAN
Mutu Mutu SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Melakukan pelayanan medik umum/10 pasien 9.60 600 Pasien 100 12 BLN - 9.95 622 Pasien 77 12 BLN - 257 85.56

2 Melakukan tindakan darurat medik (P3K)/10 pasien 2.00 50 Pasien 100 12 BLN - 2.32 58 Pasien 78 12 BLN - 270 90.00

3 Melakukan kunjunga pada pasien rawat inap /10 pasien 0.80 2 Pasien 100 12 BLN - 0.80 2 Pasien 77 12 BLN - 253 84.33

4 Melakukan pemulihan mental/10 persen 0.28 2 pasien 100 12 BLN - 0.28 2 pasien 78 12 BLN - 254 84.67
5 Melakukan pemulihan fisik/10 pasien 1.20 60 Pasien 100 12 BLN - 1.30 65 Pasien 78 12 BLN - 262 87.44
6 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak/10 pasien 0.64 80 Pasien 100 12 BLN - 0.68 85 Pasien 78 12 BLN - 260 86.75
7 Melakukan penyeluhan medik/laporan 0.40 2 laporan 100 12 BLN - 0.40 2 laporan 77 12 BLN - 253 84.33

8 Membuat catatan medik pasien rawat inap /10 pasien 1.00 2 Pasien 100 12 BLN - 1.00 2 Pasien 77 12 BLN - 253 84.33

9 Membuat catatan medik pasien rawat Jalan/10 pasien 0.20 20 pasien 100 12 BLN - 0.27 27 pasien 78 12 BLN - 289 96.33
10 Menerima konsultasi dari dalam/10 Kasus 0.40 20 pasien 100 12 BLN - 0.46 23 pasien 77 12 BLN - 268 89.33
11 Menguji Kesehatan Individu/10 pasien 0.20 10 pasien 100 12 BLN - 0.22 11 pasien 78 12 BLN - 264 88.00
12 Melakukan Visum et repertum/10 pasien 0.03 1 pasien 100 12 BLN - 0.03 1 pasien 77 12 BLN - 253 84.33

13 Melakukan tugas jaga/8 jam 8.00 100 jam 100 12 BLN - 8.80 110 jam 77 12 BLN - 263 87.67

14 Menjadi anggota organisasi profesi/tahun 0.75 1 tahun 100 12 BLN - 0.75 1 tahun 78 12 BLN - 254 84.67

JUMLAH 25.50 27.26 1217.75

86.98
Nilai Capaian SKP
BAIK

SUKADANA, 31 Desember 2020

Pejabat Penilai

drg. Rahutami Suci Rahayu

NIP.19790115 200902 2 005
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : dr. AGUS DARMANTO

NIP : 19900103 201903 1 004

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian
Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 1 Januari - 31 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2020

Desember 2020
sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 79 (Baik) KEPALA PUSKESMAS

Integritas = 78 (Baik)

Komitmen = 82 (Baik)

Disiplin = 78 (Baik)

Kerjasama = 79 (Baik) drg. Rahutami suci Rahayu

Kepemimpinan = NIP.19790115 200902 2 005
Jumlah = 396.00

Nilai Rata-rata = 79.20 (Baik)

 6 TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH 1 Januari - 31 Desember 2020

1. YANG DINILAI
a. N A M A dr. AGUS DARMANTO
b. NIP 19900103 201903 1 004 Tanggal 7 Januari 2021
c. Pangkat, golongan ruang PENATA MUDA TK.I / III B
d. Jabatan/Pekerjaan DOKTER UMUM AHLI PERTAMA 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
e. Unit Organisasi PUSKESMAS SUKADANA PENILAI ATAS KEBERATAN
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A drg. Rahutami Suci Rahayu
b. NIP 19790115 200902 2 005
c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA / IV A
d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA PUSKESMAS
e. Unit Organisasi PUSKESMAS SUKADANA
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. NAMA dr. BAMBANG SUBERKAH, M.MED.PH Tanggal 7 Januari 2021
b. NIP 19621204 198812 1 002
c. Pangkat, golongan ruang PEMBINA UTAMA MUDA / IV C
d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA 8 REKOMENDASI
e. Unit Organisasi DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 86.98 X 60% 52.19

1. Orientasi Pelayanan 79 (Baik)

2. Integritas 78 (Baik)
3. Komitmen 82 (Sangat Baik)
4 Disiplin 78 (Baik) 9.DIBUAT TANGGAL, 31 Desesember 2020
Perilaku
b. 5. Kerjasama 79 (Baik) PEJABAT PENILAI
Kerja
6. Kepemimpinan
7 Jumlah 396.00
8 Nilai Rata-rata 79.20 (Baik)
9 Nilai 79.20 X 40% 31.68 drg. Rahutami Suci Rahayu
83.87 19790115 200902 2 005
Nilai Prestasi Kerja
(BAIK) 10 DITERIMA TANGGAL, 7 Januari 2021
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
YANG DINILAI (APABILA ADA) DINILAI,

dr. AGUS DARMANTO

19900103 201903 1 004
Tanggal 7 Januari 2021 11 DITERIMA TANGGAL, 7 Januari 2021
ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

dr. BAMBANG SUBERKAH, M.MED.PH

19621204 198812 1 002