1.

An RP, 11th, BB 21 kg, No RM 5815, 27 APRIL 2021

S Pasien datang dengan keluhan batuk sudah 2hari, batuk berdahak, pilek (+), badan demam
sejak kemarin malam
O
Rr 23
N 100
T 38,2
Kepala a/i/c/d -/-/-/-
Leher pemb kgb -
pulmo ves +/+ rh -/- wh -/-
Abdomen soefl +
Ekstremitas Akral hangat kering merah +/+
Dx: ISPA
Tx:
NAC No VI
Vit C No VI
Paracetamol No VI
Mf pulv no XII
S3 dd pulv 1

2. An TR, 10th, BB 19kg, No RM 15221, 28 aprl

S Pasien datang dengan keluhan batuk sudah 2hari, batuk berdahak, pilek (+), badan
demam sudah 5 hari, pusing (+)
O
Rr 23
N 100
T 38,1
Kepala a/i/c/d -/-/-/-
Leher pemb kgb -
pulmo ves +/+ rh -/- wh -/-
Abdomen soefl +
Ekstremitas Akral hangat kering merah +/+
Dx: ISPA
Tx:
NAC No IV
Vit C No IV
CTM No IV
Paracetamol No IV
Mf pulv no XII
S3 dd pulv 1
Cefadroxil syr 2x1 cth
 3. An AN, 7th, BB 15kg, No RM 1435, 28 aprl
S Pasien datang dengan keluhan muncul plenting-plenting berisi air sejak 2 hari ini disekitar
kepala dan leher, berwarna kemerahan.
O
Rr 23
N 100
T 37,3
Kepala a/i/c/d -/-/-/-
Leher pemb kgb -
pulmo ves +/+ rh -/- wh -/-
Abdomen soefl +
Ekstremitas Akral hangat kering merah +/+
Dx: varicella
Tx: Acyclovir cream
CTM syr

4. An HR, 3th, BB 7,6kg, No RM 2267, 28 aprl

S Pasien datang dengan keluhan badan panas sudah 2 hari, batuk, pilek 1 hari, muntah bila
batuk
O
Rr 23
N 100
T 38,3
Kepala a/i/c/d -/-/-/-
Leher pemb kgb -
pulmo ves +/+ rh -/- wh -/-
Abdomen soefl +
Ekstremitas Akral hangat kering merah +/+
Dx: ISPA
Tx: Pamol syr
Ambroxol No II
Vit C No II
CTM No II
Mf Pulv No XII
S3dd Pulv I

5. An IS, 11 bln, BB 6 kg, No RM 20631, 6 mei

S Pasien datang dengan keluhan badan panas sudah 2 hari, muntah 3x

O
Rr 23
N 100
T 38,2
Kepala a/i/c/d -/-/-/-
Leher pemb kgb -
pulmo ves +/+ rh -/- wh -/-
Abdomen soefl +
Ekstremitas Akral hangat kering merah +/+
Dx: vomit, fever
Tx: Pamol syr
Metoclopramide syr

6.