PEMBAHASAN 1. Menu konseling pameran 2. Menu konseling klinik 3. Menjalankan konseling pameran 4. Menjalankan konseling klinik MENU KONSELING PAMERAN 1. KONSELING PAMERAN NutriClin Versi telah dilengkapi dengan format khusus untuk Pameran. Format KONSELING sebenarnya merupakan hasil modifikasi format konseling klinik, hanya saja tidak dilengkapi dengan format anamnesis diet, data lab pasien, jenis diet, dan pembagian makan sehari. Format ini hanya terdiri dari dua bagian yaitu Kajian Gizi dan Hasil Kajian. Jika dicetak hanya terdiri dari selembar informasi, sehingga tidak terlalu merepotkan pengunjung untuk membawanya. 1. KONSELING PAMERAN MENU KONSELING KLINIK 2. KONSELING KLINIK Menu Konseling Klinik ini merupakan menu utama bagi para konselor gizi di klinik atau rumah sakit. Tampilan menu seperti tampak pada Gambar
Dengan Submenu terdiri dari
enam bagian, yaitu : Kajian Gizi, Anamnesa Diet, Data Lab. Pasien, Kajian Diet, Jenis Diet, dan Pembagian Makan Sehari. 2. KONSELING KLINIK a. Kajian Gizi Lembar isian Kajian Gizi merupakan informasi identitas pasien, baik diagnosis, identitas diri seperti nama, jenis kelamin, tanggal lahir, dan alamat, serta data antropometri Pada lembar ini akan dicatat dan disimpan data yang meliputi tanggal konseling, nomor Medical Record, identitas pasien berikut hasil penimbangan dan pengukuran tinggi badan, jenis pekerjaan, dan kategori aktivitas sehari-hari. Sistem aplikasi akan secara otomatis memberikan nomor register dan kode untuk database bagi setiap pasien baru 2. KONSELING KLINIK b. Anamnesa Diet Kolom ini menyediakan fasilitas untuk pelaksanaan anamnesis diet sebagaimana yang biasa dilakukan. Pada penghitungan zat gizi, sistem akan secara otomatis menghitung seluruh zat gizi, meski yang tampil di layar bantu hanya. empat macam (energi, protein, karbohidrat dan lemak) Format ini sebagai alat bantu konselor dalam menghitung kandungan gizi hasil taksiran yang akan terlihat langsung nilai gizinya setiap waktu makan, maupun total sehari (grand total). 2. KONSELING KLINIK c. Data Lab Pasien merupakan format bantu untuk merekam informasi tentang hasil pemeriksaan laboratorium yang terkait dengan kondisi sakit pasien. Angka standar untuk hasil pemeriksaan laboratorium sangat beragam, tergantung alat yang digunakan. Terdapat 20 item hasil pemeriksaan laboratorium yang telah disepakati. Jika angka melebihi batas normal seperti yang tertera pada tabel tersebut, secara otomatis pada kolom Status akan muncul kata Tinggi dengan merah. Jika sebaliknya, akan muncul kata Rendah, atau Normal jika hasil pemeriksaan laboratorium berada dalam batas normal 2. KONSELING KLINIK d. Kajian Diet adalah format bantu yang menyajikan hasil olah antropometri, anamnesa diet, dan kategori aktivitas pasien. Sistem aplikasi menampilkan hasil analisis atas makanan yang dikonsumsi pasien berdasarkan anamnesa yang telah anda lakukan, serta membandingkannya dengan anjuran konsumsi perhari (RDA/AKG), sehingga didapat persentase tingkat konsumsi gizi pasien Baik atau tidak hasil yang tampil, sangat tergantung kepada keahlian anda menggali informasi pada saat anamnesis diet. 2. KONSELING KLINIK d. Kajian Diet Pada halaman ini juga ditampilkan Indek Massa Tubuh (IMT) pasien, yang disertai hasil penghitungan berat badan normal minimum dan maksimum dari pasien tersebut. Kelebihan atau kekurangan dari