PROPOSAL

PENGABDIAN MASYARAKAT

PENYULUHAN DHF (DENGUE HEMORAGIC FEVER)

KETUA :
CYNTHIA EKA FAYUNING TJOMIADI (1121109001)
ANGGOTA :
HENDY AGUS ROCHYANTO (1117036701)
ANGGA IRAWAN (9907012978)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SARI MULIA

2016
 LEMBAR PENGESAHAN

1. Judul : “Penyuluhan DHF (Dengue Hemroagic

Fever)”
2. Ketua
a. Nama : Cynthia Eka Fayuning Tjomiadi
a. NIP/NIDN : 1121109001)
b. Jabatan/Gol :IIIB
c. Program Studi : S1 Keperawatan
d. Perguruan Tinggi : STIKES
e. Bidang Keahlian : Keperawatan
f. No. Telp : 0511-3268105
g. Alamat Institusi : Jln. Pramuka No. 2 Banjarmasin
3. Anggota Tim Pengusul
a. Jumlah Anggota : Dosen 2 orang
b. Nama anggota I : Hendy Agus Rochyanto
c. Nama anggota II : Angga Irawan
d. Mahasiswa yang terlibat: 2 orang
4. Lokasi Kegiatan : SMAN 9 Banjarmasin
5. Jumlah anggaran yang diusulkan : Rp. 5.000.000

Banjarmasin, September 2016

Mengetahui Ketua
STIKES Sari Mulia
Ketua,

dr. H. R Soedarto WW, Sp.OG Cynthia E. F. Tjomiadi

NIK. 19.44.2004.002 NIK. 19.44.2015.124

Menyetujui
Ketua LPPM

Dede Mahdiyah, M.Si

NIK. 19.44.2012.069
 BAB IV
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya

No. Uraian Jumlah
1. Gaji/upah Rp. 800.000
2. Bahan/perangkat penunjang/peralatan Rp. 1.700.000
3. Perjalanan Rp. 1.000.000
4. Lain-lain Rp. 1.500.000
Jumlah Biaya Rp. 5.000.000

4.2 Jadwal Kegiatan

Tahun 2017-2018
Jenis Kegiatan Triwulan I
1 2
Proposal
Penyusunan ProposaL
Penyuluhan
Penulisan Laporan
Pengumpulan laporan
Lampiran 1

ANGGARAN DANA UNTUK PENGABDIAN MASYARAKAT

SARI MULIA BANJARMASIN

REKAPITULASI BIAYA YANG DIUSULKAN

No. Uraian Jumlah

1. Gaji/upah Rp. 800.000
2. Bahan/perangkat penunjang/peralatan Rp. 1.700.000
3. Perjalanan Rp. 1.000.000
4. Lain-lain Rp. 1.500.000
Jumlah Biaya Rp. 5.000.000

1. Gaji dan Upah

No Pelaksana Jumlah Honor Biaya (Rp)

Kegiatan
1 Ketua Pengabdian 1 @ Rp. 300.000 Rp. 300.000
2 Anggota 1 @ Rp. 250.000 Rp. 200.000
Pengabdian
3 Teknisi 2 @ Rp. 100.000 Rp. 100.000
4 Mahasiswa 4 @ Rp. 50.000 Rp. 200.000
Jumlah Biaya Rp. 800.000

2. Bahan/Perangkat Penunjang/Peralatan

No Bahan Volume Biaya Satuan (Rp) Biaya (Rp)

1 Snack 100 kotak @ Rp. 7000 Rp. 700.000
2 Aqua 4 dus @ Rp. 20.000 Rp 80.000
3 Spanduk 2 buah @ Rp. 50.000 Rp. 150.000
6 Leaflet 160 lembar @ Rp. 2.500 Rp. 400.000
8 Poster 3 @ Rp. 50.000 Rp. 150.000
9 Kertas 2 rim @ Rp. 90.000 Rp. 180.000
10 Pulpen 1 kotak @ Rp. 40.000 Rp. 40.000
Jumlah Biaya Rp. 1.700.000

3. Perjalanan
No Jenis Volume Biaya Satuan (Rp) Biaya (Rp)
1 Sewa Mobil 1 @ Rp. 910.000 Rp. 1.000.000
Jumlah Biaya Rp. 1.000.000
4. Lain-lain

No Lain-lain Volume Biaya Satuan (Rp) Biaya (Rp)

1 Pengolahan 6 @ Rp. 150.000 Rp. 900.000
laporan
2 Dana tak terduga @ Rp. 310.000 Rp. 600.000
Jumlah Biaya Rp. 1.500.000
 Lampiran 2. Susunan organisasi

No Nama/NIDN Instansi Bidang Ilmu Alokasi Uraian Tugas

awal waktu
(Jam/Minggu)
1 Cynthia Eka STIKES Keperawatan 10 Menyusun
Fayuning Sari jam/Minggu proposal,
Tjomiadi Mulia melaksanakan
kegiatan.
2 Hendy Agus STIKES Keperawatan 8 jam/Minggu Membantu ketua
Rochyanto Sari melaksanakan
Mulia kegiatan
3 Angga STIKES Keperawatan 8 jam/Minggu Membantu ketua
Irawan Sari melaksanakan
Mulia kegiatan
4 Listiyani STIKES Keperawatan 4 jam/Minggu Mahasiswa
Azriyah Sari membantu
Mulia pelaksanaan
5 M. Reza STIKES Keperawatan 4 jam/Minggu Mahasiswa
Apriandi Sari membantu
Mulia pelaksanaan