FORUM KOMUNIKASI

MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES SE-INDONESIA

SEKRETARIS JENDERAL
Sekretariat: Jalan Pajajaran No.56, Bandung
Tlp : Rifki Fathul Izza (085798166381)
Email: Sekjendforkompi2020@gmail.com

Bandung, 04 Desember 2020

Nomor : 085/B/Sekjend /Forkompi /XII/2020
Lampiran :1
Perihal : Permohonan Delegasi

Yang Terhormat

Wakil Direktur III Poltekkes Kemenkes se-Indonesia

di-

tempat

Dengan Hormat

Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan “Kongres Nasional Forkompi 2020” yang akan
dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : Sabtu - Minggu, 12-13 Desember 2020

Sabtu - Minggu, 19-20 Desember 2020
Waktu : 08.00 WIB s.d. Selesai
Tempat : Zoom Meeting
Maka dari itu, organisasi merekomendasikan nama perwakilan mahasiswa seperti yang terlampir
sebagai peserta kaderisasi pengurus Forkompi. Kami memohon izin kepada Bapak/Ibu Wakil Direktur III
untuk mengizinkan perwakilan mahasiswa yang terlampir hadir dalam kegiatan Kongres Nasional Forum
Komunikasi Mahasiswa Poltekkes se-Indonesia (Forkompi) di Poltekkes Kemenkes Palembang via Zoom
Meeting .

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas bantuannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat kami,

Sekretaris Jenderal
Forum Komunikasi Mahasiswa
Poltekkes Kemenkes Se-Indonesia

Rifki Fathul Izza

P17336117416

Tembusan :

1. Arsip.
 FORUM KOMUNIKASI
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES SE-INDONESIA
SEKRETARIS JENDERAL
Sekretariat: Jalan Pajajaran No.56, Bandung
Tlp : Rifki Fathul Izza (085798166381)
Email: Sekjendforkompi2020@gmail.com

Lampiran 1

DAFTAR NAMA LULUS TAHAP II KADERISASI NASIONAL FORKOMPI

No Nama Poltekkes
1. Uchi Poltekkes Kemenkes Aceh
2. Zumara Rahmah Poltekkes Kemenkes Aceh
3. Anisa Marsela Poltekkes Kemenkes Bengkulu
4. Citra Syifa K.R Poltekkes Kemenkes Bengkulu
5. Dimas Adi Wijaya Poltekkes Kemenkes Bengkulu
6. Hata Hervina Poltekkes Kemenkes Bengkulu
7. Dian Anantya p Poltekkes Kemenkes Bengkulu
8. Cindy Theresia Sigana Poltekkes Kemenkes Medan
9. Niat Natalia Poltekkes Kemenkes Medan
10. Nurnabila Nurdin Poltekkes Kemenkes Medan
11. Novita Ayu Poltekkes Kemenkes Medan
12 Tifha Poltekkes Kemenkes Riau
13. Cahaya Putri Ayuni Poltekkes Kemenkes Riau
14. Yolanda Poltekkes Kemenkes Riau
15. Putri Amirah Poltekkes Kemenkes Riau
16 Cindy Eftri Amelia Poltekkes Kemenkes Riau
17. Nurul Azizah Poltekkes Kemenkes Tanjung karang
18. Aini Zahra Poltekkes Kemenkes Tanjung karang
19. Apriyadi Poltekkes Kemenkes Tanjung karang
20. Dini Mariani Poltekkes Kemenkes Palembang
21. Salsabiil Finnasih Poltekkes Kemenkes Palembang
22. Dimas Aldy Ramadhan Poltekkes Kemenkes Banten
23. Ayu Zahra Citra Dewi Poltekkes Kemenkes Jakarta 1
24. Dewi Kartika Sari Poltekkes Kemenkes Jakarta 1
25. Siska Rahayu Poltekkes Kemenkes Jakarta 2
26. Nabila Salsabila Poltekkes Kemenkes Jakarta 2
27. Cicik Ari Kusumah Poltekkes Kemenkes Jakarta 3
28. Fahrika Salli Sugianti Poltekkes Kemenkes Bandung
29. Hafifah Asza Poltekkes Kemenkes Bandung
30. M. Rifqi Assafa Poltekkes Kemenkes Bandung
31. Salwa Salsabila Poltekkes Kemenkes Bandung
32. Anis Bibahul Jannah Poltekkes Kemenkes Bandung
33. Viola Tjantika Poltekkes Kemenkes Bandung
34. Umii Nurul Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya
35. Yayang Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya
36. Gian Handika Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya
37. Nur Rahma Poltekkes Kemekes Semarang
38. Yuditha A Poltekkes Kemekes Semarang
39. I Made Pramardika A Poltekkes Kemekes Semarang
40. Adelia Iriana P Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
41. Sekar Arum Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
42. Muhammad Aziz Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
43. Corina Dwi Putriana Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
44. Rafi Hafif Poltekkes Kemenkes Surakarta
45. Ayu Shofi Fauzia Poltekkes Kemenkes Surakarta
 FORUM KOMUNIKASI
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES SE-INDONESIA
SEKRETARIS JENDERAL
Sekretariat: Jalan Pajajaran No.56, Bandung
Tlp : Rifki Fathul Izza (085798166381)
Email: Sekjendforkompi2020@gmail.com

46. Alfina Vandiza Poltekkes Kemenkes Surakarta

47. Alfitamara Muafatika Poltekkes Kemenkes Surakarta
48. Putri Aslya Poltekkes Kemenkes Malang
49. Nurihza Poltekkes Kemenkes Malang
50. Vanda Wahyu Poltekkes Kemenkes Surabaya
51. Ajeng Hayu Pratiwi Poltekkes Kemenkes Surabaya
52. Maydina Ayu Lestari Poltekkes Kemenkes Mataram
53. Siti Maulidya Poltekkes Kemenkes Mataram
54. Irmayani Amalia Poltekkes Kemenkes Mataram
55. Hita Radhani Poltekkes Kemenkes Denpasar
56. Farel Jevons Poltekkes Kemenkes Kupang
57. M. Aulia Rahim Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
58. Zahrotul Wardah Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
59. Rima Noor Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
60. Veronica Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
61. Julio Armando Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
62. Rahmat Dony Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur
63. Suci Poltekkes Kemenkes Palangkaraya
64. Riska Sri Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
65. Norlatifah Azizah Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
66. Anis Diah Pitaloka Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
67. Sartika Eka Poltekkes Kemenkes Pontianak
68. Nur Qomartystil Poltekkes Kemenkes Pontianak
69. Ana Purnama Poltekkes Kemenkes Makassar
70. Anni Atiqah Poltekkes Kemenkes Makassar
71. Linda Dwi Wahyuni Poltekkes Kemenkes Kendari
72. Hudri Bangunmekar Poltekkes Kemenkes Kendari