berat normal akan ditampilkan pula oleh komputer, serta jangka waktu untuk menjadikan berat badan normal. Selain itu, hasil kajian akan dilengkapi dengan Resiko Obesitas berdasarkan Ratio Lingkar Pinggang dan Lingkar Pinggul (RLPP/WHR, Waist to Hip Ratio), apakah resiko Sangat Tinggi, Tinggi, Sedang atau Rendah 2. KONSELING KLINIK e. Jenis Diet merupakan format yang menampilkan jenis diet pilihan, yang harus dipilih salah satu oleh konselor. Beberapa jenis diet mempunyai lebih dari satu tipe, misalnya Diet DM, Diet Hati, dan lain-lain. selain anjuran komposisi gizi, juga terdapat anjuran jenis- jenis makanan dan bahan makanan yang harus diatur penggunaannya selama menjalani diet. Sistem aplikasi NutriClin menyediakan fasilitas untuk melengkapi sendiri kekosongan yang memang belum diisi, karena belum tercantum dalam Penuntun Diet seperti hal–hal yang terkait dengan larangan dan pantangan makanan tertentu untuk jenis tertentu. 2. KONSELING KLINIK f. Pembagian Makan Sehari Pada halaman ini akan muncul pembagian makan sehari sesuai dengan Jenis Diet yang telah dipilih. Jika konselor tidak memilih jenis diet, maka halaman ini akan tampil kosong. Bagian yang tampil meliputi menu sehari, waktu makan (sesuai Jam Makan yang baku), serta komposisi gizi sesuai kategori diet dan penyakit Konselor dapat menambah atau mengganti dengan makanan lain, misalnya pada beras diganti dengan roti, dapat diubah URT-nya dan beratnya otomatis akan dihitung oleh komputer, mengacu pada Tabel Bahan Makanan Penukar. CARA MENJALANKAN KONSELING PAMERAN 3. CARA MENJALANKAN KONSELING PAMERAN Klik Tambah Data untuk mengisi data Konseling Pameran, No. Register akan diisi oleh komputer secara otomatis sebagai nomor database pasien. • 1) Jika Tanggal sudah sesuai, Enter. • 2) Klik tanda untuk memilih nama dan nomor ID konselor. • 3) Isi kolom Keterangan jika terdapat sesuatu yang perlu dicatat (seperti pada Konseling Klinik). • 4) Ketikkan nama pengunjung, lalu Enter, nomor ID pasien secara otomatis muncul. • 5) Pilih jenis kelamin dengan meng-klik tanda bulatan kecil (radio button), lalu Enter. • 6) Ketikkan tanggal lahir, lalu Enter. Kolom Umur (tahun dan bulan) akan terisi secara otomatis. Tanggal dan bulan diketik dalam dua digit, tahun empat digit. Jika tanggal lahir tidak diketahui, anda dapat mengisi langsung kolom Umur (tahun dan bulannya). 3. CARA MENJALANKAN KONSELING PAMERAN • 7) Ketikkan alamat, sebaiknya lengkap. Jika Tabel Kelurahan sudah ada, pada pengisian Kolom Kelurahan anda tinggal klik tanda tabel • 8) Isi kolom-kolom Pengukuran antropometri. Gunakan tanda decimal sesuai dengan setting yang sudah anda • 9) Isi kolom Pekerjaan dengan memilih dari daftar yang ada, sesuai dengan daftar yang telah dibuat sebelumnya. • 10) Pilih kategori aktivitas (sementara ini baru ada tiga, yaitu Ringan, Sedang dan Berat). Kepiawaian anda dalam wawancara dengan pasien sangat menentukan akurasi penetapan kategori aktivitas ini. • 11) Jika jenis kelamin pasien Wanita, di bawah kolom Kategori aktivitas akan muncul Kolom Status, yaitu : Normal, Hamil, Menyusui. Hal ini dikaitkan dengan tingkat kebutuhan gizi yang berbeda. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU KAJIAN GIZI Untuk MEMULAI tambah data baru tekan Tombol Tambah Data (berwarna Biru), maka Nomor Register akan otomatis terisi. 1) Jika Tanggal sudah sesuai, Enter. 