Anda di halaman 1dari 4

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPOT

KEGIATAN :

TEMPAT :

TANGGAL :

NO NAMA PESERTA JABATAN TANDA TANGAN


1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24
25

26

Mengertahui Pembuat Daftar


Kepala Puskesmas Pomalaa

dr. H. Kamrullah Salvia, S.Si


NIP. 19750703 200604 1 020 NIP. 19780815 200003 2 003
DAFTAR HADIR SOSIALISASI P4K

TEMPAT :

TANGGAL :

N
NAMA PESERTA ALAMAT TANDA TANGAN
O
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26
27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

Mengertahui Pembuat Daftar


Kepala Puskesmas Pomalaa

dr. H. Kamrullah
NIP. 19750703 200604 1 020

Anda mungkin juga menyukai