PATHWAY CIDERA KEPALA

KELOMPOK IX
ADEK YUNITA SARI
BAMBANG WIDODO
DEKA LESTARI
DINA IMELDA
DIDI EFRIYANTO

KELAS 2B WAY KANAN

MK : KMB 3
DOSEN: Ns. Pira Prahmawati, S.Kep., M.Kes

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PRINSEWU LAMPUNG
2021
 1. WOC
Gambar 2.1 WOC

Kecelakaan Tembakan Jatuh Kekerasa

Cedera Kepala

Kompensasi tubuh Ggn. autoregulasi

Trauma tajam Trauma tumpul
vasokontriksi
Rupture vena dalam Hipoksia, hipoksemia Iskemik Fraktur tulang tengkorak
serebral
pH, PO2↓, Mk: Arteri meningen media otak
Ketidakefektifan
MK: Resiko
Hematoma subdural PCO2↑ rusak
Perfusi Jaringan Infeksi
Hematoma Hematoma Hematom epidural
subdural Hematoma subdural
akut subakut subdural kronis

Lobus frontalis Lobus parietalis Lobus temporalis Lobus occipitalis

Tekanan jaringan otak Vena ruang
Gangguan neurologis
meningkat subdural robek
- Ggn. memori - Ggn.perabaan - Ggn.pendengaran - Ggn. penglihatan
Hematom - Ggn. berpikir - Ggn.Sensasi - Ggn.bahasa - Ggn.Luas
Perubahan kesadaran, Peningkatan TIK
dan - Ggn. bicara - Ggn. motorik - Ggn.komunikasi lapang pandang
perubahan pupil
kerusakan sel - Ggn. motorik - Pandangan
Nyeri darah - Ggn. menelanMK: Gangguan Persepsi Sensori Herniasi ganda
Herniasi batang otak MK: Nyeri
kepala - Inkontenensia tentorium serebri
Akut Klasifikasi dan Kelemahan motorik
MK: Gangguan
Gangguan urine
Reflek babinski Persepsi Sensori
Merobek (+) Hematoma
pernapasan MK: membran dan meingkat
Ketidakefektifan sel darah - Nyeri kepala progresif (+)
Sesak napas/Apnea, Pola Nafas
obstruksi jalan nafas - Muntah proyektil
Peningkatan - TD ↑ Peningkatan TIK MK : Resiko
MK: Cedera
Ketidakefektifan hematom Mk : Resiko kekurangan volume cairan
 Mobilitas Fisik

Hemiparise - Penurunan kesadaran POLTEKKES KEMENKES RI PADAAnNsiGetas

Sumber: Wijaya & Yessi. 2013, Padila. 2012 telah diolah kembali