2) Isi nomor medical record, Enter. 3) Klik tanda untuk memilih nama dan nomor ID konselor (sebelumnya tabel Data Konselor harus diisi lebih dahulu). 4) di bawahnya pilih daftar untuk memilih nama dan nomor Dokter yang merujuk. 5) Isi diagnosis sesuai dengan medical record. 6) Isi kolom Keterangan jika terdapat sesuatu yang perlu dicatat data terkait menghitung berat badan, lalu Enter. 7) Ketikkan nama pasien, lalu Enter. Secara otomatis di kolom sebelah kanan akan terisi nomor ID pasien 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK 8) Pilih jenis kelamin dengan meng-klik tanda bulatan kecil (radio button), lalu Enter. 9) Ketikkan tanggal lahir, lalu Enter. Kolom Umur (tahun dan bulan) akan terisi secara otomatis. 10) Ketikkan alamat. Jika Tabel Kelurahan sudah diisi, pada pengisian Kolom Kelurahan anda tinggal klik tanda daftar nama kelurahan yang pernah anda buat. 11) Isi kolom-kolom data antropometri. Gunakan tanda decimal sesuai dengan setting yang sudah anda buat sebelumnya. 12) Isi kolom Pekerjaan dengan memilih dari daftar yang ada, sesuai dengan daftar yang telah dibuat sebelumnya. Anda dapat menggunakan tanda DAFTAR dengan mouse. 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK 13) Pilih kategori aktivitas (sementara ini baru ada tiga, yaitu Ringan, Sedang dan Berat). Kedalaman wawancara anda dengan pasien sangat menentukan akurasi penetapan kategori aktivitas ini. 14) Jika jenis kelamin pasien Wanita, di bawah kolom Kategori aktivitas akan muncul Kolom Status, yaitu : Normal, Hamil, Menyusui. Hal ini dikaitkan dengan tingkat kebutuhan gizi yang berbeda. 15) Jika pasien konsul adalah balita, butir 12 sampai 14 tidak akan muncul. Jika INDEKS bb/tb melebihi normal, akan muncul kolom tambahan : Lingkar Pinggang dan Lingkar Pinggul yang merupakan gambaran tingkat risiko obesitas pasien 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU ANAMNESA DIET 1) Klik kolom putih di sebelah kolom Pagi. Ketik di sini bahan Ketikkan Menu makan pagi seperlunya makanan yang ingin dicari, NutriClin (misalnya Nasi Gurih), tidak perlu memuat secara otomatis akan membantu semua bahan makanan, lalu Enter. mencari
2) Muncul kolom kosong di bawahnya yang
terdiri dari Bahan Makanan, URT*), Satuan, Berat, Energi, Protein, Lemak dan H. Arang. Pada kolom Bahan Makanan, klik tanda untuk memilih bahan makanan atau jenis makanan 3) Pilihlah bahan makanan atau jenis makanan yang sesuai. Jika anda kesulitan, dapat juga mencari dengan mengetikkan pada kolom Filter, Klik Select atau tekan Enter. 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU ANAMNESA DIET 4) Jika bahan makanan yang anda pilih tersebut Ketik di sini bahan telah dicetak dalam Daftar Bahan Makanan makanan yang ingin Penukar, maka kolom URT*) dan Satuan akan dicari, NutriClin secara otomatis terisi. Anda dapat mengubah kolom URT-nya akan membantu sesuai kebutuhan, yang secara otomatis nilai zat mencari gizinya akan turut berubah. 5) Jika kolom URT tidak terisi otomatis, anda boleh mengisinya atau tidak, tetapi yang paling penting adalah mengisi kolom Berat, yang akan menentukan kandunagn gizi bahan tersebut. 6) Jika sudah selesai dengan Makan Pagi, anda bisa langsung meng-klik pada kolom Pk. 10.00. Ulangi langkah-langkah yang diambil seperti sebelumnya. 7) Kolom Makan Siang dan seterusnya, lakukan dengan angkah-langkah seperti Makan Pagi, dan seterusnya. 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU DATA LAB PASIEN 1) Jika telah selesai dengan Anamnesa Diet, klik Submenu Data Lab. Pasien di sebelah kanan Anamnesa Diet, akan tampak seperti pada Tabel di bawah ini. Terdapat 20 item/indicator untuk informasi hasil uji laboratorium pasien, mulai dari gula darah sampai dengan HBA1C. 2) Ketikkan angka pada salah satu kolom yang tertera sesuai kebutuhan, lalu Enter. Misalnya, dalam lembar rujukan terdapat informasi hasil uji gula darah 2 jam PP = 275, masukkan angka itu ke kolom Hasil pemeriksaan pada baris 2 jam PP. 3) Pada kolom Status secara otomatis akan muncul penjelasan Tinggi 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU KAJIAN DIET 1) klik Submenu Kajian Diet di sebelah kanan 1) Data Lab Pasien 2) Submenu ini menampilkan hasil IMT perhitungan dengan menggunakan Status gizi formulasi. Hasil ini mencakup BB ideal perbandingan antara kandungan gizi makanan sehari hasil anamnesis terhadap BB minimum AKG (dalam persen), angka Indeks Massa BB maksimum Tubuh (BMI = Body Mass Index) dengan Kelebihan BB statusnya, Berat ideal, berat normal minimum dan maksimum, kelebihan atau Penurunan BB kekurangan berat, dan status resiko Resiko obesitas obesitas berdasarkan ukuran lingkar pinggang dan lingkar pinggul (RLPP). 3) Hasil ini merupakan bahan konseling kepada pasien. 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU JENIS DIET 1) klik Submenu Jenis Diet di sebelah kanan Kajian Diet 2) Submenu ini menampilkan jenis diet (merujuk kepada Buku Penuntun Diet Edisi Terbaru tahun 2005). Namun demikian, belum semua jenis diet dilengkapi dengan pembagian makan sehari. 3) geser layar untuk mencari jenis diet, karena Klik dan geser di tidak dapat tampil sekaligus dalam layar. sini untuk melihat Misalnya anda menetapkan jenis diet jenis lainnya Diabetes Mellitus 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU JENIS DIET 4) Setelah jenis diet DM terlihat di layar, sebagaimana lazimnya terdiri dari lebih dari satu tipe, yaitu tipe I s/d tipe VIII. Klik pada kolom Type Diet sejajar pada baris Diabetes Mellitus, akan muncul angka I-VIII seperti tampak pada Gambar di bawah ini, lalu anda pilih salah satu yang paling sesuai, maka tanda akan diisi otomatis dengan tanda √. 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU PEMBAGIAN MAKAN SEHARI 1) Jika telah selesai dengan pengisian Jenis Diet, klik Submenu Pembagian Makan Sehari di sebelah kanan Jenis Diet, akan tampak seperti pada Gambar 2) Pada tampilan awal hanya terpampang Energi, Protein, Lemak, dan Hidrat Arang total sehari. 3) Utuk melihat setiap sekuen waktu makan, klik pilihan di sebelah kiri, maka di kolom sebelah kanan akan muncul nilai gizinya 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU PEMBAGIAN MAKAN SEHARI 4) Selain itu juga akan muncul berat dan ukuran rumah tangga dari jenis bahan makanan yang berdasarkan anamnesis sebelumnya. 5) Isi dari format ini juga merupakan salah satu bahan utama konseling gizi kepada klien 6) Jika di klik tanda pilihan (smiley), akan muncul tampilan baru untuk memfilter 4. CARA MENJALANKAN KONSELING KLINIK SUB MENU PEMBAGIAN MAKAN SEHARI 7) Klik bahan makanan atau ketik pada kolom Filter untuk mencari yang tidak jelas lokasi dan status kategorinya. 8) Untuk menyimpan hasil perubahan, anda klik icon simpan/save • terimakasih